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螺旋CT仿真内镜临床应用回顾性分析与展望被引量：10: 2004年; 目的 :探讨CT仿真内镜 (CTVE)的临床应用价值及其适应证 ,并对其应用前景作一展望。方法 :对 5 48例经纤维内镜、手术病理或临床证实的患者行CTVE成像 ,分别观察CTVE上各部位的正常解剖结构图像、分析不同疾病的CTVE影像学表现 ,计算CTVE显示病变的敏感性和特异性 ,并与纤维内镜、手术病理结果及其它成像方法对照。结果 :通过选择不同的观察方位、角度和阈值 ,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。CTVE显示病变的敏感度为 72 .7%～ 93 .8%。结论 :CTVE对腔内病变的显示提供了一种非创伤性、全新的影像学技术 ,能弥补常规CT图像和纤维内镜的不足 ;实际工作中 ,应根据病变的部位和性质合理选择CTVE成像技术 ,并密切结合轴位和多平面重建 (MPR)图像才能对病变做出全面。; 王东张挽时熊明辉喻敏徐家兴; 关键词：螺旋CT仿真内镜 CTVE 适应证听骨链鼻窦鼻咽部

螺旋CT仿真内窥镜的临床应用价值:附493例回顾性分析与展望: 2003年; 目的　探讨CT仿真内窥镜 (CTVE)的临床应用价值及其适应证 ,并对其应用前景作一展望。　方法　对 4 93例经纤维内窥镜、手术病理或临床证实的患者作了CTVE成像 ,分别观察CTVE上各部位的正常解剖结构图像、分析不同疾病的CTVE影像学表现 ,计算CTVE显示病变的敏感性和特异性 ,并与纤维内窥镜、手术病理结果及其他成像方法对照。　结果　通过选择不同的观察方位、角度和阈值 ,CTVE能清楚显示靶器官内正常解剖结构的立体影像和病变的部位、大小、形态及其侵犯范围。CTVE显示病变的敏感性为 72 .7%～ 93.8%。　结论　CTVE对腔内病变的显示提供了一种非创伤性、全新的影像学技术 ,能弥补常规CT图像和纤维内窥镜的不足 ;应根据病变的部位和性质合理选择CTVE成像技术 ,并密切结合轴位和MPR图像才能对病变做出全面、准确的评价。; 王东张挽时熊明辉喻敏徐家兴; 关键词：螺旋CT仿真内窥镜适应证

磁共振成像在烟雾病诊断中的应用价值探讨被引量：3: 1999年; 目的：旨在探讨磁共振成像在烟雾病诊断中的临床应用价值。　材料和方法：对７例烟雾病病人的ＭＲＩ和ＭＲＡ征象进行分析。ＭＲＩ检查包括应用ＳＥ序列Ｔ１加权像和Ｔ２加权像；ＭＲＡ检查采用三维时间飞跃法，对源图像做最大强度投影重建血管影像。　结果：所有病例的ＭＲＩ和ＭＲＡ均表现为双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉狭窄或闭塞，颅底部纤细的侧枝循环血管呈网状分布，脑膜中动脉和眼动脉增粗，５例有脑实质内急性或亚急性出血；２例合并脑梗塞。　结论：ＭＲＩ能全面显示脑实质内的各种影象病理改变，ＭＲＡ更为直观地显示颅内血管改变。ＭＲＩ与ＭＲＡ的结合应用对烟雾病诊断有重要价值。; 时惠平张挽时鲁晓燕喻敏郭英尉颖; 关键词：烟雾病脑底异常血管网病磁共振成像磁共振血管造影术

