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济宁市医药卫生科技项目: 作品数：45 被引量：319H指数：10; 相关作者：翟金国刘立新张韶辉翟敏张雪文更多>>; 相关机构：济宁医学院济宁市第一人民医院济宁市精神病防治院更多>>; 发文基金：山东省高等学校人文社会科学研究计划项目国家自然科学基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学建筑科学更多>>

分泌性中耳炎合并腺样体肥大的外科治疗方法比较被引量：34: 2019年; 目的探讨不同外科治疗方法对分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者的治疗效果。方法分析2014年6月至2017年6月期间收治的106例(172耳)合并腺样体肥大伴分泌性中耳炎患者的临床资料,根据患者的病史、听力受损程度分为3组,其中A组20例(37耳)行单纯内镜下腺样体刮除术,B组25例(42耳)行内镜下腺样体刮除+鼓膜切开鼓室冲洗术,C组61例(93耳)行内镜下腺样体刮除+鼓膜切开鼓室冲洗+鼓膜置管术。比较三组术前及术后2周、1月、3月的纯音听阈和/或声导抗检查结果,分析各组术后疗效。由于A组患者术前平均听阈正常,因此主要以声导抗检查结果评价该组的治疗效果。结果在术后1个月、术后3个月时A组和B组患者的咽鼓管功能均有好转,但是在同一时间节点两组之间的差异不明显。B组、C组患者在术后的平均听阈均较术前明显降低,B组患者在术后3月平均听阈恢复正常水平,但是,C组患者在术后1月平均听阈已恢复正常水平。并且,术后1月时C组患者的平均听阈明显优于B组患者(P<0.05)。虽然C组患者比A组、B组患者接受了更多手术方式治疗,但是,术后并发症发生率并没有增加。结论对分泌性中耳炎合并腺样体肥大的患者根据病史及听力情况选择不同的治疗方法是切实可行的。内镜下腺样体刮除、鼓膜切开及鼓室冲洗并鼓膜置管术虽然增加了更多的手术治疗,但是并没有增加术后并发症发生率,并且可以保证较久的治疗效果,对于筛选后的患者值得推广。; 李秀国张慧张媛媛类延华; 关键词：分泌性中耳炎腺样体刮除术鼓膜切开术鼓膜置管术

西罗莫司与依维莫司药物洗脱支架治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征的疗效比较被引量：6: 2016年; 目的：比较西罗莫司药物洗脱支架（SES）和依维莫司药物洗脱支架（EES）用于治疗非ST段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTE-ACS）患者的疗效和安全性。方法：对2013-09至2014-09在我院诊断为NSTE-ACS的400例患者,根据置入的支架不同分成SES组220例,EES组180例。进行随访1.5年的前瞻性研究分析,比较两组主要心血管不良事件（MACE）发生率。对每例患者进行GRACE评分,并依据分值再进行分层：低危层〈109分,中危层109~140分,高危层〉140分。采用Kaplan-Meier法计算无MACE生存率曲线,用Long-rank检验分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线,验证GRACE评分对患者1.5年终点事件的发生率的预测价值。结果：355例患者完成随访,随访率89%,随访时间（16.7±5.7）个月,其中SES组205例,EES组150例;SES组1.5年MACE发生率16.1%,EES组1.5年MACE发生率18.0%,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。根据GRACE评分危险分层分析：高危层SES组累积MACE发生率高于EES组,差异有统计学意义（48.00%vs 16.00%,P〈0.05）;低危层（9.11%vs 12.86%）、中危层（14.49%vs 28.00%）,两组间差异无统计学意义（P均〉0.05）。GRACE评分ROC曲线分析结果：曲线下面积=0.762,95%可信区间：1.026~1.050,P〈0.001。结论：对于GRACE评分高危层的NSTE-ACS患者置入EES比置入SES更加获益。GRACE评分预测NSTE-ACS远期预后有良好的预测价值。; 张娜娜魏广和张韶辉刘立新王建军杨国良高荣华戴雯; 关键词：急性冠状动脉综合征药物洗脱支架西罗莫司依维莫司

动机性访谈对护士长执行力的影响被引量：3: 2017年; 目的探讨动机性访谈对护士长执行力的影响.方法将84名护士长随机分为干预组和对照组,各42人,干预组给予动机性访谈式干预,对照组给予常规护理管理培训,培训后比较两组护士长执行力所处阶段、护士长执行力现状得分、护理质量检查得分.结果干预后两组护士长执行力现状得分比较差异均有统计学差异（t=-2.040,P〈0.05）;干预组护理质量检查得分高于对照组,差异有统计学意义（t=-4.327,P〈0.01）.结论动机性访谈在提高护士长执行力方面具有明显的促进作用.; 周广华许红霞杨文红李晴高淑红魏岩; 关键词：护士长

