陈卫碧
- 作品数：53 被引量：158H指数：7
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目国家高技术研究发展计划北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生艺术轻工技术与工程机械工程更多>>
- 加巴喷丁致高泌乳素血症被引量：1
- 2021年
- 1例15岁女性患者因自身免疫性脑炎出现抽搐、精神行为异常和面部及肢体不自主运动,给予甲泼尼龙联合血浆置换和对症治疗,包括左乙拉西坦0.5 g口服、1次/12 h,苯巴比妥注射液0.1 g肌内注射、1次/6 h,氯硝西泮2 mg口服、1次/8 h,加巴喷丁胶囊0.3 g口服、1次/8 h。4 d后加巴喷丁剂量加倍;7 d后,患者月经来潮,但月经量极少;10 d后,患者出现泌乳,血清泌乳素36.69μg/L。诊断为高泌乳素血症,考虑可能与加巴喷丁有关。停用加巴喷丁,继续使用其他药物,6 d后泌乳现象消失,泌乳素15.65μg/L。次月,患者月经恢复正常。
- 陈卫碧刘淼王彦改张艳宿英英
- 关键词：加巴喷丁高泌乳素血症泌乳素
- 伴小细胞肺癌的重症抗GABA-B受体脑炎1例报告被引量：4
- 2019年
- 抗GABA-B受体脑炎是一种与细胞膜抗原抗体有关的自身免疫性脑炎(AE),约占AE的5%,其中合并肿瘤的抗GABA-B受体脑炎临床更为罕见。由于此类患者常以痫性发作起病,早期经常出现于癫痫专科门诊,易被误诊。现报道1例经我院确诊的伴小细胞肺癌的重症抗GABA-B受体脑炎。1病例患者,男,56岁。因'发作性肢体抽搐23 d'于2017年3月15日收住院。
- 刘晴陈卫碧宿英英张艳
- 关键词：小细胞肺癌
- 惊厥性癫癎持续状态监护与治疗(成人)中国专家共识被引量：4
- 2015年
- 癫癎持续状态（SE）是高病死率和高病残率的神经科常见急危重症。据国外文献报道病死率为3%~33%[1]。中国西南部地区SE的病死率为15.8%[2]。早期规范的药物治疗和系统全面的生命支持,能防止因惊厥时间过长导致的不可逆性脑损伤和重要脏器功能损伤,成为改变SE不良预后的关键[3-4]。
- 宿英英黄旭升潘速跃彭斌江文田飞陈卫碧任国平
- 关键词：惊厥重症监护病房成年人
- 难治性癫痫持续状态发作间期的脑电图特征
- 目的通过分析全面惊厥性癫痫持续状态(generalized convulsive status epilepticus,GCSE)发作间期脑电图(electroencephalography,EEG)特征,探究难治性GC...
- 陈卫碧宿英英刘刚任国平姜梦迪
- 关键词：难治性癫痫持续状态发作间期
- 大鼠难治性癫模型的建立和P-糖蛋白表达规律的探讨被引量：1
- 2007年
- 陈卫碧武士京
- 关键词：癫痫P-糖蛋白
- 呋喃唑酮过量致周围神经病和精神障碍被引量：1
- 2014年
- 1例67岁女性患者因“胃炎”遵医嘱口服呋喃唑酮0.6 g/ d。服药约1个月，患者全身多处出现皮疹伴瘙痒；服药约40 d，出现对称性手足肢端麻木，逐渐发展至口周、舌体麻木；服药约50 d，出现头晕，行走不稳，且逐渐出现亢奋，时有视、听幻觉，双上肢偶有不自主抖动；服药60 d（累计剂量36 g）自行停药。肌电图检查示周围神经源性损害，给予静脉输注地塞米松、硫辛酸、神经节苷脂、复合辅酶，以及肌内注射维生素 B1和甲钴胺等治疗。14 d 后患者精神和行走恢复正常，头晕、口周及肢体麻木明显好转。半年后随访，患者仅四肢远端仍有轻度麻木和皮肤色素沉着，余均恢复正常。
- 陈卫碧高乐虹
- 关键词：呋喃唑酮周围神经系统疾病
- 静脉应用负荷剂量抗癫痫药物的安全性被引量：7
- 2013年
- 目的探讨静脉给予负荷剂量抗癫痫药物(AED)治疗成人全面惊厥性癫痫持续状态(GCSE)的安全性。方法采用合并数据的方法收集首都医科大学宣武医院2007年1月至2010年1月和2011年6月至2012年5月进行的2项前瞻性随机对照试验(RCT)的结果,分析比较地西泮组、地西泮后续丙戊酸组和地西泮后续苯巴比妥组患者的临床数据。3组患者一线AED治疗均为静脉注射负荷剂量地西泮(0.2 mg/kg,5 mg/min)。二线AED治疗方案:地西泮组为静脉注射负荷剂量地西泮(0.2 mg/kg,5 mg/min)后继续静脉泵注维持量地西泮(4 mg/h,每3分钟增加1μg/kg),地西泮后续丙戊酸组为静脉注射负荷剂量丙戊酸[30 mg/kg,6 mg/(kg·min)]后继续静脉泵注维持量丙戊酸[1～2 mg/(kg·h)],地西泮后续苯巴比妥组为静脉注射负荷剂量苯巴比妥(20 mg/kg,50 mg/min)后继续静脉注射维持量苯巴比妥(100 mg/6 h,50 mg/min),治疗持续至癫痫发作终止后24 h,以后逐渐减量。