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复旦大学附属金山医院放射科: 作品数：153 被引量：1,161H指数：17; 相关作者：廖治河吉学生刘俊华孙俊凯冯琴更多>>; 相关机构：复旦大学上海医学院影像学系中国医科大学附属盛京医院上海交通大学医学院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生机械工程生物学理学更多>>

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定量动态对比增强MRI鉴别卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的价值: 目的探讨定量动态对比增强MRI鉴别卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的价值。方法收集经手术和病理证实的盆腔肿块患者85例，其中交界性肿瘤22例，上皮性卵巢癌63例，术前均行定量动态对比增强MRI检查。; 李海明强金伟张国福李勇爱; 关键词：交界性肿瘤上皮性卵巢癌磁共振成像

肾上腺钝性损伤的CT分析被引量：12: 2005年; 目的:探讨腹部钝性伤所致肾上腺损伤的CT征象。方法:回顾分析15例因腹部钝伤而行CT检查示有肾上腺损伤的资料,其中男性13例,女性2例。9例行CT平扫及增强检查,6例平扫;11例行CT随访。结果:15例肾上腺损伤均为单侧性损伤并伴同侧胸腹部损伤,位于右侧11例(73%),左侧4例,1例伴肾上腺肿瘤。10例CT主要表现为肾上腺区类圆形或卵圆形血肿(67%),3例(20%)表现为伤侧肾上腺增粗,1例(7%)表现为肾上腺区较弥漫的出血,1例原有肾上腺肿瘤存在。10例(67%)肾上腺邻近脂肪内出血呈条束状或局限性密度增高影,3例(20%)后肾周间隙的出血表现为类似膈脚增厚改变。结论:肾上腺损伤右侧远多于左侧,常伴有同侧胸腹腔和腹膜后损伤,肾上腺血肿有时需与肾上腺原发肿瘤相鉴别,鉴别主要方法是随访及增强CT检查。; 吉学生强金伟; 关键词：肾上腺计算机断层扫描

肺磨玻璃结节密度的研究进展被引量：14: 2017年; 随着低剂量多层螺旋CT在肺癌筛查中的广泛应用,肺磨玻璃结节(GGN)检出率不断增高。GGN与早期肺癌相关性较大,但也常见于良性病变,其鉴别诊断成为影像医生工作中的一项重要挑战。近年来,有许多学者围绕GGN的影像特征与病理变化进行了深入的研究,发现CT值可反映GGN的浸润性。本文将围绕GGN的CT值这一特征在早期肺癌诊断和鉴别诊断中作用进行综述。; 张博薇强金伟; 关键词：体层摄影术 X线计算机 CT值

多囊卵巢综合征影像诊断的研究进展被引量：7: 2019年; 多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌疾病。超声是目前诊断PCOS的主要方式,近年来随着MRI技术的发展,其解剖分辨率高及非侵入性的特点使其在PCOS的诊断中具有独特优势。本文就PCOS的影像学特别是US和MR诊断中的研究进展进行综述。; 曾安容强金伟; 关键词：多囊卵巢综合征超声磁共振

MR磁敏感加权成像对肝硬化背景下小肝癌的诊断价值被引量：15: 2015年; 目的探讨MR磁敏感加权成像（SWI）对肝硬化背景下小肝癌（sHCC）的诊断价值。方法前瞻性收集临床疑诊为肝细胞癌（HCC）需行腹部MRI检查的肝占位性病变患者272例，排除病灶直径〉3cm、无肝硬化、非HCC的患者，最终67例共84个结节纳入研究。其中包括DN患者12例共22个结节；sHCC患者包括DN癌变结节患者7例共8个结节，完全性HCC患者48例共54个结节。患者均行上腹部常规MRI和SWI检查。由2名分别具有12、4年腹部影像诊断经验的放射科医师（分别为医师1、医师2）采用双盲法对常规MRI、常规MRI联合SWI图像阅片，评价病灶信号特征及强化方式，并对诊断信心予以评分。采用Kappa检验评价2名医师诊断的一致性，应用t检验比较常规MRI及常规MRI联合SWI图像诊断信心评分的差异，以病理和综合随访结果为金标准，应用ROC评价2种阅片方法的诊断效能。结果2名医师对常规MRI图像和常规MRI联合SWI图像诊断的一致性均好，Kappa值分别为0．923和0．865。医师1采用常规MRI诊断sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC下面积分别为80．6％、81．8％、81．O％和0．804，采用常规MRI联合SWI诊断sHCC的上述值分别为93．5％、90．9％、92．9％和0．898；医师2采用常规MRI诊断sHCC的敏感度、特异度、准确度和ROC下面积分别为80．6％、77．3％、79．8％和0．782，采用常规MRI联合SWI诊断sHCC的上述值分别为85．5％、86．4％、85．7％和0．859。2名医师常规MRI联合SWI图像的诊断效能均高于常规MRI。医师1采用常规MRI及联合SWI诊断最大径〈2cm病灶（36个）的评分分别为（3．40±0．91）、（3．86±0．47）分，医师2分别为（3．41±0．92）、（3．85±0．57）分，差异均有统计学意义（t值分别为3．733和2．468，P值分别为0．001和0．018）。结论SWI与常规MRI结合可以提高肝硬化背景下sHCC的诊断效能。; 李若坤曾蒙苏强金伟饶圣祥陈财忠陈伶俐戴勇鸣; 关键词：肝肿瘤肝硬化磁共振成像

