蔡敏
- 作品数：18 被引量：62H指数：6
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于评估的结构化皮肤护理方案在ICU失禁相关性皮炎防治中的应用被引量：6
- 2023年
- 目的:探讨基于评估的结构化皮肤护理方案在ICU失禁相关性皮炎防治中的应用效果。方法:选取2018年07月至2019年12月入住广州市某三级甲等医院综合ICU病区的大便失禁患者设为对照组,2020年01月至2021年07月的大便失禁患者设为实验组,对照组患者实施常规护理,实验组患者采取基于评估的结构化皮肤护理方案。结果:实验组患者IAD发生率为11.1%,低于对照组的35.2%,实验组IAD发生时间平均为4.67±1.49天,晚于对照组的4.37±1.78天,实验组护理时间平均为29.00±18.17(min/天),少于对照组的38.48±18.00(min/天),以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于评估的结构化皮肤护理方案能有效降低ICU大便失禁患者的IAD发生风险及严重程度,减少护理时长,最终改善临床护理结局。
- 吴仙蓉邱良枝梁秋盈齐申婷蔡敏黄月华
- 关键词：重症监护室大便失禁
- ICU患者早期肠内营养中大便次数变化在耐受性评估中作用的研究
- 2024年
- 目的研究在ICU患者早期肠内营养(EN)耐受性评估方法的效能及大便次数监测变化的作用。方法通过回顾性收集2021年1月1日至2023年5月30日符合入选标准的患者的基础资料和EN前后的第1~7天的GRV、大便次数、腹围、膀胱压进行分组,分析比较各观察指标的变化趋势、异常的发生时间和发生率、作为最早判定耐受依据的百分率。结果ICU患者早期EN不耐受的发生率为85.9%,最多见为大便异常,91.1%出现过日无大便,连续3天以上无大便为40.3%,腹泻占47.6%;不耐受组大便异常发生率90.2%,平均发生时间4.0天,第4天超过3天无大便和腹泻发生率均最高;作为最早判定不耐受依据中百分率由高往低依次为腹泻、膀胱压增加、超过3天无大便、GRV、腹围增加、腹胀。结论ICU患者早期EN不耐受的发生率为85.9%,作为早期识别EN不耐受的方法,无大便与腹泻均表现较好的评估价值,在ICU的EN中应予以重视。
- 丘宇茹蔡敏李子樱王吉文
- 关键词：ICU患者肠内营养耐受性大便异常
- 护理文书书写的潜在法律问题及对策被引量：5
- 2014年
- 目的通过调查护理文书书写中存在的问题,探讨相应的护理对策。方法查阅375份护理病例,找出与法律相关的潜在问题。结果从文书书写中发现,存在着违反相关法律规定造成侵权或犯罪行为,疏忽大意与玩忽职守,实习护士的职责范围不明确,执行医嘱不合法以及护理文书中潜在的法律问题等较常见的问题。结论加强法制教育,重视护理文书的法律效应,规范护理文件书写,启用护理安全管理模式,加强护理人员责任心,创造和谐工作环境,最终达到依法执业,规范护理行为的结果。
- 莫红平蔡敏王倩
- 关键词：护理法律医患关系
- 床边连续性肾脏替代治疗36例护理分析
- 2014年
- 目的:总结重症医学科床边连续性肾脏替代治疗(CRRT)的临床护理要点和效果。方法:回顾性分析2012年8月-2013年8月我科行床边CRRT治疗重症患者36例的临床护理资料。结果:本组36例中,治愈6例,好转23例,临床死亡3例,放弃治疗、自动出院各2例。结论:加强CRRT期间的观察和有效护理,可达到预期治疗目的和提高疗效。
- 林海容蔡敏
- 关键词：连续性肾脏替代治疗护理床边
- 重症患者经膀胱腹内压监测管理的证据总结被引量：8
- 2022年
- 目的评价并总结重症患者经膀胱腹内压监测管理的相关证据,为临床实践提供参考。方法提出循证问题,并系统检索BMJ循证医学库、UpToDate、Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、美国国立指南库、国际指南协作网、苏格兰学院间指南网、医脉通、加拿大安大略注册护士协会网站、PubMed、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、世界腹腔间隙综合征协会与中国腹腔重症协作组网站等关于经膀胱腹内压监测管理方面的指南、专家共识、证据总结、系统评价等证据,检索时间为建库至2021年6月,由2名研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果共纳入6篇文献,包括4篇指南、1篇专家共识、1篇推荐实践,从体位、零点位置、生理盐水灌注量、监测时机及频率、镇静镇痛方案的使用5个方面汇总11条最佳证据。结论该研究规范了经膀胱腹内压监测的方法,有利于提高监测结果的准确性,可为重症患者经膀胱腹内压监测提供参考。医护人员需结合临床情境,考虑患者意愿,审慎地选用证据,从而提高经膀胱腹内压监测结果的准确性,提高护理质量。
