时赞扬
- 作品数:25 被引量:85H指数:6
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金河南省国际科技合作计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生交通运输工程机械工程更多>>
- N末端脑钠肽前体联合新生儿危重病例评分预测极低出生体质量儿死亡风险被引量:7
- 2013年
- 目的探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)联合新生儿危重病例评分(NCIS)对极低出生体质量儿(VLBWI)死亡风险的评估价值。方法对2011年6月至2012年12月出生6h内入住郑州大学第一附属医院NICU且出生体质量〈1500g的早产儿,采用NCIS评估VLBWI的死亡风险,同时监测血浆NT—proBNP水平,对影响生存与死亡结局的因素,进行Logistic(强迫进入法),将与死亡密切相关的影响因素,描绘受试者工作特征曲线(ROC),并比较预测死亡风险的ROC曲线下面积(AUC)的特异度及敏感度,并应用重新分类的净改善(NRI)校准NT—proBNP联合NCIS对NCIS评分预测死亡风险的增效价值。结果122例VLBWI中男/女为64/58例,总病死率为17.21%(21/122例);病死患儿NT—proBNP、pH、动脉血氧分压[Pa(O2)]、尿素氮(BUN)、红细胞比容(HCT)、收缩压、胃肠道损伤、气管插管率以及NCIS评分与存活患儿比较差异均有统计学意义(P均〈0.001),呼吸频率、心率等因素无明显差异(P均〉0.05)。对上述影响因素进行Logistic分析,只有NT—proBNP与死亡密切相关(0R=1.174,P〈0.05)。NT.proBNPAUC为0.935,以〉19580ng/L为检测指标时,敏感度为95.21%,特异度为87.13%;NCIS评分AUC为0.816,分值≤76时,敏感度为95.19%,特异度为56.41%。NT—proBNP+NCIS评分AUC为0.947,敏感度为100.00%,特异度为84.18%。应用重新分类的有效效应进行校准,NT—proBNP联合NCIS明显提高了NCIS预测 VLBWI的死亡概率(NRI=0.385,Z=2.714,P=0.007)。结论NT—proBNP联合NCIS评分能够早期、准确地预测VLBWI死亡风险,较NCIS评分系统的预测价值明显提高。
- 张茜时赞扬王丽徐淑玲张珊珊张勤盛光耀
- 关键词:极低出生体质量儿N末端脑钠肽前体
- B型利钠肽及氨基末端脑钠肽前体水平与早产儿疾病相关性研究进展被引量:16
- 2013年
- 一、B型利钠肽(B—type natriuretic peptide,BNP)及氨基末端脑钠肽前体(amino—terminalpro-brain natriuretic peptide。
- 时赞扬张茜
- 关键词:氨基末端脑钠肽前体B型利钠肽疾病相关性PEPTIDE早产儿
- 颅内出血早产儿血浆血小板活化因子水平及其乙酰水解酶活性的变化及其意义被引量:8
- 2012年
- 目的探讨新生儿血浆血小板活化因子(PAF)水平及其乙酰水解酶(PAF-AH)活性与颅内出血(ICH)的相关性。方法选取48例ICH早产儿为出血组,48例非ICH早产儿为非出血组(根据头颅彩超结果进行诊断)。采集2组脐血、出生3 d及7 d外周静脉血,应用ELISA法检测其血浆PAF水平及PAF-AH活性,并动态观察其变化,不同组间均数比较采用单因素方差分析及两两比较,出血程度与PAF水平及PAF-AH活性行直线相关分析。结果 1.出血组血浆PAF水平均高于同期非出血组(F=219.358,P<0.01),2组脐血及出生3 d PAF水平比较差异均有统计学意义(Pa<0.01),7 d PAF水平比较差异无统计学意义(P>0.01)。出血组组内比较差异有统计学意义(F=280.135,P<0.01),颅内出血活动期(出生3 d)水平最高、出血稳定期(7 d)水平降低,二者比较差异有统计学意义(P<0.01)。2.出血组PAF-AH活性均低于非出血组(F=279.376,P<0.01),2组脐血及出生3 d水平两两比较差异均有统计学意义(Pa<0.01)、7 d时PAF-AH水平比较差异无统计学意义(P>0.01)。出血组组内比较差异有统计学意义(F=165.368,P<0.01),ICH活动期PAF-AH活性较低、稳定期PAF-AH活性升高。结论 PAF-AH活性降低及PAF水平升高为早产儿ICH的重要因素之一,而ICH的发生及转归与PAF水平、PAF-AH活性的变化有密切相关性。
- 张茜程欣茹徐淑玲罗成汉时赞扬盛光耀
- 关键词:血小板活化因子血小板活化因子乙酰水解酶早产儿颅内出血
- N末端脑钠肽前体联合胎龄及碱剩余预测极低出生体重儿死亡风险
- 目的 探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、胎龄及碱剩余联合预测极低出生体重儿(VLB WI)死亡风险的评估价值.方法 对2011年6月至2013年3月间出生后6h入住新生儿重症监护病房(NICU)的VLBWI...
