陈仙花
- 作品数：17 被引量：94H指数：6
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- 囊胚期冷冻胚胎移植的临床应用探讨被引量：1
- 2004年
- 目的探讨囊胚期冷冻胚胎移植的临床应用价值。方法对2002年10月～2003年12月在湘雅医院生殖医学中心接受囊胚培养并行囊胚期冷冻胚胎移植的病例进行分析,了解囊胚期与卵裂期冷冻胚胎解冻后的胚胎成活率、植入率及妊娠率。结果冷冻囊胚解冻后胚胎数、胚胎成活率、植入率和妊娠率与卵裂期冷冻胚胎无显著差别(P>0.05),囊胚解冻后经15h过夜培养,42枚中有22枚成活,其中8枚I,II级继续发育或囊胚腔扩张,3例获得妊娠,妊娠率为37.5%。结论囊胚期冷冻胚胎移植同样能达到卵裂期冷冻胚胎移植的临床效果,同时增加解冻与移植间隔时间可更好地选择冻融囊胚移植,对提高妊娠率可能有一定意义。
- 刘冬娥吕祁峰李艳萍邬玲仟周庆娥邓利陈仙花
- 关键词：冷冻胚胎移植妊娠率囊胚培养植入率
- 3种子宫内膜准备方案对冻融胚胎移植的临床结局比较被引量：15
- 2011年
- 目的通过分析3种子宫内膜准备方案的冻融胚胎移植临床结局情况,探讨如何选择恰当的冻融胚胎移植子宫内膜准备方案。方法对该中心243例冻融胚胎移植周期进行回顾性分析。结果自然周期、激素替代周期和HMG促排卵周期三组冻融胚胎移植患者的年龄、不孕年限、胚胎完整率和优胚率比较,差异均无显著性(P>0.05);3组子宫内膜厚度及其A型内膜百分率比较,差异具有显著性(P<0.05);3组种植率及妊娠率比较,差异无显著性(P>0.05)。结论 3种子宫内膜准备方案各有优缺点,自然周期是冻融胚胎子宫内膜准备最经济有效的首选方案;对于排卵障碍或子宫内膜薄者,激素替代周期及HMG促排卵周期不失为内膜准备的补充措施。临床医生应因人而异选择适宜的子宫内膜准备方案。
- 王晓兰刘能辉李艳萍刘冬娥陈仙花
- 关键词：冻融胚胎移植
- TGF-β1刺激对人腹膜间皮细胞内Smad信号转导通路的影响被引量：10
- 2004年
- 目的 :探讨人腹膜间皮细胞内Smad信号转导通路在TGF β1致腹膜纤维化过程中是否发挥作用。方法 :取健康成年人大网膜进行人腹膜间皮细胞原代培养 ,经鉴定 95 %以上为人腹膜间皮细胞。用 5ng/mlTGF β1刺激第三代培养细胞 ,采用免疫组织化学染色、Westernblotting ,ELISA以及RT PCR等方法 ,分别观察人腹膜间皮细胞内磷酸化Smad2 / 3(p Smad2 / 3)的蛋白表达以及在细胞内的迁移 ;细胞内Smad7的蛋白和mRNA表达 ;细胞外纤维连接蛋白 (FN)的蛋白、细胞内FN的mRNA以及细胞内I型胶原 (COL1 )的蛋白和mRNA表达。结果 :人腹膜间皮细胞内 p Smad2 / 3的蛋白表达在TGF β1刺激后 1 5min即开始显著增加 ,此时p Smad2 / 3的阳性细胞率为 2 9% ,细胞着色主要分散在细胞质中 ,30min阳性细胞率 81 %至 1h阳性细胞率 84 %增加最明显 ,细胞着色加深且集中在细胞核及周边 ,2h蛋白表达明显回落 ,此时阳性细胞率为 37% ,细胞着色转淡并又分散至细胞质中 ;细胞内Smad7的蛋白表达在TGF β1刺激后 2 4h明显增加 ,4 8h时达高峰 ,mRNA表达呈时间依从性增强 ;细胞外FN的蛋白、细胞内FN的mRNA以及细胞内COL1的蛋白和mRNA表达从TGF β1刺激后 2 4h起均明显增加 ,且均显示一定的时间依从性。结论 :人腹膜间皮细胞内Smad信号转导通路能?