- 王晓瑾黄春荣赵慧慧黄月华蔡敏庄水冰莫红平
- 关键词：重症患者腹内压监测管理循证护理学
- 1例禽流感患者行体外膜肺氧合后凝血异常的护理被引量：10
- 2020年
- 总结1例禽流感合并重度急性呼吸窘迫综合征患者经体外膜肺氧合治疗后凝血功能异常的护理经验。护理要点:建立多学科医护团队,启动护理人力资源应急调配,严密隔离控制感染;动态监测凝血功能,确保体外膜肺氧合治疗安全;针对性预防并发症,降低患者出血风险;重视呼吸功能锻炼,加强早期康复治疗;贯彻落实早期心理干预,缓解患者焦虑、恐惧情绪。经过精心治疗及护理,患者痊愈出院。
- 莫红平周逸林叶青曾俏君黄月华蔡敏王吉文冯晓玲
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征体外膜肺氧合凝血异常护理
- 肝移植受者围手术期营养支持的最佳证据总结
- 2024年
- 目的系统检索肝移植受者围手术期营养管理相关研究,总结最佳证据。方法按照循证资源“6S”模型自上向下检索BMJ最佳临床实践、UpToDate等源数据库,纳入截至2023年4月内容涉及肝移植受者围手术期营养支持的研究,包括临床决策、证据总结、指南、专家共识、系统评价类型的中英文相关文献,由2名研究者通过文献筛选和质量评价确定最终纳入文献,最后进行证据内容的提取与总结。结果共纳入文献12篇,包括临床决策1篇、指南4篇、专家共识4篇、Meta分析3篇。汇总了建立多学科团队、营养筛查与评估、术前营养摄入目标和种类、术后营养摄入目标及种类、术后营养摄入开始时间、营养支持方式及要求、定期随访7个主题、30条证据。结论临床实践中可根据循证医学证据制订肝移植受者围手术期营养支持的相关规范,在实践中根据受者具体情况给予营养支持,保证肝移植受者围手术期营养需求的满足。
- 李天姿张慧芳黄月华莫红平蔡敏邱逸红
- 关键词：肝移植围手术期营养支持循证护理学
- 三级质控在ICU泛耐药鲍氏不动杆菌感染控制的应用效果观察
- 2014年
- 目的了解采取三级质控的干预措施对ICU患者泛耐药鲍氏不动杆菌感染率的影响,探讨降低其感染率的有效方法。方法回顾性分析综合性ICU 2011-2012年泛耐药鲍氏不动杆菌感染患者的临床资料,并采取各项消毒隔离措施,对比实施前后的感染率。结果实施了三级质控后,泛耐药鲍氏不动杆菌感染率由2011年的8.52%降至2012年的4.94%。结论规范的三级质控干预可以有效防止泛耐药鲍氏不动杆菌感染的暴发。
- 莫红平黄春荣黄月华蔡敏肖秀红
- 关键词：鲍氏不动杆菌护理管理三级质控
- 预防NCPAP致早产儿鼻损伤方法的改进被引量：1
- 2014年
- 目的探讨在采用间歇减压法加外涂药物(喜疗妥)的基础上,使用水胶敷料(安普贴)保护、预防鼻塞式持续正压通气(NCPAP)致早产儿鼻损伤的策略。方法将64例使用NCPAP的早产儿随机分为对照组和实验组,每组32例。对照组采用间歇减压法加外涂药物(喜疗妥),实验组在此基础上,在鼻中隔和鼻周围皮肤处覆盖水胶敷料(安普贴)保护。结果实验组鼻损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对使用NCPAP的早产儿在采用间歇减压法加外涂药物(喜疗妥)的基础上,鼻部增加水胶敷料(安普贴)保护、预防鼻损伤效果更好,值得临床推广使用。
- 郭诗丽蔡敏金小妹
- 关键词：NCPAP早产儿鼻损伤
- 1例原发性高草酸盐尿症患者行肝肾联合移植术后的液体管理被引量：7
- 2021年
- 总结1例原发性高草酸盐尿症患者行肝肾联合移植术后精准液体管理的护理经验,护理要点如下:设定液体平衡目标和容量安全值;准确记录患者出入量,有效管理液体输入速度;动态监测各项指标,为液体管理提供依据。通过10 d的治疗和精心护理,患者顺利转至普通病房,第21天康复出院。
- 黄月华谭嘉敏庄水冰麦汉滔王晓瑾蔡敏莫红平
- 关键词：肝移植肾移植液体管理围手术期护理
