陈长河
- 作品数:24 被引量:137H指数:6
- 供职机构:唐山市第二医院更多>>
- 发文基金:唐山市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创技术在四肢骨折治疗中的基础和临床研究
- 张志刚李冀高晓红陈长河彭晨刘丙立关鹏飞
- 课题从基础医学和临床应用两方面进行研究。应用微创技术治疗四肢骨折尤其是合并严重软组织损伤的粉碎骨折可以明显提高骨折愈合率,降低致残率,感染、再骨折及内固定物折断明显减少,同时减少病人的住院时间,明显降低治疗费用;研究理论...
- 关键词:
- 关键词:四肢骨折治疗微创治疗
- 双水平正压通气治疗连枷胸合并肺挫伤23例疗效观察被引量:4
- 2008年
- 目的分析双水平正压机械通气治疗连枷胸合并肺挫伤临床疗效。方法对23例连枷胸合并肺挫伤患者积极给予补液、输血抗休克治疗,同时给予外科治疗,全组均实施胸腔闭式引流术,气管切开机械通气采用双水平正压通气模式,调整呼吸参数:潮气量为6-8ml/kg,吸气压力选择为10~25mbar(1mbar=1.02cmH2O),呼气末正压(PEEP)8-12mbar,吸氧浓度0.30-0.60,频率12-16次/min。结果采用双水平正压机械通气治疗10-19d后,21例患者反常呼吸基本消失,低氧血症均得到纠正,未出现严重的肺部感染及气压伤。2例分别死于重型颅脑损伤和严重肺挫伤。结论对连枷胸并肺挫伤的严重多发伤,机械通气是可靠的治疗手段,对连枷胸起到“气道内固定”作用,防止胸腔缩小和胸廓畸形;采用双水平正压通气可防止中枢性窒息的发生。
- 贾庆灵王志强陈长河彭晨
- 关键词:连枷胸机械通气双水平正压通气
- 自体髂骨与骨痂骨植骨对骨折修复的对比观察被引量:1
- 2002年
- 目的应用自体髂骨与骨痂骨植骨对长骨骨折修复的动物实验与临床应用。方法动物实验中将家兔左侧肱骨干人工造成骨折 ,按骨折后时间分成第 2、3、4周组。于相应时间内左侧切开取肱骨干骨痂 ,于同侧手术切开剪断桡骨 ,将骨痂植入 ;右侧取出与骨痂等量髂骨 ,同法植入该侧桡骨断端。分别于术后 1、2、3、5周处死。行 X线及组织学观察。临床选择陈旧骨折 63例 ;在骨折固定同时取出骨痂植入骨折端 ,通过 X线及查体观察骨折愈合情况。结果自体髂骨植骨与第 4周骨痂骨植骨的骨愈合过程基本相同 ,早期均发生骨坏死 ,且都是经过软骨化骨“替代爬行”而愈合。而第 2、3周骨痂骨植入后无骨坏死的发生 ,继续经软骨化骨而愈合 ,且术后第 1~ 3周时的成骨过程较同期自体髂骨植入侧提前 1~ 2周。临床平均随访 15 .3月 ,平均骨折愈合时间较应用自体髂骨植骨相比基本相同 (P>0 .0 5 )。结论动物试验表明 ,利用兔骨折后第 2、3周骨痂骨植骨优于自体髂骨植骨。临床应用骨痂骨可以替代自体髂骨植骨。
- 王志强杨秋陈长河李琪佳
- 关键词:陈旧性骨折自体髂骨骨折愈合
- 微创技术在四肢骨折中的应用
- 关鹏飞陈长河安颍奇焦翔葛欣昌李冀苏立新王舒新刘丹张宏斌
- 随着社会发展,四肢骨折呈逐年上升趋势,对人类健康造成的危害日益严重。如何采取适宜的治疗手段,最大限度的减少并发症的发生,仍是骨折治疗的重点问题。研究针对利用微创技术治疗四肢骨折,变直接复位改为间接复位,避免暴露骨折端,骨...