严密监测患者用药后反应。结果 101例患者纳入研究,男性53例,女性48例;平均年龄(42±16)岁。地西泮组男性20例,女性18例,平均年龄(41±19)岁;地西泮后续丙戊酸组男性22例,女性18例,平均年龄(45±15)岁;地西泮后续苯巴比妥组男性11例,女性12例,平均年龄(41±14)岁。3组患者基线资料差异无统计学意义。地西泮组、地西泮后续丙戊酸组和地西泮后续苯巴比妥组GCSE终止率分别为63.2%(24/38)、57.5%(23/40)和60.9%(14/23),差异无统计学意义(P=0.902)。地西泮组6例(15.8%)出现不良反应,其中呼吸抑制、循环抑制和骨髓抑制分别为2、3和1例;地西泮后续丙戊酸组11例(27.5%)出现不良反应,其中不伴高血氨脑病的轻度血氨升高、轻度肝功能异常和骨髓抑制分别为8、2和1例;地西泮后续苯巴比妥组11例(47.8%)出现不良反应,其中呼吸抑制、循环抑制、轻度肝功能异常和骨髓抑制分别为3、2、5和1例。地西泮组不良反应发�
- 宿英英田飞陈卫碧高冉张运周张艳叶红高岱佺刘芳
- 关键词：地西泮丙戊酸苯巴比妥
- 难治性癫痫持续状态患者的脑电图特征被引量：4
- 2017年
- 目的 探究难治性癫痫持续状态（RSE）患者的脑电图（EEG）特征.方法 将60例全面惊厥性癫痫持续状态（GCSE）患者根据抗癫痫药物（AEDs）疗效分为RSE和非难治性癫痫持续状态（NRSE）,比较两组患者EEG模式的差异.结果 所有患者中,与NRSE组比较,RSE组患者发作期EEG呈持续性放电比例更高,差异具有统计学意义（OR=5.44,95%CI=1.24~23.96,P=0.04）.50例EGG呈间歇性演变的患者中,与NRSE组比较,RSE组患者发作间歇期EEG呈周期性放电与痫样放电的比例较高,差异有统计学意义（OR=29.75,4.12;95%CI=3.19~277.32,1.09~15.58;P〈0.05）;而RSE组患者发作后EEG为正常模式的比例较低,差异具有统计学意义（OR=0.11,95%CI=0.01~0.91,P=0.04）.结论 GCSE患者如EEG出现持续性放电、周期性放电、发作间期痫样放电,应引起临床的高度重视,给以强化抗惊厥治疗.
- 陈卫碧宿英英刘刚姜梦迪任国平
- 关键词：难治性癫痫持续状态脑电图
- 重症神经疾病机械通气患者的撤机方案随机对照研究被引量：5
- 2013年
- 目的比较重症神经疾病机械通气患者应用程序化撤机方案和经验性撤机方案的临床效果。方法65例机械通气时间I〉24h的神经疾病患者根据随机数字表法随机分为两组，分别应用程序化撤机方案（32例）和经验性撤机方案（33例）。结果因5例患者放弃治疗脱漏，最后60例患者纳入分析，共有35例患者（58％）完成撤机。程序化撤机组（16例）的平均撤机时间（55．91h）明显短于经验性撤机组（19例，243．95h），两者差异有统计学意义（Z=-3．560，P〈0．01）。程序化撤机组的平均机械通气时间（程序化组272．01h，经验性组423．53h；t=-1．294，P=0．204），入住重症监护病房（ICU）的平均时间（程序化组611．03h，经验性组816．03h；t=-1．272，P=0．212），住ICU期间花费的总费用（程序化组101642．74元，经验性组130988．95元；t=-1．041，P=0．305）出现减少趋势，但差异无统计学意义。两组患者的撤机成功率、呼吸机相关性肺炎发病率、住院病死率相似，差异也无统计学意义。结论程序化撤机方案可有效缩短重症神经疾病患者的撤机时间，并使机械通气时间、住ICU时间和住ICU费用出现减少趋势。
- 范琳琳宿英英张艳张运周高岱佺叶红赵经纬陈卫碧
- 关键词：神经系统疾病通气机撤除法随机对照试验
- 达肝素钠致血小板减少伴严重下肢深静脉血栓形成被引量：3
- 2016年
- 1例61岁男性患者于颈内动脉支架植入术后长期口服氯吡格雷（75 mg，1次/d），因急性脑梗死给予达肝素钠（5 000 U皮下注射，1次/d）。第10天，患者出现血小板减少（PLT 89×10^9/L），停用氯吡格雷。2 d后，患者出现右下肢肿胀、浅静脉扩张、双足发绀，血管超声检查示新发广泛右下肢深静脉血栓和双侧胫前动脉远端闭塞，血清肝素/血小板因子4复合物抗体检测呈阳性。诊断为肝素诱导的血小板减少伴血栓形成。停用达肝素钠，改为阿加曲班10 mg微量泵持续泵入，1次/4 h。第2天，患者右下肢肿胀明显缓解，PLT 36×10^9/L；第11天，PLT 123×10^9/L，停用阿加曲班，改为利伐沙班15 mg鼻饲，1次/12 h。3个月后，患者PLT 196×10^9/L，血管超声检查示右下肢深静脉血栓部分再通。
- 陈卫碧温玉梅宿英英张艳
- 关键词：血小板减少静脉血栓形成
