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郑瑞: 作品数：34 被引量：145H指数：7; 供职机构：浙江省台州医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金台州市科技局资助项目浙江省151人才工程更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>

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多发性骨髓瘤血清IL-6水平的变化及意义被引量：5: 2019年; 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)初治患者及反应性浆细胞增多症(RP)血清IL-6水平的改变及临床意义。方法以38例初治MM及56例RP为研究对象,检测其血清IL-6水平,并与31例体检健康者(正常对照组)进行对照。对经规范治疗后的38例MM患者进行随访,根据其初始IL-6水平,将其分为高表达IL-6组和低表达IL-6组,比较两组生存曲线。结果年龄比较,MM组较其他各组年龄更大,差异有统计学意义(P<0.05)。MM组、感染组及自身免疫性疾病组IL-6水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MM组IL-6水平与感染组和自身免疫性疾病组差异无统计学意义(均P>0.05)。高表达IL-6组与低表达IL-6组生存曲线差异无明显统计学意义(Log Rank值为2.613,P=0.106)。结论 MM初治患者及RP患者血清IL-6水平较正常人群均有不同程度的升高,IL-6水平与初治MM患者预后相关性不大,有待进一步研究明确。; 郑瑞戴美珍沈芝颖陈葆国; 关键词：多发性骨髓瘤 IL-6 反应性浆细胞增多症浆细胞

荧光原位杂交技术鉴定一例嵌合型Y染色体结构异常被引量：1: 2018年; 目的探讨荧光原位杂交技术（fluorescence in situ hybridization, FISH）在诊断培养后的羊水细胞Y染色体结构异常中的应用价值。方法采用羊水细胞培养和G、C显带技术制备染色体，应用FISH技术进一步分析确定其核型。结果G显带结果显示胎儿染色体核型为45，X[-45]／46，X，dic（Y；Y）（p11．3；p11．2）[56]／46，XY[2]，FISH检测结果与羊水染色体核型分析结果一致。结论FISH技术结合传统细胞遗传学核型分析，对于诊断Y染色体结构异常非常重要。; 戴美珍郑瑞琳何哲航潘一红郑瑞; 关键词：荧光原位杂交产前诊断

甲巯咪唑治疗甲亢致严重粒细胞缺乏的临床特征和骨髓形态分析: 2025年; 目的探讨甲巯咪唑(Methimazole,MMI)治疗甲状腺功能亢进导致严重粒细胞缺乏(中性粒细胞<0.1×10^(9)/L)患者的临床特征、治疗和预后。方法回顾2011年8月至2022年8月入住浙江省台州医院血液科病房诊断为MMI致严重粒细胞缺乏的甲亢患者,并对其临床特征和治疗转归进行分析。结果共收集到24例MMI致严重粒细胞缺乏甲亢患者,男女比例为1∶5,中位年龄41.5(34.3,49.0)岁,8例有过敏史。最常见的首发症状为发热(100%)和咽痛(70.8%)。16.7%(4/24)、20.8%(5/24)和58.3%(14/24)的患者在发生严重粒细胞缺乏时的MMI服用剂量分别为10、15、20 mg/d。29.2%(7/24)、37.5%(9/24)和29.2%(7/24)的患者分别于应用MMI治疗第1个月、第2个月和第3个月发生严重粒细胞缺乏。6例在严重粒细胞缺乏前2周内监测过粒细胞水平,其中50%(3/6)的患者存在粒细胞轻微减少,50%(3/6)的患者粒细胞计数正常,33.3%(2/6)的患者在严重粒细胞缺乏发生前1周内的粒细胞计数正常。10例(41.7%)患者在严重粒细胞缺乏期间行骨髓检查,60%(6/10)为Ⅰ型(主要特征是粒细胞前体的缺失或减少),40%(4/10)为Ⅱ型(主要特征是粒细胞增生良好伴成熟障碍)。24例患者脱离粒细胞缺乏(中性粒细胞>0.5×10^(9)/L)中位时间为5.5(4.0,7.0)d,而在10例骨髓检查患者中,6例Ⅰ型和4例Ⅱ型患者脱离粒细胞缺乏中位时间分别为8.5(6.8,10.3)d和5.5(3.5,7.5)d(P=0.056)。91.7%(22/24)的患者体温恢复正常和粒细胞恢复的时间间隔均不超过1 d。结论MMI诱导的严重粒细胞缺乏往往发生在服药后3个月内,既往有过敏史的患者可能存在易感性。1~2周内粒细胞水平并不能准确预测粒细胞缺乏发生风险,其发生存在突发性。不同的骨髓特征对治疗反应存在一定差异。; 应双伟郑瑞胡超王直滔邵燕萍; 关键词：甲巯咪唑粒细胞缺乏症甲状腺功能亢进症