- 张浩刘伏友刘映红龙志高吴鼎文敖翔陈仙花
- 关键词：TGF-Β1腹膜纤维化间皮细胞SMAD7蛋白
- 转化生长因子β_1介导的Smad信号通路对人腹膜间皮细胞外基质的调控被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨TGF - β1介导的Smad信号通路对人腹膜间皮细胞 (HPMCs)细胞外基质 (ECM)的调控机制。方法 原代培养的第三代HPMCs分成对照组与 5ng/mlTGF - β1刺激组 ,采用免疫组织化学染色和Western印迹法观察细胞内磷酸化Smad2 / 3(p -Smad2 / 3)的表达以及在细胞内的迁移 ,Western印迹、ELISA和RT -PCR法观察Smad7、结缔组织生长因子 (CTGF)、α-平滑肌肌动蛋白 (α-SMA)、纤溶酶原激活物抑制剂 -1(PAI- 1)、纤维连接蛋白 (FN)和I型胶原 (COL1)的mRNA及蛋白表达。结果 ①对照组细胞内几乎不表达p -Smad2 / 3,在刺激后 15min蛋白表达增加 ,主要分散在细胞质中 ,1h达高峰 ,主要集中在细胞核及周边 ,2h明显回落 ,又分散至细胞质中 ;②刺激组细胞内Smad7、CTGF、α -SMA和COL1的蛋白表达与对照组比均增加 ,其中Smad7、CTGF和α -SMA在 4 8h最明显 ,COL1呈时间依从性 ;刺激组上清液PAI - 1的蛋白含量与对照组比均增加 ,其中 2 4h最高 ,FN呈时间依从性 ;刺激组Smad7的mRNA表达与对照组比呈时间依从性增加 ,CTGF、α -SMA、PAI- 1、FN和COL1均增加 ,其中CTGF和α-SMA在 4 8h最高 ,PAI- 1在 2 4h最高 ,FN和COL1呈时间依从性。结论 TGF - β1能特异性激活HPMCs内Smad信号通路 。
- 刘伏友张浩彭佑铭刘映红龙志高吴鼎文敖翔陈仙花
- 关键词：间皮细胞SMAD细胞外基质
- 不同质量玻璃化冻融胚胎移植对其妊娠结局的影响被引量：4
- 2011年
- [目的]探讨移植不同质量的玻璃化冻融胚胎与妊娠结局的关系,寻找合适的冻融胚胎移植选择策略,以保证妊娠率、降低多胎率.[方法] 对应用玻璃化冷冻技术进行人类早期胚胎冻融移植周期492 例患者的相关资料进行回顾性分析,根据移植优质胚胎数量以及移植胚胎中包含8 细胞胚胎数目将其分为3 组,比较各类组间的临床妊娠率和多胎率差异.[结果]共复苏了1 425 枚胚胎,存活1 340 枚,胚胎存活率为94.0%,其中完整胚胎1 268 枚,胚胎完整率为89.0%,临床妊娠率为43.9%,多胎率37.0%.移植3 枚优胚的妊娠率显著高于移植1～2枚优胚的妊娠率（P〈0.05）;移植1枚优胚的多胎率显著低于移植2～3枚优胚的多胎率.移植8细胞胚胎的妊娠率显著高于其他细胞数胚胎组（P〈0.05）,随着移植8细胞胚胎数目的增加,多胎率亦增加,但妊娠率无显著性差异.[结论]移植的玻璃化冻融优胚数目和8细胞胚胎数是影响临床妊娠率和多胎率的重要因素.因此,为保证患者的妊娠率,降低多胎率,应移植2 枚优质胚胎,其中包含1 枚8细胞优质胚胎.
- 陈仙花李欣凝刘冬娥张叶青姚仲元周世敏郝好英李艳萍刘能辉邬玲仟
- 关键词：胚泡移植
- 多原核受精与HCG日雌孕激素、获卵数、授精密度、受精率、妊娠率的关系
- 回顾性分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的686个周期，比较多原核受精组(348例)和非多原核受精组(338例)两组的一般资料、HCG日雌孕激素、获卵数、授精密度及活力、受精率、卵裂率、妊娠率.结果显示两组HCG日雌...
