周祖彬
- 作品数:55 被引量:300H指数:11
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金上海市科学技术委员会科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程更多>>
- 三角纤维软骨复合体解剖及生物力学研究被引量:25
- 2006年
- 目的从解剖完整的腕关节入手,阐明三角纤维软骨复合体各组成部分的解剖特点,评估三角纤维软骨复合体(TFCC)对于维持远侧桡尺关节稳定的重要性。方法对8个新鲜解冻的腕关节和6个经甲醛浸泡的腕关节进行显微解剖。同时对影响远侧桡尺关节稳定性的因素作了初步的评估。前臂中旋位,垂直于尺骨予20N拉力下测量尺骨相对于桡骨的位移,然后先后切断掌背侧桡尺韧带,测量尺骨相对于桡骨的位移变化。结果发现掌背桡尺韧带由三角纤维软骨盘外周增厚而成,止于尺骨茎突基底部,是维持远侧桡尺关节稳定性的主要因素之一,切断掌背侧桡尺韧带会导致远侧桡尺关节明显不稳。结论TFCC由三角纤维软骨盘、掌背侧桡尺韧带、尺骨月骨韧带、尺骨三角骨韧带、尺侧腕伸肌下腱鞘、半月板同源物、尺侧囊组成。掌背桡尺韧带是维持远侧桡尺关节稳定性的主要因素之一,掌背侧桡尺韧带损伤会导致远侧桡尺关节明显不稳。
- 周祖彬曾炳芳
- 关键词:三角纤维软骨复合体下尺桡关节生物力学
- 陈旧性Essex-Lopresti损伤的手术治疗
- 目的 报告手术治疗陈旧性Essex-Lopresti损伤治疗的临床疗效。方法 对2012年1月至2015年12月间收治的5例误诊误治的陈旧性(大于四周)Essex-Lopresti损伤患者进行手术治疗。
- 郭上仲飙周祖彬张弛王驭恺
- 关键词:ESSEX-LOPRESTI损伤桡骨头骨折下尺桡关节手术治疗
- 髓内固定技术在股骨转子下骨折治疗中的应用
- 目的探讨髓内固定技术治疗股骨转子下骨折的手术操作技巧、手术效果及其临床疗效评价。方法:2011年2月至2013年2月76例股骨转子下骨折采用髓内固定系统固定。男53例,女23例;平均年龄53.5岁(37~72岁)。骨折根...
- 周祖彬高悠水孙玉强
- 关键词:股骨转子下骨折手术操作技巧
- 文献传递
- 丁酸钠对RAW264.7细胞活性及破骨细胞分化的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨丁酸钠对RAW264.7细胞活性及破骨细胞分化的影响。方法应用0、0.25、0.50、1.00、2.00、3.00、4.00、5.00mmol/L丁酸钠处理RAW264.7细胞,每种浓度设置3个复孔,细胞计数试剂盒-8检测其对RAW264.7细胞的毒性。活细胞染色液检测0、0.25、0.50、1.00mmol/L丁酸钠对RAW264.7细胞凋亡的影响。应用破骨细胞分化因子将RAW264.7细胞诱导成破骨细胞,实验分为两组(n=3):诱导成熟后实验组加入1.00mmol/L丁酸钠处理,对照组培养基中加入等体积溶剂,观察并比较两组破骨细胞的数量和骨再吸收区域面积。蛋白质免疫印迹法检测0、0.25、0.50、1.00mmol/L丁酸钠对RAW264.7细胞中核因子活化B细胞κ-轻链增强子(NF-κB)相关信号通路的作用。结果与0mmol/L丁酸钠比较,1.00、2.00、3.00、4.00、5.00mmol/L丁酸钠均可显著降低RAW264.7细胞的活性,差异均有统计学意义(P<0.05)。1.00mmol/L丁酸钠处理RAW264.7细胞24h后可以诱导细胞凋亡。对照组与实验组破骨细胞数量分别为9.33±2.08、4.67±1.16,差异有统计学意义(t=3.395,P=0.027);破骨细胞骨再吸收区域面积百分比分别为52.43%±5.38%、14.28%±2.72%,差异有统计学意义(t=10.970,P<0.001)。与其他浓度丁酸钠相比,1.00mmol/L丁酸钠可使NF-κB激酶的α/β亚基磷酸化水平降低,细胞质中亚基p65含量增多,B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白、被剪切的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3表达量及组蛋白H3的乙酰化均升高。结论随着丁酸钠浓度的升高,NF-κB的活性随之受到抑制,RAW264.7细胞凋亡增多。1.00mmol/L丁酸钠可减少破骨细胞的生成和骨再吸收区域面积。