综合运用分子细胞遗传学技术对一例X染色体着丝粒变异进行研究被引量：2: 2017年; 目的探讨传统细胞遗传学技术联合荧光原位杂交（fluorescence in situ hybridization，FISH）技术在识别x染色体着丝粒变异中的临床应用价值。方法对1例胎儿及其父母行染色体核型分析、C显带、FISH检测，再应用染色体微阵列技术对胎儿进行全基因组检测，以排除基因亚显微突变胎儿的可能性。结果胎儿父母外周血染色体核型分析正常。胎儿母亲c显带为一条X染色体着丝粒不着色，FISH问期结果x染色体着丝粒杂交信号为一强一弱；而胎儿遗传了其母亲一条X染色体着丝粒部份缺失或全部缺失，因只有一个强信号点，核型无异常；染色体微阵列检测结果正常（X染色体未见异常）。结论综合应用多种分子遗传学技术对胎儿家系成员进行检测，可增强细胞遗传学检测结果的可靠性，避免误诊。; 戴美珍陈雪娇郑瑞章鸯何哲航章卫国; 关键词：细胞遗传学技术荧光原位杂交

基于微视频和CBL的血液检验技术课程翻转课堂教学实践被引量：6: 2019年; 借助微视频和案例教学(CBL),针对血液检验技术课程核心教学内容实施翻转课堂,课堂前后为学生安排一系列学习活动——课前自学微视频、教学案例等教学资源,课后练习巩固,课中利用讨论、精讲教学重难点等多种教学手段,体现课前学习、课堂内化、课后巩固的翻转课堂教学理念,充分挖掘学生的学习主体作用。结果表明,翻转课堂教学后,学生对本课程知识和技能的掌握有明显提高。此外,分析了翻转课堂教学中的问题及应对策略。; 张士化郑瑞徐亚君; 关键词：CBL

原发性与继发性血小板增多症的实验室检查特征比较被引量：3: 2018年; 目的通过比较原发性血小板增多症(ET)与继发性血小板增多症(ST)患者的血液学检查结果及JAK2酪氨酸激酶基因(JAK2V617F)检测结果,分析两者的实验室检查特征。方法回顾性选取ET患者162例、ST患者88例。分析并比较ET患者与ST患者治疗开始前的血WBC、RBC、Hb、PLT及血小板分布宽度(PDW)检测结果;观察患者血栓栓塞性疾病患病情况。结果 ET患者WBC、RBC、Hb、PLT、PDW水平均高于ST患者(均P<0.05)。JAK2V617F阳性ET患者WBC、RBC、Hb、PDW水平均高于JAK2V617F阴性ET患者(均P<0.05)。JAK2V617F阳性ET患者WBC、RBC、Hb、PLT、PDW水平均高于ST患者(均P<0.05)。JAK2V617F阴性ET患者的Hb、PLT、PDW水平均高于ST患者(均P<0.05)。ET患者血栓栓塞性疾病患病率高于ST患者(P<0.05)。结论 Hb、PLT、PDW等实验室检查结果可作为初步鉴别JAK2V617F阴性ET与ST的参考指标,早期诊断和治疗ET有助于预防血栓栓塞性疾病的发生、发展。; 王青赵文军林爱芬郑瑞; 关键词：原发性血小板增多症继发性血小板增多症血栓栓塞性疾病

