苏晶 作品数:45 被引量:168 H指数:9 供职机构: 上海中医药大学附属龙华医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市卫生局中医药科研基金 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 电子电信 交通运输工程 更多>>
和营利水方联合低剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床研究 被引量:10 2019年 目的评价和营利水方联合低剂量曲安奈德(TA)玻璃体腔注射治疗静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的临床疗效。方法收集2016年9月—2018年11月的51例(51只眼)RVO-ME患者为研究对象,随机分为西医对照组23例(23只眼)与中药联合治疗组28例(28只眼),西医对照组给予TA 2 mg玻璃体腔内注射;中药联合治疗组给予玻璃体腔注射TA 2 mg后,服用中药和营利水方3个月。观察2组患眼的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心区视网膜厚度(CRT)、中医症状积分疗效评价及6个月内玻璃体注射次数。结果2组患者注射前年龄、性别、病程、BCVA、CRT、眼压等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。BCVA的比较,1个月时2组间无差别,3个月和6个月时,中药联合治疗组优于西医对照组,差异有统计学意义(t3月=2.481,P3月=0.017;t6月=2.242,P6月=0.029)。CRT的比较,1个月时2组间无差别,3个月和6个月时,中药联合治疗组CRT值均低于对照组,差异有统计学意义(t3月=3.002,P3月=0.004;t6月=3.843,P6月<0.001)。西医对照组中医症状疗效有效率56.5%,中药联合治疗组中医症状疗效有效率82.1%,2组中医症状疗效比较差异有统计学意义(H=4.428,P=0.035),中药联合治疗组优于西医对照组。2组平均注射次数比较,中药联合治疗组少于西医对照组差异具有统计学意义(t=2.338,P=0.023)。结论和营利水方联合低剂量TA玻璃体腔注射治疗能有效的减轻静脉阻塞性黄斑水肿,提高患者视力,减少TA注射次数。 苏晶 刘新泉 张殷建关键词:黄斑水肿 曲安奈德 视网膜静脉阻塞 秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍性干眼的随机对照研究 被引量:9 2018年 目的观察秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器治疗睑板腺功能障碍(MGD)性干眼的的临床疗效。方法采用随机对照的方法,将63例(126眼) MGD性干眼患者通过随机数字表法分成治疗组30例(60眼)和对照组33例(66眼)。两组基础治疗均为每日进行眼睑清洁、热敷,典必殊眼膏每天1次涂抹睑缘,0. 1%玻璃酸钠滴眼液每日4~6次治疗。治疗组采用秦皮滴眼液3次/天+睑板腺挤压器1次/周治疗,对照组采用睑板腺挤压器1次/周治疗。均连续治疗1个月。对患者治疗前、治疗2周后及治疗1个月后的主要临床症状积分、眼表面疾病指数(OSDI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(CFS)、泪液分泌试验(SIT)、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量等进行观察记录。结果治疗前,两组主要临床症状积分、OSDI、BUT、CFS、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05);治疗2周后,两组主要临床症状积分、OSDI较治疗前均降低(P <0. 05),且治疗组优于对照组(P <0. 01)。治疗1个月后,两组主要临床症状积分、OSDI、SIT、睑板腺分泌能力及睑板腺分泌物质量较治疗前降低(P <0. 01),BUT、CFS水平升高(P <0. 01),且治疗组的疗效明显优于对照组(P <0. 