MSCT图像后处理在肠梗阻诊断中的价值被引量：13: 2010年; 目的:探讨MSCT后处理技术对于肠梗阻的诊断价值。方法:40例经手术证实的肠梗阻病例,行全腹部MSCT平扫及增强扫描,在工作站上采用多平面重组、MIP及VR方法进行图像后处理,观察肠梗阻的有无、部位、病因及有无合并肠缺血。结果:40例中,CT常规横断面图像、联合后处理图像均能显示了肠梗阻,单独根据常规横轴面图像能确定30例(75%)的梗阻部位、31例(77.5%)的梗阻原因及10例(83.3%)合并肠缺血,而联合后处理图像可以确定38例(95%)的梗阻部位、37例(92.5%)的梗阻原因及11例(91.6%)合并肠缺血,两种方法对梗阻部位、原因的诊断符合率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT常规横轴面图像及后处理技术的联合应用在显示肠梗阻的部位、梗阻原因以及肠道血运状态方面优于单纯常规横轴面图像。; 冯琴强金伟李若坤赵书会冯晓源袁海滨; 关键词：肠梗阻

子宫腺肌症磁共振成像主要诊断征象被引量：13: 2018年; 目的探讨磁共振成像(MRI)中结合带区异常增厚、T_1加权像(WI)和(或)T_2WI高信号改变对子宫腺肌症的诊断价值。方法回顾性分析海军军医大学(第二军医大学)长海医院2013年1月至2016年1月收治的37例经病理证实为子宫腺肌症患者的MRI资料,随机选取37例同期行MRI检查的子宫及卵巢正常者作为对照。测量并比较两组患者的子宫结合带厚度最大值(JZm a x)、结合带厚度最大值与最小值的差值(JZd i f f)、JZm a x与肌层厚度最大值的比值(JZm a x/Mm a x),并比较两组JZm a x、JZ_(diff)和JZ_(max)/M_(max)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算JZ_(max)、JZ_(diff)和JZ_(max)/M_(max)诊断子宫腺肌症的曲线下面积(AUC)、截断值、灵敏度、特异度及准确度。观察患者T_1W I和(或)T_2W I上子宫壁内有无高信号及其类型。结果子宫腺肌症组与对照组的JZm a x、JZd i ff和J Zm a x/Mm a x差异均有统计学意义(P均<0.01)。JZ_(max)、JZ_(diff)、JZ_(max)/M_(max)诊断子宫腺肌症的AUC分别为0.95、0.90、0.85,当JZ_(max)≥10 mm时其灵敏度、特异度和准确度分别为78.8%、97.3%和88.6%,JZ_(diff)≥3.4 mm时分别为81.8%、91.9%和87.1%,JZ_(max)/M_(max)≥61%时分别为72.7%、83.8%和78.6%。18例(48.6%)子宫腺肌症患者仅见T_2WI高信号,14例(37.8%)可见T_1WI、T_2WI均高信号,多呈飘雪征改变;线状条纹征5例(13.5%),微囊征5例(13.5%),浆膜下囊性出血征1例(2.7%)。结论 JZ_(max)≥10 mm、JZ_(diff)≥3.4 mm、JZ_(max)/M_(max)≥61%对子宫腺肌症具有较好的诊断价值,其中JZ_(max)的诊断效能最佳。T_1WI和(或)T_2WI中的飘雪征、线状条纹征、微囊征、囊性出血征诊断子宫腺肌症具有独特性。综合评估这些征象可以提高MRI的诊断价值,为早期准确诊断子宫腺肌症提供可能。; 陆海迪强金伟郝强; 关键词：子宫腺肌症磁共振成像结合带病理学

