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双侧脑干梗死患者临床影像学的特征和病因分析被引量：6: 2016年; 目的比较单侧和双侧脑干梗死患者临床影像学特征和病因,并重点分析双侧脑干梗死灶的分布模式及其可能的脑卒中机制。方法选择头颅弥散加权成像所证实的急性梗死灶累及脑干的患者338例,其中单侧脑干梗死组286例,双侧脑干梗死组52例。结果与单侧脑干梗死组比较,双侧脑干梗死组患者临床症状较重和短期预后较差,且多发脑干梗死灶(73.1%vs 5.6%)、合并小脑梗死(53.8%vs 5.6%)和合并大脑后动脉梗死(26.9%vs2.8%)更为多见(P<0.01)。大血管粥样硬化是双侧脑干梗死患者最常见的脑卒中病因(基底动脉粥样硬化19例;椎动脉粥样硬化21例)。基底动脉粥样硬化患者所致双侧脑干大梗死(47.4%vs 14.3%)、单发脑干大梗死(31.6%vs 4.8%)和脑干大梗死横跨脑干中线(47.4%vs 4.8%)较椎动脉粥样硬化患者所致双侧更多见(P<0.05,P<0.01);而椎动脉粥样硬化患者所致双侧多发脑干内部小梗死较基底动脉粥样硬化患者所致双侧更多见(52.4%vs 10.5%,P<0.01)。结论基底动脉和椎动脉粥样硬化所致双侧脑干梗死的梗死灶分布模式存在不同之处,提示上述两种情况下的脑卒中机制也存在差异。; 陈红兵李竹浩刘刚张爱武张健谭双全洪华曾进胜; 关键词：脑干梗死磁共振成像磁共振血管造影术吸烟

皮层下梗死后全脑纵向继发性改变及与记忆损害的相关性研究: 目的：大量的卒中幸存者在发病后3月内出现显著的记忆功能下降,且以回忆和再认功能下降为主,但其潜在的机制并不明确。由于弥散张量成像(Diffusion tensor imagmg,DTI)对检测组织微结构改变具有较好的敏感...; 刘刚曾进胜

脑梗死后白质继发性损害的弥散张量成像与偏瘫手恢复机制: 目的目前缺乏预测卒中后偏瘫手功能预后的敏感影像学指标,本研究采用多时点弥散张量成像(Diffusion Tensor Imaging,DTI)技术,分析偏瘫手患者预后与继发白质纤维变性的特征及联系。方法序贯入组首次新发灶...; 党超刘刚邢世会陈红兵谭双全陈歆然党鸽曾进胜; 关键词：继发性损害弥散张量成像

青年缺血性卒中/TIA患者卒中复发风险及其预测因子:一项单中心前瞻性研究: 目的调查青年缺血性卒中/短暂性缺血发作(transient ischemic attack,TIA)患者的长期卒中复发风险及其预测因子。材料与方法前瞻性登记2008年8月-2013年7月间在我院卒中中心住院的青年(18-...; 陈红兵洪华刘刚张爱武张健邢世会谭双全曾进胜; 关键词：卒中复发缺血性卒中 TIA

卒中后偏瘫手恢复与静息脑网络功能磁共振研究: 目的目前缺乏预测卒中后偏瘫手功能预后的敏感影像学指标,本研究采用磁共振脑网络分析技术,分析偏瘫手患者预后与脑网络特征及联系。方法序贯入组首次新发灶性皮质下脑梗死患者,伴手部运动功能障碍。分别于第1、4及12周采集全脑...; 党超刘刚谭双全陈红兵张健李晶晶陈歆然曾进胜