01)。睑板腺挤压器在操作过程中可引起结膜充血、流泪、轻度疼痛等不适,次日恢复如常,但无1例发生急性结膜炎、角膜炎等不良反应。结论秦皮滴眼液联合睑板腺挤压器较单纯睑板腺挤压器治疗可明显改善MGD性干眼的眼部不适,且无明显不良反应,是一种安全可行的治疗方法。 王大虎 刘新泉 张殷建 阮雯洁 朱华英 苏晶 江丹 董志国关键词:睑板腺功能障碍 干眼 清毒排瘀冲剂在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术中的应用 被引量:3 2012年 慢性泪囊炎是眼科常见疾病。经鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的一种有效方法,具有不影响美观、手术时间短、组织损伤小、出血少、视野清晰、手术效果好等优点。但如果忽视术后术腔处理,发生手术后吻合口出血、纤维组织增生、肉芽和瘢痕形成等,也常导致手术失败或手术效果欠佳。如何促进鼻内镜手术后术腔黏膜早期恢复,防止术腔粘连再阻塞,是鼻内镜手术后近年来颇受关注的临床问题。 苏晶 刘新泉 邹菊生关键词:泪囊炎 鼻内窥镜 鼻腔泪囊吻合术 “清毒排瘀”冲洗液在鼻腔泪囊吻合术术腔处理中的随机对照实验 被引量:6 2016年 目的探讨在经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中及术后应用"清毒排瘀"冲洗液冲洗治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法将39例慢性泪囊炎患者分为治疗组和对照组。治疗组在经鼻内窥镜鼻腔泪囊吻合术中应用明胶海绵浸润"清毒排瘀"冲洗液后填充吻合口,对照组手术方法同治疗组,但术中不填塞中药明胶海绵;术后随访12月,治疗组随访中采用"清毒排瘀"冲洗液冲洗泪道。对照组采用地塞米松5mg+庆大霉素4万u的生理盐水冲洗泪道。观察两组患者的一般手术情况、术后疗效,术后泪道通畅情况,术后鼻内镜下测量造瘘口面积,检查鼻腔结构恢复情况。结果对照组有效(治愈+好转)12例,有效率66.6%;治疗组有效(治愈+好转)20例,有效率95.2%。治疗组手术成功率明显高于对照组,其差异有统计学意义(χ2=4.081,P<0.05)。术后1、3、6、12月时治疗组和对照组造瘘口大小比较,治疗组造瘘口明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组平均在术后6.6±2.7周时造瘘口粘膜上皮化;对照组平均在术后8.7±3.4周时造瘘口粘膜上皮化;治疗组造瘘口黏膜上皮化明显早于对照组(t=-2.11,P<0.05)。结论在经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术中应用中药填充及术后冲洗泪道,能有效提高手术成功率,减少术后吻合口闭锁,加快造瘘口粘膜上皮化。可作为术腔处理的一种简便、安全有效的治疗方式。 刘新泉 苏晶关键词:慢性泪囊炎 滋阴补肾片对H_(2)O_(2)诱导人视网膜色素上皮细胞氧化损伤的保护作用 被引量:2 2023年 目的探讨滋阴补肾片(ZYBS)对H_(2)O_(2)诱导的人视网膜色素上皮(RPE)细胞ARPE-19氧化应激损伤的保护作用。方法将ARPE-19细胞分为对照组(CG)、模型组(MG)、低剂量ZYBS组(LZYBS)、中剂量ZYBS组(MZYBS)、高剂量ZYBS组(HZYBS),CG组不作任何处理,MG组加入200 mM H_(2)O_(2)处理24 h,LZYBS、MZYBS、HZYBS组分别加入0.5%、1.0%、2.0%的ZYBS含药血清后,再加入200 mM H_(2)O_(2)处理24 h。细胞计数试剂-8(CCK-8)测定各组细胞活性,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)细胞原位凋亡试剂盒测定细胞凋亡,生化试剂盒检测细胞上清液中活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)的表达水平。