皇甫雪军
- 作品数:23 被引量:106H指数:6
- 供职机构:河南省人民医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目天津市应用基础与前沿技术研究计划河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 后腹腔镜下单侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术56例临床疗效分析被引量:1
- 2020年
- 目的观察经后腹腔入路腹腔镜下单侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的临床疗效。方法收集2016年12月至2019年5月在河南大学河南省人民医院行经后腹入路腹腔镜下单侧肾上腺PHEO切除术,且病理证实为PHEO的56例患者的住院资料,包括手术时间、术中最高收缩压、术中出血量、术后引流管拔除时间、出院时间及手术并发症等资料,对其进行系统性回顾分析。结果51例完成后腹腔镜下瘤体切除,3例中转开腹切除,2例终止手术;手术时间60~325min,出血量25~375 mL,最高收缩压范围140~226mm Hg,术后进食水时间1~3d,拔管时间2~6d,出院时间4~14d,均未见严重并发症。随访6至12个月,52例入院症状消失,血压水平控制稳定;3例血压仍然较高,需继续服药治疗;1例肿瘤复发,开腹行二次手术治疗;均未见肿瘤复发。结论经后腹入路腹腔镜下单侧肾上腺PHEO切除术具有出血量少、拔管及出院时间短和并发症少等优点,可作为治疗单侧PHEO治疗的首选术式。
- 钱小磊刘中华范志强皇甫雪军刘相臣涂洋
- 关键词:后腹腔
- 显微外科分层和全层输精管吻合两种方法的比较被引量:2
- 2017年
- 目的比较分析显微外科输精管分层吻合和全层吻合的效果。方法58例输精管结扎术后患者,分层吻合组39例,年龄28-48岁,平均年龄(37±5.3)岁,输精管结扎术后2-23年,平均5年;全层吻合组19例,年龄29-48岁,平均(36±4.7)岁,输精管结扎术后3-20年,平均6年。输精管分层吻合组每层缝6针,共分3层分别为:①黏膜肌层;②肌层;③外膜及鞘膜。输精管全层吻合组为全层吻合,共6针,手术不放支架。术后1个月、3个月、半年复查精液常规。结果分层吻合的39例中38例输精管再通,手术时间2.3-4.7 h,平均(3.2±0.9)h。全层吻合19例18例获输精管再通;手术时间1.9-2.5 h,平均(2.2±0.2)h。手术时间组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。全层吻合组2例局部出现硬结。分层吻合组29例配偶受孕,全层吻合组13例配偶受孕,组间统计差异无统计学意义(P〉0.05)。全层吻合组恢复输精管通畅的18例中出现3例继发性梗阻导致的无精症(P〈0.05)。结论显微外科输精管分层吻合,由于更符合输精管解剖生理特点,对合整齐、严密,并发症少,是目前输精管吻合先进方法之一。
- 都建伟石红林徐豪刘洁朱晓博皇甫雪军师晨阳
- 关键词:显微外科
- 环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄被引量:4
- 2013年
- 目的总结15例带蒂环带状包皮皮瓣法尿道成形术治疗复杂性前尿道狭窄的经验。方法采用包皮环形带状裁取一周,切开后带蒂旋转至阴茎腹侧,长段前尿道狭窄处切开,行皮瓣尿道腹侧加盖的术式。术后定期随访及行尿流率、尿道造影检查,观察排尿情况。结果2006年11月至2012年10月,临床治疗15例,年龄20一76岁,平均45岁,其中尿道感染致狭窄4例,术后长期留置尿管致狭窄6例,经尿道灌注化疗药物致狭窄3例,尿道下裂术后尿道狭窄2例。狭窄段长度3.5~12.0cm,平均7.0cm,均采用包皮瓣尿道腹侧狭窄段切开加盖术式。术后随访3个月至3年,平均18个月。手术成功12例,出现尿道狭窄2例,成形尿道憩室样扩张1例。结论环形带状包皮皮瓣的裁取,可以获得足够的带蒂皮瓣来治疗复杂性前尿道狭窄。带蒂包皮瓣具有弹性好、无毛发、获取较易、循环好、组织成活率高等特点。腹侧加盖术式尿道成形创伤小,手术成功率高,外形美观,是治疗复杂性尿道狭窄的良好术式。
- 范志强皇甫雪军王飞杰郝建伟周瑞锦刘中华
- 关键词:外科皮瓣尿道成形术
- 男性重复尿道二例报告并文献复习被引量:1
- 2015年
- 目的探讨男性重复尿道的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析2011年6月及2014年4月收治的2例男性重复尿道患者的临床资料。例1,男,5岁,发现阴茎头排尿时两条尿线3个月就诊。例2,男,15岁,主诉阴茎勃起时背曲,阴茎背侧冠状沟处窦道并间断性尿样分泌物排出10余年。2例均行逆行尿道造影提示重复尿道,Effman分型为ⅡA2型。均在全麻下行阴茎背侧重复尿道切除术。结果2例患者术后病理报告均为镜下可见鳞状上皮单纯性增生及尿路上皮黏膜组织。例1随访1年,术后排尿通畅,单股排尿。例2随访6个月,仍有部分阴茎背曲,副尿道切除后无窦道分泌物。结论男性重复尿道罕见,临床表现和重复尿道的解剖分型相关,应根据解剖类型采用相应的个体化手术治疗。
- 范志强刘中华皇甫雪军朱晓博陈国晓
