张修磊 作品数:45 被引量:170 H指数:8 供职机构: 山东省胸科医院 更多>> 发文基金: 山东省科技发展计划项目 中国全球基金 山东省社会科学规划研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
强化转诊前健康教育对可疑肺结核患者转诊到位的影响 目的探讨强化后的结核病健康教育措施对患者转诊到位的影响。方法选择转诊到位率40%以下的两个县,施加干预措施:①强化对综合医疗机构门诊医生的培训;②统一使用特制肺结核健康宣教折页。通过干预前后转诊到位率的对比凸显干预措施的... 李曙光 张修磊 李海涛 张洪梅 梁明理关键词:健康教育 转诊 肺结核病人督导化疗的知识信念行为调查研究 目的调查山东省农村肺结核病人、家庭督导员和村医对结核病督导化疗的知识、信念和行为(KAP),为改善病例管理方法提供科学依据。方法在山东省社会经济状况和结防机构模式可比的两个市分别采用村医和家庭成员督导两种方式管理病人。分... 张修磊关键词:督导 山东省Fidelis密切接触者筛查项目实施效果分析 目的了解山东省Fidelis密切接触者筛查项目实施效果。方法确认的有肺结核可疑症状的密切接触者40984例,每人提供3份痰标本(夜间痰,晨痰和即时痰),进行痰涂片检查。结果涂阳肺结核病人密切接触者中涂阳检出率为0.5%;... 郭肖岩 张修磊 李芳 王宇 金瑾关键词:接触者筛查 山东省结核病控制项目“完善和发挥社区卫生服务机构在结核病控制工作中的作用”实施效果分析(2008年4月-2009年3月) 目的:分析山东省省级结核病控制项目“完善和发挥社区卫生服务机构在结核病控制工作中的作用”实施的效果,为山东省结防工作进社区探索经验。方法:收集项目年度山东省4个项目县(区)的项目季报表,及项目实施前项目地区收集的基线调查... 郭肖岩 张修磊 李芳 王宇 金瑾关键词:结核病控制项目 社区卫生服务机构 在乡村卫生一体化组织强化结核病患者推荐工作的效果分析 目的:通过对乡村一体化卫生室施加干预措施,了解其对农村结核病患者的发现方式、诊断延误和治疗延误的影响。 方法:2009年7月至2010年6月期间,在山东省8个实施乡村卫生组织一体化管理的县区,对乡村医生加大结核病防治知... 张修磊 耿红 李曙光 张洪梅 李海涛 梁明理关键词:结核病 卫生组织 乡村地区 山东省耐多药肺结核患者医疗费用灾难性支出分析研究 被引量:9 2020年 目的对山东省耐多药肺结核(Multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)患者医疗费用及灾难性支出进行调查,为制定相关政策提供依据。方法通过全省15市医院信息系统(Hospital Information System,后称HIS系统)获取MDR-TB患者在2014-2016年的登记报告情况、患者的基本情况、患者整个疗程花费的医疗费用、医保报销情况、住院治疗以及门诊治疗过程中的药品、检查等各类支出情况,采用EXCEL软件进行统计学分析。结果MDR-TB患者在整个疗程、住院、门诊的人均医疗费用分别为48479元、31177、28187元,其中药品费用分别占61.6%、76.1%、79.4%;35名完成疗程的患者中达到灾难性支出的比例为51.4%。结论我省MDR-TB患者经济负担较重,达到灾难性支出的比例过高,应积极探索政策和经济方面的支持和援助。 王倩 张修磊 阴佳关键词:耐多药 医保 三类重点老年群体中活动性肺结核患病率调查 被引量:28 2014年 目的:调查≥65岁肺结核可疑症状者、糖尿病患者、肺结核密切接触者(三类重点人群)中活动性肺结核患病率。方法采用目的抽样方法选择山东省3个县市为研究现场,利用当地≥65岁老年人健康体检项目,并纳入肺结核检查,对2013年1-9月登记的三类重点人群实施X线胸片和痰涂片检查。