结果(1)细胞活性:与CG组比较,MG组ARPE-19细胞活性降低(t=27.844,P=0.000);与MG组比较,LZYBS、MZYBS、HZYBS组ARPE-19细胞活性升高(t_(LZYBS)=3.550,P=0.003;t_(MZYBS)=7.402,t_(HZYBS)=10.930,均P=0.000),差异均有统计学意义,且细胞活性随浓度的升高呈剂量依赖性。(2)细胞凋亡:与CG组比较,MG组ARPE-19细胞凋亡率升高(t=25.611,P=0.000);与MG组比较,MZYBS、HZYBS组ARPE-19细胞凋亡率降低(t_(MZYBS)=4.376,P=0.001;t_(HZYBS)=8.166,P=0.000),差异均有统计学意义,且细胞凋亡率随浓度的升高呈剂量依赖性。(3)氧化应激:与CG组比较,MG组ARPE-19细胞ROS、MDA水平升高(t_(ROS)=27.333,t_(MDA)=23.922,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平降低(t_(SOD)=11.083,t_(GSH-Px)=14.192,均P=0.000);与MG组比较,LZYBS、MZYBS、HZYBS组ARPE-19细胞ROS(t_(LZYBS)=6.410,t_(MZYBS)=10.417,t_(HZYBS)=10.116,均P=0.000)、MDA(t_(LZYBS)=4.998,t_(MZYBS)=12.319,t_(HZYBS)=19.922,均P=0.000)水平降低,SOD(t_(LZYBS)=6.268,t_(MZYBS)=7.889,t_(HZYBS)=14.894,均P=0.000)、GSH-Px(GSH-Px:t_(LZYBS)=4.453,P=0.001;t_(MZYBS)=6.162,t_(HZYBS)=11.501,均P=0.000)水平升高,差异均有统计学意义,且呈剂量依赖性。结论ZYBS可降低H_(2)O_(2)诱导的RPE细胞的氧化应激损伤,抑制凋亡并减轻氧化应激水平。 苏晶 方越 刘新泉 张殷建关键词:年龄相关性黄斑变性 人视网膜色素上皮细胞 氧化应激 滋阴补肾片对干性年龄相关性黄斑变性模型大鼠视网膜保护作用的影响 被引量:5 2022年 目的探讨滋阴补肾片(ZYBS)对碘酸钠(NaIO_(3))诱导的干性年龄相关性黄斑变性(dAMD)模型大鼠视网膜结构及氧化应激损伤的保护作用。方法建立NaIO_(3)诱导的dAMD大鼠模型,将造模后的50只大鼠随机分为模型组(MG)、阳性对照药维生素E组(VE)、低剂量ZYBS组(LZYBS)、中剂量ZYBS组(MZYBS)、高剂量ZYBS组(HZYBS),另设对照组(CG),每组10只。通过苏木精-伊红(HE)染色观察视网膜形态结构改变,原位末端转移酶标记技术(TUNEL)检测ZYBS对模型大鼠视网膜细胞凋亡的保护作用,生化试剂盒检测大鼠血清内活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)表达水平。结果(1)视网膜病理形态:CG组大鼠视网膜层次清晰,细胞排列整齐;MG组视网膜色素上皮层与感光细胞层屈曲,感光细胞层部分缺失;VE组视网膜各层细胞稀疏;ZYBS干预后视网膜色素上皮层与感光细胞层结构改善。(2)细胞凋亡:与CG组比较,MG组大鼠视网膜凋亡率升高(t=59.619,P=0.000);与MG组比较,VE、LZYBS、MZYBS、HZYBS组大鼠视网膜凋亡率均降低(t_(VE)=15.405,t_(LZYBS)=9.157,t_(MZYBS)=7.750,均P=0.000;t_(HZYBS)=4.190,P=0.001),差异均有统计学意义。(3)氧化应激:与CG组比较,MG组大鼠血清ROS、MDA水平升高(t_(ROS)=25.662,t_(MDA)=25.165,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平降低(t_(SOD)=11.401,t_(GSH-Px)=14.677,均P=0.000);与MG组比较,VE、LZYBS、MZYBS、HZYBS组大鼠血清ROS、MDA水平均降低(ROS:t_(VE)=18.093,t_(LZYBS)=8.389,t_(MZYBS)=26.990,均P=0.000;t_(HZYBS)=3.097,P=0.006。