- 关键词:重复尿道泌尿生殖系统畸形男(雄)性外科手术
- 经尿道前列腺双极等离子剜除术治疗良性前列腺增生症的临床疗效分析被引量:44
- 2016年
- 目的:探讨经尿道前列腺双极等离子剜除术(PKERP)治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法:回顾性分析2012年6月~2014年1月采用PKERP治疗良性前列腺增生症(BPH)的55例患者的临床资料。对患者的手术时间、手术并发症、手术前和手术后的前列腺重量、前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL),最大尿流率(Qmax)等进行了比较分析。同时和同期采用经尿道等离子切除(PKRP)的50例患者进行比较。结果:所有患者均未出现电切综合征,无尿道狭窄及膀胱颈口挛缩。采用PKERP患者手术时间(107.20±24.48)min,手术后6个月时Qmax、IPSS和QOL评分等均较术前明显改善(P<0.05)。PKERP组与PKRP组在手术时间、留置尿管时间、住院天数、术后IPSS和QOL评分、Qmax等进行比较,两者均差异无统计学意义(P>0.05),但在切除前列腺组织重量方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PKERP治疗BPH具有良好的疗效和安全性,可以获得更彻底的前列腺组织切除,术后效果好,是腔内前列腺切除的有效手术方式。
- 范志强刘中华朱晓博皇甫雪军单磊丁德刚
- 关键词:前列腺增生经尿道手术
- 尿素在阴茎头海绵状血管瘤治疗中的应用
- 2015年
- 泌尿系的海绵状血管瘤相对较少,发生于阴茎头的海绵状血管瘤就更罕见[1].2008年7月至2014年1月,我们收治18例阴茎头海绵状血管瘤患者,并采用尿素瘤体注射或联合手术切除进行治疗,取得较好的效果.一、一般资料本组共18例,年龄8~28岁,平均14岁,均为先天性,包皮翻转后发现肿块,且缓慢增大而就诊.14例阴茎头部背侧可见瘤体,横径0.5 ~2.5 cm,暗红色或青紫色不规则肿块,突出阴茎头表面约0.4 ~1.0 cm;2例围绕尿道外口生长;2例累及全部阴茎头.所有病例阴茎头肿块指压后均可缩小,但松开后迅速充盈;无搏动感、无压痛,尿线正常;均无瘤体溃烂、出血;勃起功能均正常,无血尿等.阴茎头肿块可随阴茎勃起而增大,勃起消退后即恢复至勃起前大小.
- 范志强乔军波孙斌皇甫雪军刘中华
- 关键词:尿素瘤体注射手术切除尿道外口勃起功能
- 阴囊中隔皮瓣覆盖阴茎创面在复杂性尿道下裂手术中的应用被引量:5
- 2019年
- 复杂性尿道下裂因阴茎局部条件差,再次手术修复较困难。本组收治25例复杂性尿道下裂患者,均采用尿道板卷管成形尿道,阴囊中隔带蒂皮瓣覆盖阴茎创面的尿道成形方法。术后平均随访15个月;25例中一次手术修补成功19例,总成功率为76%。术后出现尿瘘6例。我们认为对于阴茎已经伸直的复杂性尿道下裂患者,采用尿道板卷管阴囊中隔带蒂皮瓣覆盖阴茎创面尿道成形术是较好的选择。
- 范志强皇甫雪军束坤鹏张灏刘中华
- 关键词:阴囊中隔皮瓣尿道下裂阴茎尿道成形术带蒂皮瓣
- 尿道板卷管阴囊正中隔带蒂皮瓣覆盖阴茎创面尿道成形术治疗复杂性尿道下裂
- 目的 探讨尿道板卷管阴囊正中隔带蒂皮瓣覆盖阴茎创面尿道成形术治疗复杂性尿道下裂的手术疗效.方法 自2012年10至2016年6月收治的12例复杂性尿道下裂患者,年龄4岁~29岁,均有1次以上的手术史,阴茎均已经伸直.12...
- 范志强刘中华皇甫雪军
- 关键词:复杂性尿道下裂尿道成形术
- 经皮肾镜取石术治疗不同分级肾结石的疗效探讨
- 2014年
- 目的探讨经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)对不同肾结石分级患者的临床疗效。方法选取肾结石患者196例,根据Guy’s分级分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4个等级,均行经皮肾镜取石术治疗肾结石,观察患者的临床疗效及并发症发生情况。结果本组196例患者平均出血量为(67.85±17.29)m L,结石清除率为61.22%,其中Ⅰ级患者的出血量明显少于其他等级,且结石清除率明显高于少于其他等级,随着肾结石分级的升高,患者并发症发生率逐渐升高。结论随着Guy’s结石分级的增高,结石的清除率逐渐下降,且并发症发生率升高。
- 皇甫雪军
- 关键词:经皮肾镜取石术肾结石
- 50例肾癌临床病理特征与预后的相关性分析
- 2014年
- 目的:探讨肾癌临床病理特征与预后的相关性。方法:选取我院50例行肾癌根治术的患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:50例肾癌患者3年存活共31例,单因素分析显示肾癌患者预后与患者的肿瘤大小、有无淋巴转移、远处转移以及静脉癌栓和Ronson分期密切相关,多因素分析显示有无淋巴转移、远处转移以及静脉癌栓和Ronson分期是影响肾癌患者预后的相对独立危险因素。结论:肾癌患者的预后与淋巴结转移、Ronson分期、有无静脉癌栓以及远处转移密切相关,以上因素是影响患者预后的相对独立危险因素。
- 皇甫雪军
- 关键词:肾癌临床病理特征预后