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急性外伤性硬脑膜外血肿484例临床疗效分析被引量：12: 2007年; 作者统计1994年5月至2004年5月收治的颅脑创伤患者5280例，其中急性硬脑膜外血肿484例（9．2％），占各型颅内血肿的22％。全组患者均经1次以上CT检查明确诊断，现对此组病例进行回顾性总结，并对影响其疗效的相关因素进行分析和讨论。; 郜宪礼王保华裴永恩惠国桢戴学元周滨音吴星胡胜吕华荣; 关键词：急性硬脑膜外血肿外伤性硬脑膜外血肿颅脑创伤患者颅内血肿

双侧基底节大量出血5例报告: 2001年; 1 临床资料男性3例,女性2例,年龄48～63岁.4例首发右基底节出血,1例首发左基底节出血.随后都在约一周内(12 h～8 d)出现对侧基底节出血.双侧出血均经CT及手术证实,出血量60～80 ml.首发的一侧血肿在发病后6～18 h内开颅清除血肿.有3例行对侧血肿清除术.1例行脑室外引流,1例未作二次手术.治疗结果:死亡2例,植物生存2例,重残1例.; 吴星戴学元裴永恩方胜周滨音; 关键词：血肿清除术高血压性脑出血

丘脑出血的临床救治: 2005年; 目的:探讨丘脑出血的综合治疗方法。方法:对89例丘脑出血病人,采用积极的综合治疗手段,包括控制血压、脑室外引流、亚低温治疗、气管切开、营养支持治疗等方法。结果:80例存活,9例死亡。存活的80例半年后随访,按ADL分级判断,Ⅰ级11例,Ⅱ级28例,Ⅲ级25例,Ⅳ级9例,Ⅴ级4例,1例死于营养不良,2例死于肺部感染。结论:积极的综合治疗措施可以提高病人生存率和存活病人的生存质量。; 胡胜戴学元吴星周滨音胡伟吕华荣汪凌王峻; 关键词：丘脑出血临床救治综合治疗方法综合治疗措施病人生存率存活病人

垂体瘤内镜单侧鼻蝶入路的术后并发症及复发影响因素分析被引量：14: 2017年; 目的:探索经神经内镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术患者的术后并发症发生情况以及术后复发的相关因素。方法:采用回顾性分析方法,选取过去2年接受神经内镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的垂体瘤患者86例为观察组,显微镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术治疗的垂体瘤患者40例作为对照组。比较2组的手术情况,包括手术时间、术中出血量、术中并发症发生、术后住院时间、术后症状缓解情况;统计观察组患者术后并发症的发生情况;对观察组患者随访2年,定期复查头部CT或MRI,根据是否复发分为2亚组,对比2亚组的年龄,性别,病程,肿瘤直径,肿瘤侵袭性,内分泌异常,视力、视野缺损,头痛、眼痛,手术全切,术后并发症,辅助治疗等资料,采用单因素与多元Logistic回归分析影响术后复发的相关因素。结果:观察组在手术时间、术中出血量、术中并发症发生、术后住院时间、术后症状缓解情况均显著优于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症主要为尿崩症(16.28%)、水电解质紊乱(11.63%)、脑脊液漏(4.65%)与垂体功能低下(4.65%)。单因素分析显示,肿瘤直径、肿瘤侵袭性、内分泌异常、手术全切、术后并发症与辅助治疗是与术后复发相关的危险因素(P<0.05);经多因素回归分析表明,肿瘤直径、肿瘤侵袭性、手术全切、术后并发症与辅助治疗是术后复发的独立危险因素,并且术后复发与肿瘤直径、肿瘤侵袭性、术后并发症呈正相关,与手术全切与辅助治疗呈负相关。结论:与经显微镜比较,经神经内镜单侧鼻蝶入路垂体瘤切除术有较好的治疗效果。术后并发症主要为尿崩症、水电解质紊乱、脑脊液漏与垂体功能低下。肿瘤直径、肿瘤侵袭性、手术全切、术后并发症与辅助治疗是术后复发的独立危险因素。; 吕华荣胡玮胡胜吴星吴勇; 关键词：神经内镜垂体瘤鼻蝶入路术后并发症复发

左额顶骨骨髓炎误诊为颅骨纤维结构不良症1例: 2009年; 1 临床资料女，47岁。持续头痛、头昏1月余。近期无头部外伤史和感染病史。体检：体温正常，神志清楚，左额顶部较对侧稍隆起，压痛（-），神经系统体征（-）。颅脑CT示左额顶骨明显增厚，密度增高，内侧面粗糙不平，左额叶受压，中线结构无移位。颅骨正侧位片示左额顶骨密度增高。血常规检查：白细胞7．61×10^9/L，中性粒细胞75．1％。尿常规、胸片、腹部B超和盆腔B超均正常。以“颅骨纤维结构不良症”行手术治疗，; 胡胜吴星金杰吕华容; 关键词：骨髓炎误诊