- 张茜时赞扬王丽张珊珊张勤程欣茹盛光耀
- 极/超低出生体质量儿神经发育结局影响因素分析被引量:11
- 2019年
- 目的分析极/超低出生体质量儿(VLBWI/ELBWI)神经发育预后影响因素。方法选择2016年1月至10月出生后24 h内入住郑州大学第一附属医院的VLBWI/ELBWI为研究对象,纠正年龄12个月时采用贝利婴幼儿发育量表Ⅱ(Bayley Ⅱ)进行神经发育评估。根据神经发育结局分为神经发育正常组和异常组,比较2组患儿的产前、产时及产后资料,对可能的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果共纳入167例VLBWI/ELBWI,14例住院期间或放弃治疗后死亡。纠正年龄12个月时,失访13例(8.5%),完成随访140例(91.5%)。完成随访的140例患儿中,男86例,女54例;胎龄(30.4±2.2)周(25.3~36.0周);ELBWI 28例(20.0%),VLBWI 112例(80.0%)。神经发育损伤组15例(10.7%),正常组125例(89.3%)。单因素结果分析显示:出生体质量<1 000 g、产前激素应用、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)≥35 000 ng/L、支气管肺发育不良在2组间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:NT-proBNP≥35 000 ng/L是VLBWI/ELBWI神经发育预后不良的独立影响因素(OR=22.774,95%CI:3.079~168.425,P=0.002),产前激素应用是神经发育预后不良的保护因素(OR=0.125,95%CI:0.020~0.782,P=0.026)。结论NT-proBNP≥35 000 ng/L是独立预测VLBWI/ELBWI神经发育预后不良的风险因素,产前应用激素是VLBWI/ELBWI神经发育预后不良的保护因素。
- 刘振青张茜程欣茹时赞扬
- 关键词:极低出生体质量儿超低出生体质量儿
- BNP及NT-proBNP水平与早产儿疾病相关性研究进展
- B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)及氨基末端脑钠尿肽原(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)是心血管疾病、特别是心...
- 时赞扬
- NT-proBNP在RDS早产儿机械通气撤机管理中的应用价值
- 目的 探讨NT-proBNP联合自主呼吸试验(Spontaneous breathing trial,SBT)预测准备撤机RDS早产儿撤机结局的价值.方法 胎龄≤32周,生后3周内准备拔管的早产儿,在SBT开始前立即进行...
- 张茜王丽时赞扬张姗姗张勤程欣茹盛光耀
- 早期健康足月新生儿血浆N端脑钠肽前体水平动态变化
- 本文探讨健康早期足月新生儿血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平动态变化,以期建立早期新生儿血浆NT-proBNP参考值范围。结果表明,早期足月新生儿血浆NT-proBNP水平与日龄密切相关,生后第1天最高,逐渐降...
- 张茜时赞扬罗成汉程欣茹徐千雅郭宏湘王丽程秀永盛光耀
- 关键词:血浆检测N端脑钠肽前体
- 文献传递
- 胎儿及新生儿先天性胸腔积液4例报告并文献复习
- 李冰张茜程欣茹王丽时赞扬张姗姗刘楠徐千雅
- 早期早产儿血浆NT-proBNP参考值范围的探讨
- 目的 制定早期早产儿血浆NT-proBNP参考值范围.方法 研究对象按下列标准纳入:(1) 2009年10月至2012年8月生后24 h内入住郑州大学第一附属医院新生儿病房的早产儿;(2)母亲孕期健康;(3)家属签署知情...
- 张茜罗成汉时赞扬程欣茹徐千雅郭宏湘王丽程秀永盛光耀