MR和CT血管造影在诊断颈动脉狭窄及内膜切除术后随访中的价值被引量：19: 2001年; 目的　探讨磁共振血管造影 (MRA)、CT血管造影 (CTA)在诊断颈动脉狭窄及内膜切除术后随访中的价值。方法　 11例 2 2支颈动脉行MRA、CTA、CT仿真内窥镜 (CTVE)、多普勒超声 (DUS)检查。 12支结果与DSA对照。 3支颈动脉重度狭窄者行内膜切除术。MRA采用二维、三维时间飞越法。CTA经最大强度投影 (MIP)及遮盖表面显示法 (SSD)三维重建。应用导航功能行CTVE成像。结果　颈动脉轻度狭窄 8支 ,中度狭窄 3支 ,重度狭窄 5支 ,闭塞 1支 ,5支正常。 12支颈动脉与DSA对照 :CTA评估血管狭窄与DSA相符者 11支 ,MRA与DSA相符者 9支 ,DUS与DSA相符者 7支。CTA、CTVE显示斑块、附壁血栓 6支 ,3支手术证实。术后MRA示狭窄解除 ,CTA示斑块消失。结论MRA、DUS可用于颈动脉狭窄的筛选及术后随访。CTA评估血管狭窄程度与DSA、手术比较有较好的一致性 ,并能直接显示钙化斑块。; 鲁晓燕张挽时徐家兴王东时惠平熊明辉宋云龙喻敏朴龙松郭英尉颖; 关键词：颈动脉狭窄磁共振血管造影术动脉内膜切除术

颈动脉狭窄与眩晕: 目的:探讨眩晕与颈动脉狭窄之间的联系.方法:17例经手术或DSA证实的颈动脉重度狭窄病例.临床表现为大脑半球供血不足症状10例,反复发作性眩晕7例,其中4例眩晕为唯一或主要临床症状,手术解除狭窄后症状消失或减轻.17例均...; 鲁晓燕张挽时时惠平王东喻敏郭英祝红线; 关键词：颈动脉狭窄眩晕 WILLIS环医学影像学

颅外段颈动脉狭窄的影像检查与手术、病理对照: 2002年; 目的　评价颈动脉狭窄无创性检查方法的临床应用价值 ,提供颈动脉狭窄影像学与病理对照资料。　方法　 7例14支颈动脉行颈部血管多普勒超声 (DUS)、磁共振血管造影 (MRA )、CT血管造影 (CTA ) ,及脑部 CT/ MRI检查 ,其中 3例接受数字减影血管造影 (DSA)。7例病人均行重度狭窄侧颈内动脉内膜切除术 ,并实施影像 -病理对照。　结果　 7例单侧颈动脉重度狭窄达 70 %～ 99%,狭窄侧脑部梗死灶多于无狭窄侧分布区。影像与手术对照 :狭窄部位与术前 DUS、MRA、CTA所示相符。DUS评估狭窄程度与手术所见相符 5例 ,MRA相符者 6例 ,CTA相符者 7例。斑块影像与病理对照 ;CTA显示为高密度斑块者 ,DUS回声强 ,MRA为低信号 ,病理可见大片钙化灶及纤维组织 ;CTA表现为低、等密度者 ,DU S回声低 ,MRA信号强度不均 ,斑块镜下显示大量无定形坏死物质及积聚脂质的泡沫细胞。　结论　 DUS、MRA、CTA结合使用能提高诊断颈动脉狭窄的准确性。 CTA对斑块的观察更为直观、确切。; 鲁晓燕喻敏桂秋萍张挽时梁孟儒宋东林尉颖祝红线; 关键词：颈动脉狭窄动脉内膜切除术磁共振血管造影术影像检查 X线计算机体层摄影术无创性检查

