邓志勇
- 作品数：9 被引量：21H指数：3
- 供职机构：天津医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 按病种付费方式的试行与思考
- 2017年
- 通过对医院已经试点病种付费方式的病种各项数据进行分析,了解目前按病种付费方式的执行情况,总结目前执行现状,分析原因,积累对病种管理的经验,为医院继续申报病种按病种付费,完善医疗质量管理、控制医疗费用的过速增长提供帮助。在相关部门关于开展基本医疗保险按病种付费和收支试点工作的要求下,为了控制医疗费用的不合理增长,减轻患者的医疗负担。
- 邓志勇
- 关键词：按病种付费病种参保患者
- 膀胱肿瘤按病种付费运行情况分析被引量：1
- 2018年
- 目的了解医院执行按病种付费的现状,了解按病种付费对深化医药卫生体制综合改革的重要性,完善按病种付费方式的管理,为医院今后开展其他病种按病种付费方式结算做基础。方法选取2017年1月-6月城镇职工164例、城镇居民43例;2016年1月-6月城镇职工195例、城镇居民55例。统计符合膀胱肿瘤(住院期间术式为经尿道膀胱肿瘤电切术、且无放化疗)按病种付费纳入标准的病例,分析该病种试运行期间的费用变化。结果收集病例457例,城镇职工纳入率为33.61%、城镇居民纳入率为43.33%,患者的平均医疗费用下降5%左右,患者自负金额明显降低,城镇职工自负金额下降79.94%、城镇居民自负金额下降43.65%。结论按病种结算方式的膀胱肿瘤病例纳入率偏低,总的医疗费用下降幅度不高,但能有效的减轻患者的医疗个人负担。
- 邓志勇
- 关键词：按病种付费膀胱肿瘤
- 医保管理效果的“追踪法”
- 2017年
- 医保管理效果追踪是针对管理现状，将结果及时讨论归纳总结，改进发现的问题，强化管理责任，完善服务流程，确保医疗工作适应医保管理制度。2015年4月-2016年3月，笔者所在的天津医科大学第二医院应用追踪方法学对年度医保协议管理进行控制，
- 文光慧邓志勇李诚
- 关键词：管理效果医保管理责任
- 以膝关节置换为例探讨采用单病种付费方式后医院绩效分配方案的合理性
- 2019年
- 目的探讨天津市多家三级医院开展医保单病种付费方式后,对医院绩效分配方案的影响及其合理性。方法采用回顾性分析法、层次分析法(AHP)和专家问卷评审相结合的方式。剔除不符合研究标准的病例后,选取2017年1月至10月未采用单病种付费方式的单侧膝关节置换病例206例;2017年10月至2018年10月采用单病种付费方式的病例302例,并进行统计学分析。通过层次分析法构建被调研医院绩效分配影响因素的指标体系并计算各指标权重,据此向专家发放评审问卷,对得分进行统计学分析以判断绩效方案的合理性。结果采用单病种付费方式后人均住院医疗费发生额下降7 791.04元,对比差异有统计学意义(P <0.05),医院收入下降明显;在评价指标体系中,影响病种绩效分配的重要指标依次为:激励机制、病种入组率、控费效果、投诉率、病种收入;在专家评审中,只有'与工作效率正相关'和'控费是否引发纠纷'两项合格例数出现上升趋势,其他考察项目的合格例数均呈下降趋势,对比差异有统计学意义(P <0.05)。结论采用单病种付费方式后的绩效分配方案合理性欠佳。
- 付子英邓志勇李诚
- 关键词：单病种付费绩效分配膝关节置换
- 临床研究中医疗保险基金合规问题分析及管理对策
- 2023年
- 目的临床研究在医疗机构内广泛开展,试验研究和常规医疗经费使用有差别,本文旨在分析试验研究中医疗保险基金合规问题,探索试验机构内的管理策略。方法通过查阅文献,问卷及工作实践,分析国内临床试验研究中医疗保险基金合规问题的现状和存在问题,提出有针对性的经费使用的管理措施,规范相应的工作流程。结果本文总结出3种试验相关经费的支付方式,分析目前存在的主要问题为试验要求检查的界定、方案规定的联用药物的支付、医疗器械试验的特殊性、试验中不良事件费用支付、上市后研究以及临床试验的保险。根据法规要求和工作实践,梳理出相应的管理对策,开展试验机构内部应进行项目经费和保险审核,试验研究、医疗保险管理部门、伦理委员会等分工协作共同建立完善合规管理体系,研究团队加强不良事件管理,加强受试者的宣教,利用好共享平台。结论试验研究机构建立规范可行的各项流程,研究团队强化实施管理,利用共享平台有利于确保医疗保险基金合规使用,保护受试者利益。
- 李晓华冯宗斌李雅红邓志勇王一周健平
- 关键词：医疗保险基金
- 医院医保管理效果追踪的实践与研究被引量：3
- 2017年
- 目的用追踪方法研究医保管理效果,对管理中的具体问题及医疗工作中的困难进行解决和改进。方法对2015年4月-2016年3月医保指标管理、拒付问题和门诊信息共享3方面情况设置追踪要素和解决方案,定期在院内开展实地检查、考核和评价。结果及时发现医疗服务与医保管理中的问题,讨论和研究解决方法,取得了效果。结论应用追踪方法学开展医保管理,有效改善了医疗服务适应医保管理工作的现状。
- 文光慧邓志勇李诚
- 关键词：医保管理
- 医保拒付的原因及其影响被引量：3
- 2017年
- 目的完善医院管理,减少拒付,合理使用医保基金。方法统计分析历年医保拒付数据及医保政策,与各方面沟通查找原因。结果通过分析得到医保拒付产生的原因及医保拒付对医疗保险机构、医疗机构、患者三方产生的影响。结论医保拒付产生的原因是多方面的,很多都是医疗保险机构及医院管理不足导致的,通过拒付能发现很多问题,通过解决这些问题促进各方面的发展和进步。
- 邓志勇文光慧李诚
- 关键词：医保拒付
- 药品拒付分析与思考
- 本文通过对本院09年上半年药品拒付情况进行总结、分析，查找药品拒付的主要原因及存在的问题，认真思考，从而采取相应对策尽可能的来解决药品拒付问题。
- 邓志勇
- 文献传递
- 医保总额预付下医院精细化管理的对策与思考被引量：14
- 2017年
- 医保总额预付制度是我国医改的重要内容,自实行以来医保控费效果明显,这意味着在此制度下医院面临着很大的指标压力。文章主要探讨医保总额预付制度的实施意义,从医保管理的角度分析在总额控制的前提下如何通过精细化的管理实现指标的合理使用,实现医保、医院、患者三方共赢。
- 李诚文光慧邓志勇
- 关键词：医疗保险总额预付
