1背景2011年,随着循证医学和系统评价对临床实践指南的影响,美国医学科学院（Institution of Medicine,IOM）组织了国际专家,对指南的定义进行了20年来的首次更新,即：临床实践指南是基于系统评价证据,平衡了不同干预措施的利弊,在此基础上形成的能够为患者提供最佳保健服务的推荐意见。该定义明确指出,指南应该基于系统评价制作,此外还需满足以下几条标准：多学科团队制定;
目的 循证评价幽门螺杆菌（H.pylori）感染管理指南质量,以促进高质量指南的临床应用,并推动低质量指南的持续改进。方法 计算机检索PubMed、CNKI和GIN（Guidelines International Network）、NGC（National Guideline Clearinghouse）、NICE（National Institute for Health and Clinical Excellence）、SIGN（Scottish Intercollegiate Guidelines Network）、ASHP（American Society of Health-System Pharmacists）网站及Google搜索引擎,搜集近10年H.pylori感染管理的相关指南,检索时限均为2005年1月至2015年4月。采用AGREEⅡ工具评价指南的方法学质量,比较不同指南在H.pylori根除指征及推荐的一线根除疗法上的不同。结果 共纳入13个指南。在6个评价领域中,清晰性领域表现最佳,平均得分为92.6%（78%~100%）;编撰的独立性领域表现最差,平均得分为35.7%（0~92%）;范围与目的、指南制定参与人员、制定严谨性、应用性领域表现一般,平均得分分别为70.2%（39%~100%）、41.4%（22%~75%）、41.7%（11%~82%）、58.1%（35%~85%）。结论 H.pylori感染管理指南总体质量不高。有待开发可信赖的、高质量的H.pylori感染管理指南,尤其在编撰独立性、指南制定参与人员及制定严谨性三个方面需要进一步提高。
