胡燕
- 作品数：48 被引量：383H指数：11
- 供职机构：湖南中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金湖南省普通高等学校教学改革研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学更多>>
- 小儿手足口病证候特征及证候演变规律的研究
- 目的:分析小儿手足口病的中医证候学特点,总结中医证候演变规律.方法:在两个临床中心同时进行调查,采集手足口病的中医证候类型、四诊信息及相关因素,填写临床观察表,建立数据库.将纳入病例根据证候表现分为风热犯肺证、邪犯肺脾证...
- 王孟清胡燕
- 关键词：手足口病中医证候小儿患者
- IL-6、ESR、CRP和常规生化检测用于诊断新型冠状病毒肺炎的临床价值分析被引量：12
- 2020年
- 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)和常规生化指标在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)诊断中的应用价值。方法收集2020年1-2月湖南中医药大学第一附属医院和厦门大学附属第一医院44例COVID-19确诊患者作为新冠肺炎组,30例体检健康者作为健康对照组。采集研究对象的血液标本,检测其IL-6、ESR、CRP和常规生化指标的水平,对IL-6、ESR、CRP作受试者工作特性曲线(ROC曲线),分析灵敏度和特异度,并且对IL-6、ESR、CRP和常规生化指标的结果进行综合比较。结果新冠肺炎组的IL-6水平为4.12(1.53~14.16)pg/mL,高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);新冠肺炎组ESR和CRP的水平分别为61.50(19.75~85.00)mm/h、16.16(8.30~37.33)mg/L,显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6、ESR和CRP单项检测诊断COVID-19的ROC曲线下面积(AUC)依次分别为0.577、0.872、0.905,灵敏度依次分别为38.6%、75.0%、72.7%,特异度依次分别为100.0%、96.7%、100.0%。CRP对COVID-19的诊断效能要优于ESR、IL-6,ESR对COVID-19的诊断效能要优于IL-6。而IL-6、ESR和CRP三项联合检测诊断COVID-19的AUC为0.939,灵敏度为86.4%,特异度为96.7%,要优于IL-6+ESR、IL-6+CRP、ESR+CRP两项联合检测及IL-6、ESR和CRP单项检测的诊断效能。同时40.91%的患者IL-6升高,79.55%的患者ESR升高,68.19%的患者CRP升高,93.18%的患者肌酸激酶(CK)正常,95.45%的患者肌酸激酶同工酶(CK-Mb)正常,48.00%的患者白细胞计数(WBC)正常,44.00%的患者WBC下降,64.00%的患者淋巴细胞百分率(LYMPH%)下降,52.00%的患者淋巴细胞计数(LYMPH)下降。结论IL-6、CRP和ESR三项指标联合检测的诊断效能优于IL-6、CRP、ESR单项检测和其他两项指标联合检测的诊断效能,所以IL-6、ESR和CRP对COVID-19有一定的诊断价值。
- 易帆李志勇李萍李琼赵四林胡燕陈煜枫曾召琼邓长娟王占祥谢小兵
- 关键词：白细胞介素-6红细胞沉降率C反应蛋白
- Sema4D对RSV所致哮喘大鼠Th1/Th2的免疫调节及咳喘宁口服液的干预作用被引量：11
- 2020年
- 目的:探讨脑信号蛋白4D(semaphorin 4D,Sema4D)对呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)所致哮喘大鼠Th1/Th2的免疫调控及咳喘宁的干预作用。方法:60只SPF级Wistar大鼠随机分为10组,即正常组,模型组,Sema4D组,Sema4D抗体组,咳喘宁低、中、高剂量组,以及Sema4D+咳喘宁低、中、高剂量组。除正常组外,其余各组采用RSV合并卵清蛋白(ovalbumin,OVA)诱导大鼠哮喘模型。HE染色观察肺组织病理变化;ELISA法检测支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中炎症因子白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)的含量。结果:HE染色结果显示,模型组、Sema4D组及Sema4D+咳喘宁低剂量组大鼠肺组织均有明显的炎症细胞浸润和炎性损伤,而Sema4D抗体组,咳喘宁低、中、高剂量组,以及Sema4D+咳喘宁中、高剂量组的这些病理变化明显减轻。