听骨链CT仿真内窥镜成像技术的临床应用价值被引量：35: 2000年; 目的　探讨听骨链CT仿真内窥镜 (CTVE)成像技术的初步临床应用价值。方法　使用HiSpeedCT/i扫描机 ,层厚 1 0mm、螺距 1 0、骨算法、视野 9 6cm× 9.6cm、间隔 0 1mm重建 ,对 10例正常中耳和 2 1例临床怀疑中耳病变 (14例手术 )的患者进行CTVE成像。正常及异常中耳的观察阈值分别为 - 6 0 0～ - 2 0 0HU和 5 0～ 30 0HU。结果　CTVE能清楚显示正常听骨链的形态、大小及相互关系 ,锤骨、砧骨及锤砧关节的显示率为 10 0 % (38/38) ,镫骨底板的显示率为 32 % (12 /38) ,只有 2 1%(8/38)可以分辨镫骨的前、后脚 ;18例中耳炎患者中 12例胆脂瘤形成 ,CTVE上有不同程度的听小骨破坏。 1例中耳畸形显示听骨链发育异常。结论　CTVE是一种新的、非侵袭性的方法 ,能显示听骨链的立体影像。; 王东张挽时熊明辉徐家兴喻敏徐长宇; 关键词：听骨链

胰腺平滑肌肉瘤一例: 1998年; 胰腺平滑肌肉瘤一例喻敏王东张挽时患者男，４５岁。因上腹部包块４０天，伴轻度饱胀感，体重减轻５ｋｇ多而就诊。体检：皮肤、巩膜无黄染，右上腹可触及一１０ｃｍ×８ｃｍ大小包块，边界不清，较固定，质中，轻压痛，腹水征阴性。全消化道钡餐造影：十二指肠圈增大，前...; 喻敏王东张挽时; 关键词：胰腺肿瘤平滑肌肉瘤外科手术

螺旋CT血管造影及CT仿真内窥镜诊断颈动脉狭窄被引量：25: 2001年; 目的 :评价CT血管造影 (CTA)、CT仿真内窥镜 (CTVE)诊断颈动脉狭窄的价值。材料与方法 :9例 18支颈动脉行CTA、CTVE、MRA、DUS检查 ,3例颈动脉重度狭窄者行颈动脉内膜切除术。CTA :螺旋CT扫描 ,层厚 3mm ,螺距 1 0。最大密度投影 (MIP)及遮盖表面显示法 (SSD) 3D血管重建。CTVE :导航系统行颈动脉CTVE成像。结果 :颈动脉轻度狭窄 6支 ,中度狭窄 3支 ,重度狭窄 4支 ,5支正常。显示斑块、附壁血栓 13支。 8支颈动脉与DSA对照 7支相符。 3例手术所见与CTA对比一致性较好 ,术后狭窄解除 ,斑块消失。结论 :CTA能准确评估血管狭窄程度 ,显示斑块。; 鲁晓燕张挽时王东时惠平熊明辉宋云龙喻敏方红杨华; 关键词：颈动脉狭窄 CT血管造影内窥镜

CT virtual endoscopy of the auditory ossicular chain: clinical applications被引量：1: 2001年; Objective To evaluate the clinical applications and limitations of CT virtual endoscopy (CTVE) in theauditory ossicular chain.Methods CTVE of the auditory ossicular chain was performed with 1.0 mm collimation at pitch 1.0, bone algorithm, 9.6 cm field of view, and 0.1 - 0.2 mm reconstruction interval in 40 patients with middle ear diseases. 30 cases were confirmed by surgery. Results were compared with the findings of axial high resolution CT (HRCT) and multiplanar reformation (MPR) images and surgery.Results The accuracy of CTVE images in detecting ossicular destruction was 92.6%, significantly higher than that of axial HRCT (83.9%) and multiplanar reformation (76.5%) images. CTVE could also clearty reveal the postoperative condition and congenital dysplasia of the auditory ossicular chain.Conclusions CTVE can clearly demonstrate a three-dimensional image of the auditory ossicular chain and is useful in evaluating diseases of the ear, especially the auditory ossicles. CTVE could not clearly demonstrate abnormal soft tissue within the tympanic cavity, abnormal changes of the tympanic membrane and tympanic walls, and could be easily influenced by artificial factors.; 王东张挽时熊明辉喻敏徐家兴

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喻敏

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