- 费嘉潘晨皓单浩杰林亦炜夏文阳周祖彬于晓巍
- 关键词:丁酸钠破骨细胞肠道菌群
- Pauwels 3型股骨颈骨折的手术治疗46例分析被引量:14
- 2015年
- 目的回顾性分析Pauwels 3型股骨颈骨折的手术疗效。方法 2011年1~11月手术治疗Pauwels 3型股骨颈骨折46例,采用空心螺钉(cannulated screws,CS)固定的35例,动力髋螺钉加空心螺钉(DHS+CS)固定8例,近端股骨锁定加压钢板(locking compression plates,LCP)固定3例。根据Haidukewych标准评价复位质量,术后定期影像学检查观察骨折愈合和髋关节一般情况,分析骨折移位、断端粉碎、内固定方式与股骨颈骨不连和股骨头坏死发生的关系。结果 46例中,31例有完整的随访资料。1例DHS+CS治疗的患者术后发生深部感染,经清创、抗感染治疗,术后6个月骨折畸形愈合后取出内固定。其它30例随访(20.1±5.9)个月,其中CS固定的22例,DHS+CS固定5例,LCP固定3例。29例复位质量为优良,1例一般。8例出现股骨头坏死,2例骨不连,1例同时存在股骨头坏死和骨不连,19例骨折愈合且维持了良好的髋关节形态(63.3%)。不同的骨折移位、断端粉碎程度及内固定方式与股骨头坏死、骨不连的发生率之间,差异均无统计学意义。结论股骨头坏死和骨不连是Pauwels 3型股骨颈骨折术后常见的并发症,CS、DHS+CS、LCP均可作为Pauwels 3型股骨颈骨折的治疗方案。骨折移位、断端粉碎和内固定方式对股骨头坏死、骨不连是否有影响,需要更大样本的病例验证。
- 高悠水陈松周祖彬于晓巍宋文奇张伟孙玉强张长青
- 关键词:股骨颈股骨骨折外科手术骨折
- 有限切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折被引量:14
- 2012年
- 目的探讨有限切开复位内固定治疗Tile C型骨盆骨折的方法与疗效。方法回顾性分析2005年2月至2011年1月收治且获得随访的61例67侧Tile C骨盆骨折患者资料,男43例,女18例;年龄11~71岁,平均36岁。骨盆骨折按Tile分型:C1型51例,其中C11型22例,C12型8例,C13型21例;C2型4例;C3型6例,所有患者均采用有限切开复位内固定治疗:前方显露耻骨上支复位并在髂前上棘处开窗固定;后方采用沿髂后上棘的斜形切口暴露骨盆后环。评估术中出血情况及术后患者功能恢复情况。结果前环手术的手术时间和出血量平均分别为49min、76mL;而后侧入路手术平均分别为63min、227mL。61例患者术后获12~53个月(平均31个月)随访。根据Matta和Tornetta提出的标准评定术后骨折复位质量:优58侧(86.6%),良7侧(10.4%),一般2侧(3.0%)。64侧骨折手术后12周获愈合,另3侧骨折于术后6个月获愈合。49例(80.3%)患者恢复伤前工作和生活,8例(13.1%)轻度步态异常介工作等正常,4例(6.6%)步态明显异常似尚能胜任普通体力工作。本组患者无医源性神经损伤发生。结论通过有限切开复位和固定的方法,在不需要暴露神经、血管等结构的前提下,可以对Tile C型骨盆骨折进行良好的显露和安全、稳定的固定,疗效良好。
- 孙玉强唐明杰宋文奇周祖彬于晓巍彭晓春张长青曾炳芳
- 关键词:骨盆骨折
- 关节镜下半月板全切除和部分切除的短期疗效比较被引量:24
- 2009年
- 目的比较关节镜下不同术式(半月板全切除和部分切除)治疗半月板损伤的短期疗效。方法374例膝关节稳定的半月板损伤患者(无合并关节内韧带损伤)在关节镜下行半月板切除或部分切除术,其中全切除组161例,部分切除组213例。Lysholm膝关节评分系统评价治疗效果并作手术前后及组间比较。结果全部获随访,时间10~40(28.2±3.4)个月。全切除组和部分切除组Lysholm评分分别从术前的(59.3±16.3)分和(57.2±18.0)分提高至随访时的(92.9±11.1)分和(93.7±7.7)分,手术前后功能比较差异均有显著性(P<0.01)。术后膝关节功能的优良率达到96.27%和98.59%。两组间手术前后的Lysholm评分比较差异无显著性(P>0.05)。结论关节镜下治疗半月板损伤是一种安全有效的方法,半月板全切除和部分切除的短期治疗效果相似。