- 关键词:
- 关键词:四肢骨折治疗微创技术
- 股骨远端外固定架固定术后钉道周围发生软骨肉瘤1例分析
- 2010年
- 张来春关鹏飞陈长河李冀
- 关键词:软骨肉瘤
- 手术治疗闭合性三踝骨折被引量:3
- 2009年
- 王志生陈长河葛欣昌
- 关键词:闭合性三踝骨折
- 足踝部创伤术后并发下肢深静脉血栓和(或)肺栓塞的临床研究进展被引量:6
- 2014年
- 深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)和肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)是骨折外伤和术后可能影响患者康复的重要问题,有较高的发病率和死亡率。静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)发生风险方面的研究很多,大多是关于下肢大关节(髋、膝关节)置换术后和髋部骨折术后的文献[1-11]。
- 张宏斌徐海林李建军关鹏飞李冀陈长河
- 关键词:下肢深静脉血栓术后并发肺栓塞足踝部静脉血栓栓塞症骨折术后
- 伤害控制原则处理危重患者下肢骨折的临床研究被引量:8
- 2011年
- 目的探讨应用伤害控制的原则处理危重患者下肢骨折的意义和方法。方法自2003年3月~2008年9月收治合并有下肢骨折严重多发伤54例,对应用伤害控制原则处理下肢骨折的病例进行回顾性分析研究;全部患者常规抢救处理后,到手术室继行开颅、开胸或剖腹后,骨折均行简单固定,待全身情况平稳后行最终确定性手术。结果本组54例(105处骨折)中死亡5例,截肢1例;48例(93处骨折随访9~48个月,其中36处骨折更换为髓内固定,25处近关节的骨折根据不同骨折类型选择合适的内固定物进行内固定,6处由于外固定架针道渗液行皮牵引,平均10 d后更换内固定手术,20处骨折保留外固定架至治疗结束。79处愈合(愈合率84.9%),四种主要并发症经再次手术得到治愈。结论应用伤害控制的原则处理危重患者的下肢骨折可以在保证患者安全的情况下,最大程度地恢复患者的肢体功能。
- 李冀苏立新陈长河关鹏飞
- 关键词:多发伤骨折外科重症
- 可活动超踝外固定架治疗Pilon骨折30例
- 2009年
- 累及踝关节的胫骨下1/3骨折(Pilon骨折)高能量损伤居多。由于胫骨下段骨折及胫前软组织微循环较差,以前高能量损伤导致原发软组织、骨膜、骨质损伤,治疗较困难。我院2004年4月~2006年12月共收治Pilon骨折72例,应用可活动超踝外固定架治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折30例,疗效满意,报告如下。
- 关鹏飞陈长河李冀邓华民
- 关键词:外固定架治疗胫骨下1/3骨折高能量损伤胫骨下段骨折组织微循环
- 股骨远端复杂骨折的手术治疗被引量:18
- 2004年
- 目的 探讨股骨远端严重粉碎骨折有效治疗方法。 方法 在动物实验基础上 ,我们于 2 0 0 1年3月~ 2 0 0 2年 8月 ,应用 AO髁支持钢板及自行设计翼状解剖型钢板内固定与同种异体骨移植治疗股骨远端复杂骨折2 6例 ,均为 AO/ASIF分类中 33C3.3。采用 AO技术 ,术中平均植骨 4 6 g。 结果 术后 2 4例伤口 期愈合 ,2例伤口感染经换药愈合。2 4例 4~ 11个月达到骨性愈合 ,2例过早负重致固定失败而再次手术。随访 7~ 2 5个月 ,平均 14个月 ,根据 Shelbourne and Brueckmann膝关节功能评定标准 ,优 5例 ,良 18例 ,可 1例 ,差 2例 ,优良率为 88.5 %。 结论 翼状解剖型钢板远端螺钉孔为长椭圆形且有连续钉孔 ,适合于严重粉碎骨折 ;翼状解剖型钢板及髁支持钢板内固定与充分植骨是治疗股骨远端复杂骨折较理想的方法 ,同种异体骨可以取代自体髂骨植骨。
- 王志强汪琦金立国胡平苏立新贾庆灵孙柏山陈长河
- 关键词:股骨远端复杂骨折手术治疗同种异体骨移植