刘剑锋
- 作品数:17 被引量:50H指数:4
- 供职机构:秦皇岛市第二医院更多>>
- 发文基金:秦皇岛市科学技术研究与发展计划课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 臭氧对不同年龄段腰椎间盘突出症患者治疗后髓核固缩的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨臭氧对于青壮年及中老年包容性椎间盘突出症患者治疗后髓核固缩的影响。方法收集我院2013—2016年经臭氧椎间盘内注射治疗的包容性腰椎间盘突出症患者共51例,其中Ⅰ组:青壮年组(年龄19~35岁)27例;Ⅱ组:中老年组(年龄40~60岁)24例。分别记录术前及术后3个月患者疼痛程度的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及突出节段MRI横断面上椎管矢状径长度。结果术后3个月两组患者VAS评分及突出椎间盘髓核固缩程度差异有统计学意义,Ⅰ组VAS评分更低,髓核固缩更明显。结论对于包容性椎间盘突出患者,臭氧治疗对青壮年患者疗效较好,可能与其导致髓核固缩有关。
- 李健辉李建伟解晓彬刘剑锋景邵春
- 关键词:臭氧腰椎间盘突出症青壮年
- 椎间孔镜微创手术后患者腰背肌康复功能锻炼实施延续护理的改善效果
- 2021年
- 观察椎间孔镜微创手术后患者腰背肌康复功能锻炼实施延续护理的效果。方法 随机抽选本院接收的 64 例采取椎间孔镜微创手术治疗患者,选取时间为 2019 年 1 月 -2020 年 5 月,分组采用随机数字表法,对照组(32 例)与观察组(32 例)分别展开常规护理与延续护理,对两组疼痛评分(VAS 评分)、腰背肌功能恢复状况、护理满意度进行比较。结果:腰背肌功能恢复优良率方面,对照组是 78.13%,观察组是 96.88%,观察组更高,与对照组比较存在明显差异(P<0.05);观察组护理总满意度(93.75%)比对照组(75.00%)高,差异显著(P<0.05);VAS 评分方面,观察组更低,与对照组比较,差异明显(P<0.05)。结论 延续护理在椎间孔镜微创手术患者腰背肌康复功能锻炼中应用效果明显,其有助于患者腰背肌康复功能改善,而且该方法能够减轻疼痛,缩短护患距离,值得临床采纳、推广。
- 李坤王荣霞蒙娜刘剑锋
- 关键词:延续护理
- 医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的疗效
- 2021年
- 目的探讨医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的临床疗效。方法收集2018年5月至2019年5月经Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄的患者78例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统方式止血38例,治疗组采用医用胶原蛋白海绵合并传统方式止血40例。对2组患者临床病历资料进行统计分析,并记录和比较2组患者手术时间、术中出血量、术后下地时间、术后引流量,并发症及术后住院时间,术前1 d、术后3 d及1、3、6个月和1年疼痛视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)等手术资料,按照MacNab腰椎功能标准评价2组临床疗效。结果2组患者性别比、年龄、病程差异无统计学意义(P>0.05);手术时间,术中出血量,术后下地时间,术后引流量,术后3 d和1个月VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后住院时间,术前1 d,术后3个月、6个月及术后1年VAS评分和ODI评分,差异无统计学意义(P>0.05)。结论医用胶原蛋白海绵在Quadrant可扩张管通道技术治疗腰椎管狭窄症中的应用可有效降低手术时间、减少术中出血和术后引流量,加快术后康复。
- 刘剑锋蒙娜李坤王荣霞
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 钢板和拉力螺钉结合治疗三踝骨折
- 李建辉解晓彬刘剑锋景邵春
- 臭氧髓核溶解术治疗椎间盘源性腰痛疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的 观察臭氧髓核溶解术治疗椎间盘源性腰痛的临床疗效及安全性。方法 120例椎间盘源性腰痛患者随机分为两组,60例患者采用臭氧髓核溶解术作为观察组,60例患者采用射频髓核成形术作为对照组,采用模拟视觉疼痛评分法(VAS)对患者术后1年、2年及3年疗效进行评分,根据VAS加权值对其疗效进行评价并进行比较。结果 观察组60例中,6例在术后4~6 h内有短期腰背部憋胀疼痛,术后10 h自然缓解。观察组术后1年、术后2年及术后3年治疗总有效率分别为86.7%、80.0%、80.0%,对照组分别为83.3%、76.7%、76.7%,观察组优于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 臭氧髓核溶解术治疗椎间盘源性腰痛,可明显提高治疗效果,且操作简便,创伤小,术后不良反应轻,是治疗椎间盘源性腰痛的理想选择。
- 刘剑锋
- 关键词:臭氧髓核成形术椎间盘源性腰痛
- 半椎板切除减压骨折顶拨复位治疗胸腰椎爆裂骨折
- 解晓彬宁志文刘剑锋李建辉
- 下压式扩孔技术在经皮椎间孔镜手术治疗伴高髂嵴L5/S1椎间盘突出症中的应用被引量:7