- 周祖彬朱越赵金忠
- 关键词:半月板损伤半月板切除术半月板部分切除术关节镜检查
- 可膨胀髓内钉结合弹性钉治疗胫腓骨骨折被引量:14
- 2007年
- 目的探讨可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉在治疗胫骨腓骨折中的方法和临床效果。方法笔者采用可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉治疗胫腓骨骨折15例,男11例,女4例;年龄19~43岁。5例为开放性骨折(GustiloⅠ型),其余为闭合性骨折,所有患者胫骨骨折均行闭合复位内固定。结果手术时间45~80min,平均55min。15例随访4~6个月,平均5个月。最早术后6周X线片显示骨痂出现,临床及影像学平均骨折愈合时间为3个月。本组无感染、脂肪栓塞、骨不连、肢体短缩、成角,以及旋转畸形发生。结论可膨胀髓内钉的设计特点可节省扩髓和锁钉的操作,减少手术创伤;其轴向的弹性固定可缩短骨折愈合时间。
- 周祖彬陈云丰曾炳芳
- 关键词:胫腓骨骨折可膨胀髓内钉弹性钉
- 股骨干骨折闭合复位器及髓内钉进针瞄准器的研制与临床应用被引量:11
- 2014年
- 目的自行设计并研制辅助股骨干骨折闭合复位及髓内钉进针的器械,探讨其I临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将2011年12月至2013年1月收治且符合病例纳入标准的44例股骨干骨折患者随机分为2组:试验组22例,男16例,女6例;平均年龄为(33.1±8.O)岁;术中使用自行设计并研制的股骨干骨折闭合复位器及髓内钉进针瞄准器。对照组22例,男13例,女9例;平均年龄为(34.0±9.1)岁;术中不使用复位器及瞄准器。所有患者均行闭合复位顺行交锁髓内钉内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、进针点穿针次数、导针进入骨折远端的穿针次数、需要小切口辅助复位的患者例数及骨折愈合时间等。结果44例患者术后获8-20个月(平均l1.8个月)随访。除对照组1例发生骨不连行再次手术植骨外,其余患者无感染等其他并发症发生。试验组患者的手术时间[(71.7±5.5)min]短于对照组[(81.0±4.7)rain],进针点穿针次数(1次)、导针进入骨折远端的穿针次数(1次)、需要小切口辅助复位的患者例数(0)均少于对照组(3次、4次、8例),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者的术中出血量及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论股骨干骨折闭合复位器及髓内钉进针瞄准器操作方便,对常规闭合复位困难的股骨干骨折能很好地辅助复位,且能有效辅助髓内钉进针,临床应用价值较高。
- 徐海涛盛加根陆男吉周祖彬宋飒安智全
- 关键词:髓内骨钉外科器械
- 细菌生物膜与慢性骨髓炎的关系被引量:22
- 2020年
- 慢性骨髓炎作为常见的骨科感染性疾病,可导致内固定失败、死骨和窦道形成、长期排脓、甚至最终恶变等严重后果,影响患者的预后和生活质量,造成巨大的医疗和经济负担。骨髓炎的治疗手段由过去的清创术转为现在的清创+Masquelet骨重建术或截骨+Ilizarov骨搬运术,治疗效果显著提升,但缺点是手术次数多、疗程长、手术创伤和风险增加,暨需要新的治疗策略。慢性骨髓炎根治困难的原因包括自体免疫水平紊乱(炎症因子、氧化应激)、局部血供差、耐药细菌出现和细菌生物膜形成等因素,其中细菌生物膜作为细菌在体内的定植存在形式对慢性骨髓炎的影响显著,包括屏障抗生素、抵抗免疫清除、提高细菌耐受性、播散细菌和促进细菌间信号沟通,针对其中的关键因子和通路为靶点进行研究和干预是骨髓炎研究和治疗的热点和趋势。现对研究生物膜与慢性骨髓炎的关系的文献进行综述,便于了解生物膜对慢性骨髓炎的影响机制和相关靶点,为慢性骨髓炎的防治和药物开发提供理论基础。
- 夏文阳严良周祖彬
- 关键词:骨髓炎免疫清创术细菌生物膜