巨细胞病毒肺炎患儿血清KL-6、SP-D水平变化被引量：6: 2014年; 目的观察巨细胞病毒(CMV)肺炎患儿血清Ⅱ型肺泡细胞表面抗原(KL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)的水平变化。方法选择因CMV感染而住院的肺炎患儿101例,其中重症肺炎48例(重症肺炎组),轻症肺炎53例(轻症肺炎组);同期住院的非感染性疾病患儿55例作为对照组。采用酶联免疫法检测各组血清KL-6、SP-D,并分析其相关性。结果重症肺炎组血清KL-6、SP-D分别为(675.38±276.02)U/mL、(150.08±52.59)ng/mL,轻症肺炎组分别为(383.71±173.78)U/mL、(109.67±31.39)ng/mL,对照组分别为(127.92±59.42)U/mL、(41.33±16.42)ng/mL;3组两两比较,P均<0.01。CMV肺炎患儿血清KL-6与SP-D呈正相关(r=0.653 4,P<0.01)。结论CMV肺炎患儿血清KL-6、SP-D水平升高,且随着病情严重程度而升高更明显,两者呈正相关。; 梁志强刘冰朱亚芹张诒勋徐新立; 关键词：巨细胞病毒肺炎肺表面活性蛋白D

淋巴结内栅栏状肌纤维母细胞瘤3例报道被引量：1: 2018年; 淋巴结内栅栏状肌纤维母细胞瘤（intranodal palisaded myofibroblastoma,IPM）,又称为淋巴结内出血性梭形细胞肿瘤、淋巴结内肌纤维母细胞瘤、石棉样梭形细胞瘤。好发于成人的腹股沟淋巴结,是结内肌纤维母细胞增生性良性间叶性肿瘤,十分罕见,并且组织学形态与多种梭形细胞软组织肿瘤有重叠,日常工作中容易误诊其他良性肿瘤,甚至恶性肿瘤。; 李亮韩翠红徐青霞张翔宇林凡忠崔志宏; 关键词：临床病理免疫组化

6月龄以下住院肺炎患儿巨细胞病毒的检测及临床特点分析被引量：1: 2014年; 目的：探讨济宁地区6月龄以下住院肺炎患儿巨细胞病毒（CMV）感染情况及临床特点。方法：研究对象为2010年1月～2012年12月临床诊断为肺炎的住院患儿。采用酶联免疫斑点技术对6月龄以下住院肺炎患儿血清进行CMV-IgM抗体检测。结果：848例肺炎患儿中，137例CMV-IgM抗体阳性，感染率16.16%；男女感染率分别为17.11%和13.75%，差异无统计学意义（χ^2=1.43，P =0.23）。0～1个月、1～3个月、3～5个月和5～6个月年龄组感染率分别为9.57%、28.16%、11.17%和10.89%；1～3个月年龄组CMV感染率明显高于其它各年龄组（χ^2=43.99，P＜0.01）。春、夏、秋、冬季CMV感染率分别为14.19%、12.23%、13.30%和20.11%，差异无统计学意义（χ^2=7.36，P =0.061）；但冬季CMV感染例数占总感染例数的52.55%，冬季相对较多。137例CMV感染患儿中，＜2周2例（1.46%），3～12周103例（75.18%），＞12周32例（23.36%），以围生期感染居多；母乳喂养120例，其中足月儿105例（87.50%），早产儿15例（12.50%），哺乳期足月儿CMV感染占有相当大的比例。婴儿巨细胞病毒肺炎常出现咳嗽、气促、喘息、肺部啰音以及发热等症状、体征，肺CT影像学诊断的敏感度优于X线检查。结论：CMV是引起6月龄以下婴儿肺炎的重要病原体，1～3月龄的婴儿为易感人群。婴儿 CM V 肺炎临床表现缺乏特异性，血清 CMV-IgM 抗体阳性是 CMV肺炎的实验室诊断依据，影像学诊断主要依靠肺 CT。; 梁志强刘冰朱亚芹张诒勋徐新立; 关键词：巨细胞病毒肺炎婴儿