- 2020年
- 目的探讨下压式扩孔技术在经皮椎间孔镜手术(PTED)治疗伴高髂嵴L5/S1椎间盘突出症中的临床应用价值。方法收集2016年10月-2019年1月秦皇岛市第二医院和复旦大学附属中山医院伴高髂嵴的L5/S1椎间盘突出症患者45例,在PTED中应用下压式扩孔技术治疗。记录患者的穿刺次数、透视次数、建立工作通道时间和手术总时间。术前、术后1 d、术后3个月、术后6个月和末次随访时患者腰痛和腿痛缓急程度采用视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评估,末次随访时按MacNab标准评价患者临床疗效。结果所有患者手术均顺利完成。穿刺一次成功率为91.11%;透视次数5~18次,平均(13.36±4.77)次;建立工作通道时间15~28 min,平均(20.36±6.17)min;手术总时间50~98 min,平均(75.39±19.68)min。患者术后腰痛及腿痛较术前明显好转,腰椎功能较术前明显改善,术后1 d、术后3个月、术后6个月及末次随访时腰痛和腿痛VAS及ODI评分均较术前均明显降低(P<0.05)。按MacNab标准评价疗效,优40例,良3例,可1例,差1例,优良率为95.56%。结论下压式扩孔技术应用于PTED,具有操作简单、穿刺成功率高、安全有效、并发症少、射线暴露少和临床效果好等优点,值得临床推广应用。
- 李健辉解晓彬刘剑锋景邵春张宝琦王梦瑶田水净李建伟顾宇彤
- 关键词:腰椎间盘突出微创椎间盘切除术
- 腰椎管狭窄症椎间孔镜术后医用胶原蛋白海绵的应用效果及前馈控制护理体会被引量:4
- 2021年
- 【目的】探讨腰椎管狭窄症椎间孔镜术后医用胶原蛋白海绵的应用效果及前馈控制护理体会。【方法】选择在我院接受椎间孔镜术的90例腰椎管狭窄症患者为研究对象。依据随机数字表法分为研究组与对照组,各45例。对照组选择传统方式止血,研究组选择医用胶原蛋白海绵止血,且两组患者均接受前馈控制护理。护理6个月后,比较分析两组术中出血量、手术时间、术后引流量、日常生活能力(ADL)评分及疼痛视觉模拟(VAS)评分。【结果】研究组术中出血量、术后引流量明显低于对照组,手术时间明显短于对照组(P<0.05);手术前,两组ADL评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d及术后6个月,研究组ADL评分明显高于对照组(P<0.05);手术前及术后6个月,两组VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后30 d,研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。【结论】腰椎管狭窄症椎间孔镜术后使用医用胶原蛋白海绵可减少术中出血量、术后引流量,缩短手术时间,同时还能改善ADL评分及VAS评分。
- 李坤刘鑫刘剑锋蒙娜
- 关键词:腰椎管狭窄症
- 椎间盘内联合骶管内臭氧注射治疗包容性青壮年腰椎间盘突出症被引量:22
- 2017年
- 目的探讨椎间盘内联合骶管内臭氧注射治疗青壮年包容性腰椎间盘突出症的疗效。方法收集青壮年包容性腰椎间盘突出症患者97例,根据治疗方案不同分为4组:Ⅰ组,保守治疗组,23例;Ⅱ组,臭氧椎间盘内注射组,24例;Ⅲ组,臭氧骶管内注射组,25例;Ⅳ组,臭氧椎间盘内联合骶管内注射治疗组,25例。观察不同组别患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)及Macnab评分。结果治疗前Ⅰ~Ⅳ组VAS评分分别为(7.93±1.21)分、(8.13±0.96)分、(7.87±1.27)分、(8.35±1.43)分,治疗后3个月分别降至(4.30±1.39)分、(1.63±0.79)分、(2.58±0.68)分、(0.32±0.07)分;各组内治疗前与治疗后VAS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后组间比较VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅳ组VAS评分最低,疼痛缓解最明显。治疗后3个月Ⅰ~Ⅳ组优良率分别为56.52%(13/23)、79.17%(19/24)、76.00%(19/25)、92.00%(23/25),差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧注射治疗腰椎间盘突出症具有操作简单、创伤小、疗效好等特点,是治疗青壮年包容性腰椎间盘突出症的有效治疗方案,椎间盘内联合骶管内臭氧注射治疗效果更优。
- 李健辉李建伟解晓彬刘剑锋景邵春王建梅王梦瑶
- 关键词:椎间盘移位骶管内注射
- 术前支持护理干预对椎间孔镜手术患者伤残接受度、创伤后成长及心理状态的影响被引量:1
- 2021年
- 椎间孔镜手术是治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的常用术式,在国内外治疗LDH中均取得较满意效果,受到广大医务人员及患者的喜爱[1]。但不管哪种手术均为有创操作,加之患者对手术方法缺乏相应的了解,易产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪,情况严重者甚至会出现过激行为[2]。本研究旨在分析术前支持护理干预对椎间孔镜手术患者伤残接受度、创伤后成长及心理状态的影响。
- 蒙娜刘剑锋李坤孟玉杰
- 关键词:支持护理创伤后成长心理状态