骨窗开颅术后双管引流治疗高血压脑出血被引量：1: 2008年; 目的探讨骨瓣成形术和骨窗开颅术后双管引流两种手术方式对高血压脑出血疗效的影响。方法回顾性分析172例高血压脑出血病人的临床资料。经骨瓣成形术处理65例(A组),经骨瓣开颅术后双管引流处理107例(B组)。结果B组死亡率(23.4%,25/107)明显低于A组(36.9%,24/65)(P<0.05);存活者6个月后随访,随访结果按ADL分级,B组预后良好率(66.4%,71/107)明显高于A组(50.8%,33/65)(P<0.05)。结论骨窗开颅术后双管引流能降低死亡率,提高存活者生存质量。; 胡胜竺永健吴星周滨音; 关键词：高血压脑出血手术方式

极重型基底节出血手术疗效的影响因素分析被引量：4: 2012年; 目的探讨影响极重型基底节出血外科手术治疗疗效的相关因素。方法对100例极重型基底节出血患者根据金谷分类法、CT分型、手术方式、基底节出血距脑疝症状出现时间、脑疝出现时间与进行手术的间隔时间进行分类，统计患者病死率及日常生活活动能力（ADL）评分，并进行统计学分析。结果100例患者中，金谷分类法IVb级患者70例中死亡40例，病死率为57．1％，Ⅴ级患者30例中死亡22例，病死率为73．0％，其间差异有统计学意义（P〈0．05）。CT分型Ⅰ-Ⅱ型患者病死率为48．4％（30／62），低于Ⅲ～Ⅴ型患者的病死率[84．2％（32／38）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。常规开颅手术治疗患者病死率为54．4％（37／68），微创手术治疗患者病死率为78．1％（25／32），其间差异有统计学意义（P〈0．05）。术后生存患者ADL分级：开颅手术组Ⅰ级6例，Ⅱ级6例，Ⅲ级9例，Ⅳ级10例，Ⅴ级37例；微创手术组Ⅰ级0例，Ⅱ级0例，Ⅲ级1例，Ⅳ级6例，Ⅴ级25例，2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。16例患者于基底节出血2h内（其中7例≤1h）出现脑疝症状，手术治疗后仅2例生存，病死率为87．5％；而基底节出血12h后出现脑疝症状的患者26例，治疗后存活16例，病死率为61．5％，其间差异有统计学意义（P〈0．05）。脑疝出现时间与进行手术时间间隔≤1h的40例患者中18例死亡，病死率为45．0％；而时间间隔〉4h的12例患者术后全部死亡，病死率100．0％，其间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论影响极重型基底节脑出血患者手术治疗疗效的因素有金谷分类法分级、CT分型、手术方式、基底节出血距脑疝症状出现时间、脑疝出现时间与进行手术的间隔时间等。; 吕华荣裴永恩付丹周滨音吴星胡胜姚益群胡玮汪凌; 关键词：脑出血脑疝预后

神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除颅咽管瘤的疗效对比被引量：5: 2019年; 目的:研究颅咽管瘤患者采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术与开颅术切除的临床效果。方法:临床纳入我院2015年6月至2018年1月期间收治的76例颅咽管瘤患者作为研究对象,按手术情况分为两组各38例。其中38例患者采用传统开颅切除术治疗作为开颅组,另38例患者采用神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗作为内镜组。观察两组患者手术情况、临床缓解率、肿瘤切除率以及并发症情况。结果:两组患者手术时间、出血量均无差异,P> 0.05;内镜组住院时间明显短于开颅组,P <0.05。内镜组肿瘤全切率、临床缓解率分别为65.79%、86.84%,均高于开颅组的47.37%、55.26%,P <0.05。两组患者并发症包括颅内感染、偏瘫、颅神经损伤、腺垂体功能减退以及癫痫。内镜组发生率仅为15.79%,明显低于开颅组的44.74%,P <0.05。结论:神经内镜扩大经鼻蝶切除术治疗颅咽管瘤效果较好,患者预后较好,缩短住院时间,提高肿瘤全切率及临床缓解率,减少术后并发症,安全可靠,值得临床应用及推广。; 吴勇胡胜申松波吴星荣亮方媛吕华荣; 关键词：神经内镜开颅颅咽管瘤

脑内原发恶性淋巴瘤2例报告: 1999年; 脑原发恶性淋巴瘤是一种少见的颅内肿瘤。术前诊断比较困难。现将近来我院经手术和病理发现的二例报告如下。; 周滨音戴学元吴星裴永恩胡伟陈保东; 关键词：原发恶性淋巴瘤脑内术前诊断颅内肿瘤病理理发

无疱疹性Hunt综合征一例: 2011年; 患者男性,67岁,主因口角歪斜,左侧耳后疼痛1d入院.1d前患者无明显诱因出现左眼睑闭合不全,口角歪斜,伴有左侧耳后疼痛,疼痛加重时向颞枕及颈部放射.查体:T:36.5℃,P:72次/min,R18次/min,BP:130/70 mm Hg,左侧耳廓、外耳道未见疱疹,乳突区未见红肿,左侧颈部肌肉紧张,局部压痛,心肺腹查体(-).神经系统查体:神清,语利,眼球活动自如,左侧额纹变浅,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,腱反射正常,病理征(-).; 吕华荣吴星戴学元裴永恩; 关键词：眼睑闭合不全眼球活动神经系统查体疱疹性乳突区腱反射

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