与正常组相比,其余各组BALF中IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著升高,IFN-γ的含量显著降低(P<0.05或P<0.01);与模型组相比,Sema4D组IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α的含量升高,IFN-γ的含量降低(P<0.05或P<0.01),Sema4D抗体组,咳喘宁低、中、高剂量组,以及Sema4D+咳喘宁低、中、高剂量组IL-4、IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著降低(P<0.01),IFN-γ的含量显著升高(P<0.05或P<0.01);与咳喘宁低、中、高剂量组相比,Sema4D抗体组及Sema4D+哮喘宁中、高剂量组的上述指标均无显著差异(P>0.05)。结论:Sema4D可引起Th1/Th2免疫失衡,加重哮喘;抑制Sema4D表达可减少炎症因子的产生,调节Th1/Th2平衡;咳喘宁可能通过干预Sema4D,减轻RSV所致哮喘大鼠的免疫炎症,从而达到治疗哮喘的效果。
- 伍晴罗银河王孟清陈莹莹马晓萌胡燕
- 关键词：哮喘咳喘宁免疫调节
- 血清内脂素和脂联素水平与小儿热性惊厥临床特征及转为癫痫的相关性
- 2024年
- 目的探讨血清内脂素和脂联素水平与小儿热性惊厥临床特征及转为癫痫的相关性。方法选取2021年1月至2023年6月湖南中医药大学第一附属医院急诊科收治的228例热性惊厥患儿为热性惊厥组,另选取同期114例发热患儿和114名健康儿童分别为发热组和对照组。比较3组患者血清内脂素和脂联素水平。采用Logistic回归方法分析小儿热性惊厥转为癫痫的影响因素。采用受试者工作特征曲线评价血清内脂素、脂联素水平对小儿热性惊厥转为癫痫的预测价值。结果对照组、发热组、热性惊厥组血清内脂素水平依次降低,脂联素水平依次升高(均P<0.05)。血清内脂素和脂联素水平与小儿热性惊厥类型、惊厥持续时间、24 h内惊厥次数均有关(均P<0.05)。随访1年,228例热性惊厥患儿转为癫痫的发生率为25.0%(57/228)。复杂性热性惊厥、惊厥持续时间≥15 min、24 h内惊厥次数≥2次、脂联素水平高均为小儿热性惊厥转为癫痫的独立危险因素,内脂素水平高为独立保护因素(均P<0.05)。血清内脂素联合脂联素水平预测小儿热性惊厥转为癫痫的曲线下面积为0.872,大于血清内脂素和脂联素水平单独预测的0.787和0.790(均P<0.05)。结论血清内脂素水平降低和脂联素水平升高与小儿热性惊厥类型、惊厥持续时间、惊厥次数均有关,是影响热性惊厥转为癫痫的独立因素,二者联合预测小儿热性惊厥转为癫痫的价值较高。
- 陈雅雯王意嫄查晓雯李蕾向根芳胡燕谭小飞
- 关键词：小儿热性惊厥癫痫脂联素
- 加味五虎汤对痰热壅肺型咳嗽变异性哮喘患儿血清炎性因子和免疫球蛋白的影响被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨加味五虎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效和机制。方法:将2019年5月至2020年5月收治的120例咳嗽变异性哮喘患儿根据治疗方法不同分为治疗组、对照组,每组60例。对照组患儿予孟鲁司特钠片口服,连服7 d。治疗组患儿在对照组治疗基础上予加味五虎汤口服。两组患儿均在治疗7 d后统计中医证候积分、评价疗效,检测血清免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)水平。结果:两组临床疗效比较,治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),治疗组患儿IgE、IL-4、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05),IL-2水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:加味五虎汤对痰热壅肺型儿童咳嗽变异性哮喘有良好的治疗效果,能够明显缓解临床症状,抑制气道炎症,纠正Th1/Th2细胞亚群失衡。
- 胡燕荀春铮丁伊
- 关键词：痰热壅肺证
- 咳嗽辨治钩玄
- 咳嗽是小儿常见的肺系病证。历代医家对咳嗽的病因病机、治疗论述诸多，然仍存有商榷之处，其理论依据仍需要完善。通过进一步梳理《黄帝内经》等中医典籍，发现"内寒感召外寒"为咳嗽病的病因病机之一，"见咳勿止咳，邪祛咳自息"以及培...
- 帅云飞李鑫王孟清谢静胡燕曾洁
- 关键词：咳嗽培土生金法
- 4种检测方法用于结核病诊断的临床价值被引量：9
- 2019年
- 目的比较分析γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assays,IGRAs)、结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative,PPD)试验、结核抗体以及液基夹层杯四种方法用于诊断结核病的临床价值。方法收集2017年5月-2019年4月于湖南中医药大学第一附属医院的住院病例,确诊为结核病246例,排除结核病的为216例。4种检测方法的敏感度和特异度的比较采用卡方检验;IGRAs斑点数量与PPD试验的强度之间的关系分析采用t检验;IGRAs在所有检测患者中的阳性率与患者年龄的关系分析采用趋势检验;IGRAs方法的斑点数用于诊断结核病的效能分析采用ROC曲线分析。