- 赵静李艳萍刘冬娥刘能辉陈仙花姚仲元张叶青周世敏
- 关键词：IVF
- 新鲜周期和冻融周期胚胎移植术后发生异位妊娠的相关因素分析被引量：3
- 2016年
- 目的比较新鲜周期和冻融周期胚胎移植后异位妊娠(EP)的发生率,探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后EP的危险因素。方法回顾性分析湘雅医院生殖医学中心2013年1月-2015年4月行IVF-ET或卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(ICSI-ET)治疗的移植周期3 028例,其中新鲜移植周期1 696例,发生EP75例,冻融移植周期1 332例,发生EP 49例;比较两组患者的EP发生率,并探讨体外受精周期中发生EP的相关危险因素。结果冻融周期EP发生率为3.7%,新鲜周期EP发生率为4.4%,差异无统计学意义。盆腔输卵管病变、既往EP史、既往人工流产史、子宫内膜厚度及不孕类型是胚胎移植后EP发生的相关因素。结论冻融周期胚胎移植相比于新鲜周期,其EP发生率无明显降低。
- 刘畅凡秀丽刘能辉李艳萍刘冬娥姚仲元陈仙花
- 关键词：异位妊娠体外受精-胚胎移植
- 辅助生殖技术治疗后自然流产相关因素分析被引量：14
- 2006年
- 目的 探讨辅助生殖技术（ART）治疗后自然流产的发生率及相关因素。方法 2003-01—2005-12对湘雅医院生殖医学中心接受ART治疗后的临床妊娠590例进行分析，了解体外受精-胚胎移植（IVF—ET）、单精子卵浆内显微注射（ICSI）、冻融胚胎移植（FET）的自然流产情况，比较未流产及流产组的既往自然流产史及多胎妊娠率，比较早期流产与晚期流产患者多胎妊娠率及行IVF前宫腔操作次数。结果 ART治疗后自然流产率为12．20％，IVF、ICSI及FET的自然流产率比较差异无显著意义（P〉0．05），而流产组有既往自然流产史者明显高于未流产组，流产组的多胎妊娠率低于未流产组，差异有显著性（P〈0．01）；晚期流产组多胎妊娠率及行IVF前宫腔操作次数明显高于早期流产组，差异有显著性（P〈0、01）。结论 行ART治疗的不孕患者如有多次宫腔操作史，后天性的宫颈管机械损伤不容忽视；当伴多胎妊娠时应考虑孕3～4个月行宫颈环扎术。
- 刘冬娥李艳萍邬玲仟邓利陈仙花刘能辉李玉梅周庆娥
- 关键词：辅助生殖技术自然流产多胎妊娠
- 排卵监测后宫腔内人工授精与指导性生活治疗不孕症比较被引量：2
- 2006年
- 目的比较分析排卵监测后宫腔内人工授精和指导性生活在治疗不孕症的临床应用价值。方法回顾性分析该院门诊治疗的不孕症患者,用阴道B超监测卵泡发育,结合尿LH峰测定于排卵24h内行宫腔内工人授精(IUI)或指导性生活,并比较其临床妊娠率。结果宫腔内人工授精(IUI)156周期,临床妊娠36例,临床妊娠率23.1%。指导性生活160周期,临床妊娠20例,临床妊娠率12.5%。结论宫腔内人工授精临床妊娠率明显高于指导性生活。
- 周庆娥刘冬娥刘能辉张琼邓利陈仙花
- 关键词：宫腔内人工授精阴道B超排卵监测妊娠率
- 不明原因不孕患者精子的精-卵相互作用实验及体外受精临床结局的研究被引量：9
- 2011年
- 目的:研究不明原因不孕患者的精子功能,并进一步探讨不明原因不孕患者体外受精(in vitrofertilization,IVF)方式对临床结局的影响。方法:选择2009年7月至2010年1月在中南大学湘雅医院生殖医学中心行IVF治疗的55例患者,根据不孕的原因将患者分为不明原因不孕组(A组)和单纯女方输卵管因素组(B组)。将不明原因不孕组25例患者通过超排卵获取的成熟卵母细胞随机分为2组,分别行常规IVF(A1组)和卵胞质内单精子注射术(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)受精(A2组);单纯女方输卵管因素组(B组)采用常规IVF。将2组男方的精子利用废卵分别进行精-卵结合实验和透明带诱发精子顶体反应实验。观察A组与B组平均精卵结合数和透明带诱发精子顶体反应情况,分析透明带诱发精子顶体反应率与受精率的关系。比较不明原因不孕组通过2种方式受精后的受精率、优胚率及妊娠率。结果:A组平均精卵结合数(78.29±16.31)和透明带诱发精子顶体反应率[(55.87±27.69)%]明显低于B组的平均精卵结合数(94.63±6.72)及透明带诱发精子顶体反应率[(82.53±17.99)%],差异具有统计学意义(P<0.01);A1组的受精率(49.32%)明显低于B组(64.42%)和A2组(71.33%),差异具有统计学意义(P<0.01);而A1组的优胚率(44.44%),与A2组(56.86%)及B组的优胚率(53.81%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);A2组的受精率及优胚率与B组比较,差异也无统计学意义(P>0.05);A组的妊娠率(36%)与B组(40%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);A1组的受精率与透明带诱发精子顶体反应率具有明显的相关性,有统计学意义(r=0.932,P<0.01)。结论:对于不明原因不孕患者,精卵结合及透明带诱发精子顶体反应是有重要意义的精子功能检测实验。不明原因不孕患者的卵子采用half-ICSI,可有效地避免受精完全失败导致的无胚胎移植,从而获得较理想的妊娠结局。
- 刘能辉张振辉李艳萍刘冬娥陈仙花姚仲元
- 关键词：不明原因不孕