脑栓通抑制凋亡并减轻脑梗死后丘脑继发性损害的研究被引量：3: 2013年; 目的研究脑栓通对脑梗死后同侧丘脑继发性损害的神经保护作用及其可能机制。方法采用高血压大鼠(RHRSP)建立一侧大脑中动脉皮层支闭塞(MCAO)模型,随机分为:假手术组、溶剂对照组和脑栓通组,每组8只。脑栓通组大鼠MCAO术后24h经灌胃给予2ml/kg(10mg/ml)脑栓通,溶剂对照组给予等剂量溶剂,连续6天。MCAO术后1周感觉功能评估后行尼氏染色评价脑梗死灶体积和丘脑损害,并行免疫组化检测丘脑TUNEL、MAP-2和GFAP表达。结果脑栓通组大鼠患肢感觉功能较溶剂对照组出现明显改善(P<0.05)。两组间脑梗死灶体积无显著差异(P>0.05)。脑栓通治疗后同侧丘脑神经细胞数量、MAP-2表达较溶剂对照组显著增多(P均<0.05),但GFAP表达显著下降(P<0.05)。脑梗死后同侧丘脑TUNEL+细胞数量明显高于假手组,脑栓通可显著减少同侧丘脑TUNEL+细胞数量(P均<0.05)。结论脑栓通能够改善脑梗死后同侧丘脑继发性神经损害和神经功能,其机制可能与抑制同侧丘脑细胞凋亡有关。; 邢世会李毅亮党超刘刚张健李晶晶范玉华曾进胜; 关键词：脑梗死丘脑脑栓通凋亡

老年男性,波动性肌无力并口干、眼干3个月——重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征: 2022年; 本文报告1例重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征。患者男,64岁,波动性四肢近端无力、吞咽费力和活动后呼吸困难3个月,呈晨轻暮重和病态疲劳,伴口干和眼干的自主神经受损表现,神经系统查体示四肢近端肌力约4级,四肢腱反射减退,新斯的明试验阳性,电生理显示多条神经静止时运动传导波幅减低(左正中、面和尺神经均≤5.0 mV),大力收缩15 s后波幅上升超过2倍,左面神经、双尺神经重复电刺激(repetitive nerve stimulation,RNS)低频(3 Hz、5 Hz)递减(17.4%~35.6%)、高频(15 Hz、20 Hz)递增(153%~328%),血清AChR-Ab和Titin-Ab阳性,VGCC-Ab阴性,合并胸腺瘤,最终诊断为重症肌无力Lambert-Eaton叠加综合征(myasthenia gravis Lambert-Eaton overlap syndrome,MLOS)。经小剂量糖皮质激素(甲泼尼龙8~24 mg/d)抑制免疫联合胆碱酯酶抑制剂(溴比斯的明60 mg,2~4次/d)控制症状,病情好转后行胸腺瘤切除,肌无力症状明显改善、眼干消失。MLOS临床罕见,以波动性肌无力为主要表现时,容易忽略自主神经受累表现和遗漏检查,影响准确而全面的诊断。通过报告1例MLOS病例,以提高对MLOS诊断和治疗要点的认识。; 陈艺聪曾慧鈃刘刚曾进胜余剑; 关键词：重症肌无力 LAMBERT-EATON肌无力综合征

皮层下梗死后全脑继发性改变及与运动损害的相关性研究: 目的目前大量关于卒中后运动功能缺损机制的机制主要集中于皮质脊髓束直接和继发性损害,而运动系统的其他部位的继发性损害是否也阻碍了卒中后运动功能的恢复还不清楚。由于弥散张量成像(Diffusion tensor imagi...; 刘刚曾进胜

适合远隔损害研究的非人类灵长类动物缺血性卒中模型:一项行为学和影像学研究: <正>目的非人类灵长类动物(NHPs)卒中模型在临床前期的转化性研究中具有重要作用,但目前对于哪种NHPs卒中模型最能模拟人类情况尚无统一结论。本研究的目的是建立一个适合于脑梗死后远隔损害研究的NHPs卒中模型。材料与方...; 陈歆然党鸽党超刘刚刑世会陈艺聪曾进胜; 关键词：缺血性卒中梗死灶体积神经功能评分灵长类动物影像学研究

完全腹腔镜下精准肝切除: 目的：探讨完全腹腔镜精准肝切除术的适应证和临床疗效。方法：回顾分析42例病灶位于左肝(Ⅱ～Ⅳ段)的肝占位患者的临床资料。其中原发性肝细胞癌28例，肝海绵状血管瘤lO例，胆管细胞癌4例，肝功能Child-Push评分A级3...; 彭健张阳德罗凤球李年丰龚连生刘刚; 关键词：肝肿瘤肝切除术腹腔镜临床疗效

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刘刚