结果 IGRAs、PPD试验、结核抗体及液基夹层杯这4种方法用于诊断结核病的灵敏度分别是90.7%、50.9%、12.1%及12.1%,特异度分别是63.1%、77.4%、94.0%、99.1%。在敏感度方面,除结核抗体和液基夹层杯之间无统计学差异,其他任意两种方法之间比较,均有统计学差异(均P<0.001)。在特异度方面,4种方法两两比较均具有统计学差异(均P<0.01)。IGRAs联合PPD试验的敏感度90.1%高于单独PPD试验的敏感度50.9%(P<0.001),IGRAs联合PPD试验的特异度80.2%高于单独的IGRAs的特异度63.1%(P=0.002)。PPD试验阴性(-)组的IGRAs斑点数低于PPD强阳性(+++)组的斑点数(P=0.031),PPD中度阳性(++)组和强阳性(+++)组的IGRAs斑点数均高于PPD弱阳性组(+)的斑点数(P<0.05)。IGRAs的阳性率与年龄呈递增关系(P<0.001)。ROC曲线分析显示IGRAs用于诊断结核病的曲线下面积为0.824,最佳斑点数为9.50,对应的灵敏度为81.6%,特异度为74.3%。结论在4种检测方法中,IGRAs诊断结核病的敏感度最高,液基夹层杯法诊断结核病的特异度最高。IGRAs斑点数量与PPD试验的强度具有相关性。在医院就诊的人群中,随着年龄的增高,IGRAs的阳性率有增高趋势。ROC曲线分析IGRAs诊断结核病的最佳斑点数为9.50。
- 李萍邓长娟刘倩胡燕陈煜枫谢小兵
- 关键词：结核病结核分枝杆菌Γ-干扰素释放试验PPD试验
- 小儿手足口病中医证候特征及演变规律的研究被引量：33
- 2011年
- 目的分析小儿手足口病的中医证候学特点,总结中医证候演变规律。方法在两个临床中心同时进行调查,采集手足口病的中医证候类型、四诊信息及相关因素,填写临床观察表,建立数据库;将纳入病例根据证候表现分为风热犯肺证、邪犯肺脾证、湿热毒盛证、气阴两虚证、邪陷心肝证、水凌心肺证和阴阳两竭证;跟踪观察患儿在入院当天(基线点)、用药后第3、5、7、10天的临床表现,确定各观察点中医证型;应用证候演变概率法对小儿手足口病中医证候在不同观察点的演变规律进行系统分析。结果小儿手足口病患儿症状以手足疱疹、口痛拒食及发热多见,与其他症状比较差异有统计学意义(P<0.01);风热证出现率多于其他证候,差异有统计学意义(P<0.05);初期以风热犯肺证、邪犯肺脾证为主;中期是由实证向虚证转移的关键时期;后期虽多见实证,但其持续存在概率均有所降低,并逐渐向气阴两虚证和正常转变。结论小儿手足口病证型分布以风热犯肺证最多,其次为邪犯肺脾证;其中医证候在不同观察点有着不同的演变规律。
- 胡燕王孟清
- 关键词：证候学辨证分型儿童
- “课程思政”视域下中西医结合儿科学课程建设的研究被引量：1
- 2023年
- 以课程思政大环境为研究背景,结合中西医结合儿科学的实际特点,将思想政治建设与儿科教学相结合,旨在探讨中西医结合儿科学课程建设,以期全面提高人才培养质量,进一步提高高校立德树人成效。认为由“思政课程”到“课程思政”的转化需要在培养高水平人才的过程中,将思想政治教育与各专业课程有机结合,将思想政治工作体系贯穿其中。而“课程思政”的开展有助于中西医结合儿科学培养德才兼备的儿科人才,有助于提高中西医结合儿科学课程质量;教育模式的探索,也同样有助于加强教师团队思想政治建设,进而构建全面完善的“教思结合”框架与体系。然而,“课程思政”的建设体系至今尚未成熟,思政教育还存在很大的不足,还需进一步深化。
- 罗银河马晓萌邓奕辉李丽鹏王孟清黄婷李凡胡燕
- 关键词：中西医结合儿科学课程建设
- 外周血E-selectin、P-selection及K-ras基因突变水平在胰腺癌中的表达及意义被引量：7
- 2021年
- 目的探讨外周血内皮细胞选择素(E-selectin)、血小板选择素(P-selection)及K-ras基因突变水平在胰腺癌中的表达及意义。方法选择2019年2月—2020年2月收治的胰腺癌60例作为胰腺癌组,选择同期健康体检的健康人60例作为对照组。应用双抗夹心法酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2组外周血E-selectin及P-selection水平,使用肽核酸钳制实时定量PCR法检测外周血中K-ras基因突变情况。分析2组外周血E-selectin、P-selection水平及其与胰腺癌临床病理特征的关系。检测外周血K-ras基因突变率及与临床病理特征的关系。结果胰腺癌组外周血E-selectin水平高于对照组,P-selection水平低于对照组(P<0.01)。外周血E-selectin、P-selection水平与肿瘤分期、淋巴结转移、肝转移有关(P<0.01),与肿瘤部位无关(P>0.05)。外周血K-ras基因突变率为48.3%。胰腺癌患者外周血K-ras基因突变与性别相关(P<0.01),而与患者年龄、分期、淋巴结及肝转移和肿瘤部位无关(P>0.05)。结论外周血E-selectin和P-selection异常表达与外周血K-ras基因检测同胰腺癌发生发展及预后密切相关,对胰腺癌早期筛查、诊断、指导临床治疗起到重要作用。
- 梅晗周辉陈煜枫胡燕蔚岚王小妹
- 关键词：胰腺肿瘤K-RAS淋巴结转移肝转移