MDA:t_(VE)=34.440,t_(LZYBS)=21.221,t_(MZYBS)=23.520,t_(HZYBS)=29.590,均P=0.000),SOD、GSH-Px水平升高(SOD:t_(VE)=21.430,t_(LZYBS)=16.192,t_(MZYBS)=26.092,t_(HZYBS)=15.931,均P=0.000。GSH-Px:t_(VE)=15.762,t_(LZYBS)=10.727,t_(MZYBS)=7.008,均P=0.000;t_(HZYBS)=2.247,P=0.037),差异均有统计学意义。结论ZYBS可降低dAMD模型大鼠视网膜结构损伤,抑制凋亡并减轻氧化应激水平,本研究可为临床 方越 刘新泉 苏晶关键词:氧化应激 视网膜结构 隐形眼镜,您选对了吗 2022年 眼睛是心灵的窗户。近视以后,佩戴框架眼镜虽然安全,但很多人为了美观和活动方便,会选择佩戴隐形眼镜。隐形眼镜在纠正视力的同时还保持了眼睛的自然性,美瞳甚至还带来了美貌。但是面对市场,上种类繁多、各种宣传造势的隐形眼镜,您选对了吗?针对大家比较关心的几点问题,且听我来简单科普一下。 苏晶关键词:隐形眼镜 佩戴 戴框架眼镜 夏枯草在眼科的应用探讨 被引量:2 2022年 夏枯草是临床常用中药,能够清肝明目、消肿散结。夏枯草中含有三萜皂苷、熊果酸、木犀草素、山奈酚等多种有效化合物,能够发挥抗肿瘤、抗炎、免疫、抗病毒、抗氧化、降血糖、降血脂等作用,在眼科疾病的治疗中显现出良好的疗效。本文阐述了夏枯草的功效及其在眼科的运用情况,旨在加深眼科医生对夏枯草的重视,造福更多眼病患者。 吴晓宇 董志国 牟林 苏晶 吴佳俊 张殷建关键词:夏枯草 眼科 青光眼 角膜炎 视神经炎 甲状腺相关眼病 基于Mini-CEX考评在专科临床技能实训规范化中的运用 结合了上海市中医住院医师规范化培训方案,以眼底检查临床技能为切入点,将Mini-CEX运用于中医眼科临床技能实训规范化教学,设计基于Mini-CEX的具有专科特色的评估量表,规范考核方案、培训临床带教老师,在短时期内激发... 张殷建 阮雯洁 苏晶 江丹 朱华英关键词:MINI-CEX 眼科 秦皮滴眼液对大鼠干眼模型角膜上皮损害和眼表炎症的疗效观察及机理研究 被引量:5 2020年 目的评价秦皮滴眼液对单纯环境因素诱导的大鼠干眼模型角膜上皮损害和眼表炎症的疗效及可能机理。方法将60只4~6周龄健康雌性Balb/c大鼠随机分为正常对照组、干眼模型组和秦皮治疗组3组,每组20只。利用温控-湿控调节系统调控环境中的温度、相对湿度制备干眼大鼠模型。正常对照组大鼠饲养于自然环境中,不予任何处理;干眼模型组大鼠饲养于温控模型房中,仅造模不予治疗;秦皮治疗组大鼠饲养于温控模型房中,造模并予以秦皮滴眼液治疗。3组大鼠分别于实验开始前和置于温控-湿控调节系统后第7 d、14 d、2l d、28 d行酚红棉线试验进行造模评估、泪液蕨样变试验、角膜苏木精-伊红染色法(HE)染色、结膜过碘酸-雪夫染色法(PAS)染色、免疫荧光染色法检测CD4^+T细胞的数量。结果(1)酚红棉线试验:14 d时干眼模型组泪液分泌较正常对照组开始减少(F=2.811,P=0.092);秦皮治疗组在21 d、28 d时与干眼模型组比较泪液分泌均有增加(F21 d=9.988,P21 d=0.002;F28 d=27.769,P28 d=0.000)。(2)泪液蕨样变试验:28 d时,干眼模型组造模大鼠泪液蕨类结晶排列明显稀疏断裂,甚至消失;秦皮治疗组在各时间点泪液蕨类结晶形态均较干眼模型组大鼠排列规则;(3)角膜HE染色:28 d时,干眼模型组大鼠角膜上皮细胞出现增生,上皮明显增厚;秦皮治疗组结构较为良好,厚度未见明显变化;(4)结膜PAS染色:28 d时,干眼模型组大鼠结膜杯状细胞数量较正常对照组减少;秦皮治疗组结膜杯状细胞数量多于干眼模型组(F=53.598,P=0.000);(5)CD4^+T细胞数量:28 d时,干眼模型组大鼠结膜CD4^+T细胞数量较正常对照组增多;秦皮治疗组结膜CD4^+T细胞数量少于干眼模型组(F=88.229,P=0.000)。结论秦皮滴眼液可以减轻大鼠角膜CD4^+T细胞浸润情况,从而抑制由于干眼引起的角膜上皮的病变和眼表炎症。 苏晶 胡锦东 刘新泉 方越 董志国 王大虎关键词:干眼 CD4^+T细胞