结果9041名检查对象中共检出活动性肺结核82例,受检者中粗患病率为9.1‰。肺结核可疑症状兼糖尿病患者、糖尿病患者、可疑症状者中活动性肺结核患病率分别为115.0‰、3.4‰、0.9‰,糖尿病兼肺结核密切接触者、肺结核可疑症状兼密切接触者及密切接触者中均未检出活动性肺结核;不同老年人群活动性肺结核患病率差异有统计学意义(χ2=697.478, P=0.000)。糖尿病患者中活动性肺结核患病率是非糖尿病患者的18倍(RR=17.951),是肺结核可疑症状者的4倍(RR=3.860);单因素分析显示糖尿病与活动性肺结核的患病率具有相关性(χ2=46.637,P=0.000),糖尿病患病时间延长,其发生肺结核的危险性增高(RR>1)。结论患糖尿病的老年群体中活动性肺结核患病率较高,应对糖尿病患者、肺结核可疑症状者实施重点人群筛查策略。 李曙光 张修磊 朱丽 李海涛 郭肖岩 王宇 梁明理 李荣 褚丹关键词:肺结核 密切接触者 2012年济宁市公众结核病知识知晓状况及其影响因素 被引量:3 2016年 目的了解2012年济宁市公众结核病防治知识知晓状况,并探讨其影响因素。方法采用一对一、面对面的问卷调查方法,使用《全国公众结核病防治知识、信念、行为调查问卷》对济宁市金乡县、邹城市的常住居民1 900例进行调查。并对调查结果进行单因素及多因素分析。结果实际有效问卷为1 810例,有效率为95.3%。调查对象结核病防治核心知识得分为(4.57±1.95)分(满分为9分);本次调查人群对于结核病知识的主要知晓途径是听别人说(64.8%)、电视(53.2%)、广播(16.2%)和宣传单(15.0%)。多因素Logistic回归分析显示,文化程度(OR=1.347,95%CI:1.132~1.604)、职业(OR=0.633,95%CI:0.442~0.906)、年收入(OR=1.321,95%CI:1.054~1.655)、是否从广播中听到结核病知识(OR=1.530,95%CI:1.243~1.882)、是否从电视上看到结核病节目(OR=1.970,95%CI:1.620~2.395)及是否拿到过结核病宣传材料(OR=0.324,95%CI:0.255~0.411)与公众结核病防治知识知晓状况有关(P均<0.05)。结论 2012年全市公众结核病知识掌握程度不高,应以低学历和低收入人群为重点,充分利用电视、广播及宣传单等多种形式作为媒介宣传有关知识。 李荣 马希鹏 王宇 张修磊 李曙光 郭肖岩 褚丹 徐凌忠关键词:结核病 知晓 影响因素 LOGISTIC回归分析 山东省肺结核可疑症状者的就诊调查 被引量:1 2014年 2010年4-6月,在全省35个调查点抽取的54 279例居民中,发现283例肺结核可疑症状者.可疑者中未就诊比例高(63.6%),以男性(66.3%)、60岁以上者(68.2%)为主.年龄、性别对就诊机构的选择无影响.农村患者多在基层机构就诊;城镇居民就诊机构多样化. 张修磊 魏晓林 李曙光关键词:疑似患者 山东省结核病控制项目病人发现情况分析 被引量:1 2002年 目的 :对世界银行贷款山东省结核病控制项目的病人发现工作一个全面的评析 ,对今后工作提出建设性意见。方法 :对各市地上报到省结防中心的季度报表资料进行统计分析。结果 :在项目开展的第四年项目覆盖全部人口 ,共发现结核病人 196 5 88例 ,其中 14 35 71例为涂阳肺结核病人。可疑者就诊率为 1.6‰ ,涂阳新登记率平均为 17.2 / 1万 ,涂阴涂阳比例为 0 .4∶ 1。结论 :病人发现成果显著 ,共有 19万多各类病人被登记。涂阳新登记率不高 ,主要因可疑者就诊率及痰检率偏低而致。 张修磊关键词:结核病控制项目 结核病 疾病控制