医护人员医院感染防控理论认知调查被引量：5: 2013年; 目的比较临床重点科室医护人员对医院感染防控理论的认知情况。方法对济宁市辖区内10家医疗机构重点科室的临床医护人员进行院内感染防控知识问卷调查。结果医生对医院感染的传染源和主要传播途径知晓率明显低于护士(P<0.01),护士对医院感染的定义和诊断标准知晓率明显低于医生(P<0.05);医生和护士对接触患者、无菌操作前后等按规范洗手行为差异具有显著性(P<0.05),与护士相比,许多医生在诊疗过程中还没养成良好的洗手习惯;对戊二醛灭菌作用时间的知晓率护士显著高于医生(P<0.01)。结论需加强医护人员医院感染防控知识的培训力度,提高医护人员的洗手依从性。; 刘汉卿吕新辉; 关键词：医护人员手卫生

抗抑郁药物联合星状神经节阻滞治疗躯体形式障碍临床评价被引量：7: 2015年; 目的探讨抗抑郁药物联合星状神经节阻滞(SGB)治疗躯体形式障碍(SFD)的临床疗效。方法将101例SFD患者随机分为研究组(抗抑郁药物联合SGB治疗,49例)和对照组(仅用抗抑郁药物治疗,52例),共治疗12周。在治疗期间每周采用视觉模拟量表(VAS)自评躯体不适的改善程度;分别采用症状自评量表(SCL-90)和健康状况调查问卷简表(SF-36)在治疗前、治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访评估躯体症状和生活质量状况。结果自治疗后第2周末起,研究组VAS评分均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访时SCL-90躯体化、抑郁和焦虑评分均较治疗前降低(P<0.05);研究组治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访时SCL-90躯体化和抑郁评分均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后第12周末及治疗结束后第3、6个月末随访时SF-36 PCS和MCS评分均较治疗前增加(P<0.05)。结论抗抑郁药物联合SGB治疗SFD优于单用抗抑郁药物。; 史继红张敬悬; 关键词：抗抑郁药星状神经节阻滞躯体形式障碍

社区老年人口腔健康认知行为及影响因素被引量：11: 2012年; 目的了解社区老年人口腔健康认知行为现状及影响因素。方法采用横断研究设计，以分层整群抽样方法，抽取济宁市各区1026名65岁以上社区老年人为被试，应用自拟《老年人口腔健康认知行为调查表》进行调查。结果①1026名被试中，全口失牙的老年人占总被试5．3％，性别与全口失牙差异无显著性统计学意义（χ2=0．162，P〉0．05）。年龄与全口失牙差异有显著性统计学意义（t=-9．089，P〈0．01）；②每天刷牙的占总被试86．3％，饭后必漱口的占56．4％，每天使用牙线的占0．6％，采用竖刷法的占35．4％；③二分类Logistic回归分析显示被试性别、文化程度、经济收入以及参加口腔健康教育活动影响其口腔健康认知行为。结论老年人口腔健康行为受多因素影响，应在了解老年人口腔保健认知及行为现状的基础上，进一步加强社区口腔保健宣传和控制措施。; 刘国慧郑衍亮徐霞; 关键词：老年人口腔健康行为

持续气道正压通气治疗对重症脑出血患者术后康复的意义被引量：5: 2012年; 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗对合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的重症高血压脑出血患者术后康复的影响。方法收集2009年1月至2011年12月济宁医学院附属医院神经外科及后期转入康复科住院的患者80例。采用随机分组,对照组(40例)采用常规治疗,治疗组(40例)在常规治疗基础上进行CPAP治疗,记录两组患者治疗前后呼吸参数的变化,检测术前术后不同时相的血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并进行配对t检验分析,进而评估患者的近期预后。结果两组在分别治疗7 d后,治疗组呼吸暂停明显减少,低氧发作次数明显减少,SaO2明显提高;对照组呼吸暂停指数无明显改善,两组治疗后比较差异有统计学意义(t=16.1734、22.9401、16.4622,P均<0.05)。治疗后第3天、第7天、第14天,CPAP治疗组的患者血清CRP、TNF-α升高幅度明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);同时经CPAP治疗患者的临床疗效评定总有效率明显优于对照组(87.5%、72.5%,P<0.01)。结论积极的CPAP治疗,可以有效降低合并OSAHS的重症高血压脑出血术后患者的炎性反应,从而显著改善患者的神经功能康复水平。; 王海涛张亚菊张冉张军臣许华张广宁顾更诗; 关键词：脑出血连续气道正压通气 C反应蛋白肿瘤坏死因子Α

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