肝脏囊性病变的分类及影像学表现被引量：9: 2017年; 肝脏囊性病变种类繁多,影像表现多有重叠,鉴别诊断具有难度。本文分析了不同囊液的基本影像表现,将肝脏囊性病变分为先天性、感染性、肿瘤性和创伤性四大类,系统介绍各类囊性病变的疾病谱及影像学表现,旨在提高该病的影像诊断水平。; 李若坤林慧敏严福华强金伟; 关键词：囊变肝肿瘤磁共振成像

原发性肝脏神经内分泌癌的MRI表现与病理对照研究被引量：14: 2013年; 目的:探讨原发性肝脏神经内分泌癌(PHNEC)的MRI表现及其病理基础,旨在提高其影像诊断水平。方法:回顾性分析8例经手术病理证实的PHNEC患者的MRI资料,分析其影像特点并与病理对照。结果:1例为单发结节型,病灶边界清晰,T1WI上呈低信号、T2WI上呈稍高信号,DWI上呈显著高信号,增强后动脉期有明显强化,门脉期及延迟期呈等信号;7例为巨块结节型,表现为巨大主灶伴周边卫星结节灶。主灶信号于T1WI上呈低信号、T2WI上呈稍高信号,DWI上呈显著高信号,增强后动脉期有明显强化,门脉期对比剂迅速廓清,延迟期周边可见环形强化的包膜影。卫星结节灶数目不等,大小不一,T1WI上呈低信号、T2WI上呈稍高信号,DWI上呈显著高信号,呈环形强化或均匀强化。结论:PHNEC的MRI表现具有一定特征性,常表现为不均质巨块结节型富血供病灶伴门脉期对比剂快速廓清及延迟期包膜强化。; 陈财忠李若坤蒋杰强金伟饶圣祥赵婧曾蒙苏; 关键词：肝肿瘤神经内分泌肿瘤磁共振成像病理学

图像纹理特征在肺结节^18F-FDGPET／CT显像诊断中的应用被引量：5: 2013年; 目的探讨^18F-FDGPET／CT图像纹理特征参数对良恶性肺结节的鉴别能力，并与FDGSUVmax的诊断效能比较。方法回顾性分析170例肺结节患者的^18F—FDGPET／CT图像，其中男102例，女68例，年龄29～81（平均59）岁；恶性89例（PET图像230层），良性81例（PET图像193层）。参照CT图像勾画ROI，获得病灶PET／CT图像的13项纹理特征参数值[包括均值、标准差、偏度、峰度、角二阶矩（ASM）、熵、对比性、相关性、粗糙度、对比度、频度、复杂度、强度]和SUVmax采用logistic回归分析进行统计，提取有效的纹理参数，建立回归方程，并通过ROC曲线评估其判断肺结节良恶性的能力。利用Mann—Whitneyu检验比较不同病理类型肺癌患者间纹理特征参数的差异。ROC曲线评价SUVmax对良恶性肺结节的检验效能，采用，检验对纹理特征参数与SUVmax的诊断效能进行比较。结果偏度、峰度、ASM和强度4项纹理特征参数与肺结节良恶性判断有关（β=1．7058、-1．0989、-4．4140和0．5626，均P〈0．05）。纹理特征参数对应ROCAUC为0．775（95％C10．732—0．819；P〈0．001）；灵敏度为89．6％（206／230），特异性为50．8％（98／193）。89例肺癌患者中，鳞状细胞癌组（21例）和腺癌组（62例）的ASM和强度差异有统计学意义[ASM：0．0303（95％C10．0392～0．0724）和0．0594（95％C10．0721～0．0947）；强度：2．4714（95％Cl2．4632～4．1050）和1．5945（95％CI1．9003—2．4652）；u=3082．0和3115．0，均P〈0．01]。ROC曲线示SUVmax诊断肺癌的AUC为0．757（95％C10．711～0．802；P〈0．001）；SUVmax≥2．5时灵敏度为80．9％（186／230），特异性为50．3％（97／193）。纹理特征参数与SUVmax鉴别肺结节良恶性的灵敏度差异有统计学意义（r=6．903，P〈0．01）。结论纹理特征参数可用于^18F—FDGPET显像辅助诊断肺结节良恶性；不同病理类型肺癌的; 王长梅管一晖张文强左传涛华逢春; 关键词：体层摄影术发射型计算机体层摄影术纹理脱氧葡萄糖

复旦大学附属金山医院放射科

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