首都卫生发展科研专项(2011-1016-03)
- 作品数：4 被引量：22H指数：3
- 相关作者：孙旭光张阳王智群张爱雪更多>>
- 相关机构：首都医科大学北京市眼科研究所更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2007-2013年角膜铜绿假单胞菌感染的细菌耐药性分析被引量：3
- 2014年
- 目的分析2007-2013年北京同仁医院角膜铜绿假单胞菌的药物敏感性和耐药性,以期为临床药物治疗提供指导。设计实验研究。研究对象2007年1月～2013年12月北京同仁医院眼科临床微生物检查送检标本中分离的角膜来源铜绿假单胞菌100株。方法将角膜分离培养并分纯出的铜绿假单胞菌调制菌液,涂布于Mueller-Hinton（M-H）琼脂平皿并贴上药敏纸片,以进行Kirby-Bauer纸片扩散法的体外药物敏感性试验;根据抑菌圈直径和临床实验室标准化协会（CLSI）标准进行敏感性的判读。基于细菌生化试验的原理,应用ATB半自动细菌鉴定仪行细菌鉴定;采用WHONET 5.6和SPSS 16.0进行数据处理。主要指标药物敏感性和耐药性。结果 9种试验抗菌药物的敏感率与耐药率依次为：阿米卡星93.8%和3.1%,妥布霉素86.9%和12.1%,庆大霉素67.3%和17.3%,环丙沙星89.1%和8.7%,左旋氧氟沙星88.7%和10.3%,氧氟沙星86.9%和11.1%,加替沙星87.4%和11.5%,莫西沙星41.7%和36.5%,头孢他啶84.8%和8.1%。3%的菌株对所有试验药物均耐药。结论铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感率最高,耐药率最低;环丙沙星、左旋氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星及妥布霉素敏感率均在85%以上,临床应用中应考虑联合用药;角膜分离的铜绿假单胞菌对莫西沙星的耐药率较高,临床应用中应加以注意。
- 张阳王智群孙旭光
- 关键词：敏感率耐药率
- 疱疹病毒性角膜炎患者泪液病毒学检测及临床特征被引量：6
- 2015年
- 目的探讨疱疹病毒性角膜炎的病毒病原学检测结果、临床特征及治疗。设计回顾性病例系列。研究对象2012年12月至2014年9月在北京同仁医院眼科门诊临床诊断为疱疹病毒性角膜炎并且溃疡累及角膜上皮层或基质层的80例患者。按年龄将患者分为儿童组（0～16岁）4例（5％）、成年组（17～59岁）56例（70％）和老年组（≥60岁）20例（25％）。其中男性43例（53．75％），女性37例（46．25％）。方法对患者的泪液进行病毒抗体检测。对泪液和溃疡区角膜上皮细胞进行RT-PCR检测。分析患者的一般情况、眼部症状、体征及并发症。上皮型溃疡患者给予抗病毒及促角膜修复治疗；基质浅层溃疡患者给予抗病毒、抗炎及散瞳治疗；基质深层溃疡患者给予抗病毒、免疫抑制剂及散瞳治疗。随访，分析其疗效。平均随访时间8．5个月。主要指标病毒检测结果、发病季节、年龄、性别、眼部表现及治疗。结果80例患者中，75例（93．75％）为单眼发病。发病季节：冬季44例（55．00％），春季20例（25．00％），秋季9例（11．25％），夏季7例（8．75％）。单纯疱疹病毒-1（HSV-1）抗体检测阳性20例，HSV-2抗体检测阳性11例。PCR检测HSV-I阳性23例，EB病毒（EBV）阳性2例，HSV-2、水痘-带状疱疹病毒（VZV）和巨细胞病毒（CMV）检测均为阴性。病毒性角膜炎患者中，上皮型32例（40％），基质型48例（60％）。此两种类型在各年龄组分别为：儿童组1例、3例，成年组25例、31例，老年组6例、14例。不同年龄段患者在上皮型和基质型角膜炎中所占比例差异无统计学意义（χ^2=1.975，P=0．43）。不同性别的患者在上皮型和基质型角膜炎中所占比例差异无统计学意义（χ^2=2．20，P=0．14）。治疗1个疗程（2周）后，58例（72．5％）患者均有好转（角膜溃疡较前缩小，结膜充血及前房反应�
- 张爱雪孙旭光王智群张阳
- 关键词：病毒性角膜炎病毒检测单纯疱疹病毒EB病毒
- 2007-2013年眼部细菌培养阳性菌株的分布及其耐药性分析被引量：9
- 2015年
- 目的观察眼部分离细菌的菌株分布情况及对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。设计实验研究。研究对象2007年1月至2013年12月北京同仁医院眼科研究所微生物室细菌培养阳性菌株2271株。方法将眼部分离培养获得的病原菌调制菌液,应用ATB半自动细菌鉴定仪行细菌鉴定;采用Kirby-Bauer纸片扩散法观察其对眼科常用抗菌药物敏感性和耐药性,按临床实验室标准化委员会(CLSI)2012年版标准判定结果。采用WHONET 5.6进行数据处理。主要指标药物敏感性和耐药性。结果 2271株细菌中革兰阳性球菌1514株(66.7%),革兰阳性杆菌261株(11.5%),革兰阴性球菌28株(1.2%),革兰阴性杆菌468株(20.6%)。革兰阳性菌中常见的依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、缓症链球菌、肺炎链球菌;革兰阴性菌最多见的是铜绿假单胞菌。葡萄球菌属对万古霉素均敏感,耐甲氧西林葡萄球菌检出率占59.4%。葡萄球菌属、链球菌属、肠球菌属、棒状杆菌属、非发酵菌群对头孢他啶的耐药率分别为65.1%、22.1%、92.3%、34.4%、26.1%。链球菌属0.3%的菌株对万古霉素不敏感。肠球菌属对眼科常用抗菌药耐药率显著高于其他菌株,并检出1例万古霉素中敏株。非发酵菌群和肠杆菌科对莫西沙星的耐药率分别为27.3%、23.9%,略高于其他药物。结论眼部多数细菌对喹诺酮类抗菌药敏感性较高,葡萄球菌属未检测到万古霉素耐药株。大多数细菌对头孢类抗菌药耐药率较高,特别是肠球菌属多数对眼部常用抗菌药耐药率高。
- 王智群张阳孙旭光
- 关键词：细菌耐药性药敏试验多重耐药
- 我国疱疹病毒性角膜炎的十年研究进展被引量：4
- 2014年
- 近十年来国内学者对疱疹病毒性角膜炎进行研究,范围涉及疱疹病毒在角膜内潜伏及T细胞和细胞因子的表达在复发机制中的作用、免疫荧光法及PCR法检测病毒的应用、病毒性小梁网炎的临床表现及角膜内皮炎鉴别诊断要点、抗病毒药物的作用与临床选择以及手术治疗学研究等诸多方面.但是目前国内有关此病复发机制的研究较少,有关导致角膜炎的疱疹病毒种类的研究亟待开展.
- 张爱雪孙旭光
- 关键词：病毒性角膜炎单纯疱疹病毒带状疱疹病毒