CD123在淋巴细胞白血病细胞中的表达及在微量残留病监测中的作用被引量：3: 2010年; 目的探讨CD123在淋巴细胞白血病中的表达特点及意义.方法应用多参数流式细胞术检测139例淋巴细胞白血病患者CD123的表达.以10名正常人骨髓淋巴细胞作对照.对105例急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）患者行细胞遗传学分析.对97例B-ALL患者进行白血病微量残留病（MRD）分析.结果 ①10名正常人骨髓中B淋巴干/祖细胞、成熟B淋巴细胞及T淋巴细胞均不表达CD123.139例淋巴细胞白血病患者中,5例T-ALL和23例慢性B淋巴细胞白血病（B-CLL）患者CD123均阴性.111例B-ALL患者中106例CD123阳性（阳性率95.49%）,其中包括12例早期前B-ALL、57例普通B-ALL、37例前B-ALL;5例成熟B-ALL患者CD123阴性.②在B-ALL患者中,CD123表达水平与p-Akt表达水平呈正相关,超二倍体患者组CD123表达水平高于非超二倍体患者组.③MRD阳性与阴性组患者比较,12个月内复发率分别为63.04%和21.56%,差异有统计学意义（P〈0.01）.MRD阴性组无病生存率[（48.23±1.82）%]高于MRD阳性组[（36.06±2.62）%].CD123在复发B-ALL患者中表达稳定性高.结论 CD123在B-ALL患者中普遍中度至强度表达,复发时表达稳定性高,是MRD分析较好的标志之一.; 王跃飞陈葆国罗文达郑瑞李伯利; 关键词：P-AKT 微量残留病

血液检验技术课程教学改革创新的探索与实践: 血细胞形态学检验是血液检验技术课程的教学核心,然而其学习和实践对在校学生而言是巨大挑战。在本课程教学改革创新的探索中,除加强专兼结合的师资队伍建设外,重点落在构建形态学课程体系、探索并运用新型教学资源和方法打造活力课堂、...; 张士化邬宁宁徐瑾郑瑞徐坚强; 关键词：血细胞形态学检验教学改革创新活力课堂

肺癌患者外周血调节性B细胞的表达及其临床意义被引量：6: 2015年; 目的检测肺癌患者外周血调节性B细胞(CD19+CD5+CD1d+B细胞,Bregs)的表达及其临床意义。方法收集72例肺癌患者和29例健康体检者的外周血,采用流式细胞仪检测Bregs细胞数量,ELISA法检测外周血清IL-10和TGF-β的水平。比较肺癌患者与健康对照,肺癌Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期患者Bregs细胞比例、外周血IL-10和TGF-β水平的差异;分析肺癌患者Bregs细胞比例与外周血IL-10和TGF-β水平的相关性。结果肺癌患者外周血Bregs细胞比例明显高于健康对照(5.01%±1.20%vs 2.78%±0.56%,P<0.01),Ⅲ+Ⅳ期患者高于Ⅰ+Ⅱ期患者(5.63%±1.04%vs 4.13%±0.78%,P<0.01)。肺癌患者外周血清IL-10和TGF-β水平明显高于健康对照(2.34±0.79pg/ml vs 1.29±0.51pg/ml,56.64±6.93ng/ml vs 22.42±4.42ng/ml,P<0.01),Ⅲ+Ⅳ期患者高于Ⅰ+Ⅱ期患者(2.79±0.60pg/ml vs 1.71±0.59pg/ml,59.88±6.63ng/ml vs 52.10±4.37ng/ml,P<0.01)。相关分析显示,肺癌患者外周血Bregs细胞比例与IL-10水平呈正相关(r=0.69,P<0.01),而与TGF-β水平无明显相关性。结论肺癌患者外周血Bregs细胞比例及血清IL-10、TGF-β水平增高,提示Bregs细胞可能与肺癌的进展相关。; 陈葆国梅丽萍郑瑞李伯利; 关键词：白细胞介素10 转化生长因子Β

数字化技术在医院抗菌药物科学化管理中的应用效果: 2024年; 目的探究以数字化技术推动医院抗菌药物科学化管理(AMS)的实践效果。方法选取2022年1月至2023年12月医院抗菌药物使用情况,按照管理方法不同分为两组,对照组实施传统管理方法(2022年1月至2022年12月),观察组实施数字化AMS管理(2023年1月至2023年12月)。比较两组抗菌药物管理效果(抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率、抗菌药物医嘱点评合格率、住院患者治疗性抗菌药物治疗前病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检率)。结果观察组住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率低于对照组(P<0.05),抗菌药物医嘱点评合格率、住院患者治疗性抗菌药物治疗前病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检率均高于对照组(P<0.05)。结论数字化技术能够推动医院AMS,使抗菌药物管理更为精准、有效。; 张宏郑瑞杨光

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