孙欣欣
- 作品数：13 被引量：113H指数：7
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 卵巢癌术后2种治疗方案疗效分析被引量：13
- 2014年
- 卵巢恶性肿瘤临床早期诊断率极低,发现即为晚期,常伴腹水及盆腹腔脏器转移,治疗困难、复发率高、预后差、患者生活质量差。其最常见的扩散方式是肿瘤直接蔓延到邻近器官或种植到脏层腹膜、壁层腹膜面,且由于毛细血管与腹膜腔间存在血液腹膜屏障,术后静脉化疗腹腔内难以达到有效的药物浓度,全身化疗对腹膜转移癌作用较差,单靠外科及全身化疗不能改善腹膜转移患者的预后[1]。
- 杨香丽黄冬梅孙欣欣
- 关键词：腹腔热灌注氟尿嘧啶植入剂腹腔化疗静脉化疗卵巢癌
- 不同的腹腔热灌注化疗药物治疗晚期卵巢癌临床分析被引量：16
- 2017年
- 目的:研究两组不同的腹腔热灌注化疗药物治疗晚期卵巢癌的近期疗效及不良反应。方法:将2013年7月至2015年11月76例晚期卵巢癌患者分为两组,单药组36例(肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-氟尿嘧啶化疗联合静脉化疗)和联合用药组40例(肿瘤细胞减灭术后行腹腔热灌注5-氟尿嘧啶+卡铂化疗联合静脉化疗)。分析两组近期疗效、术后临床指标及静脉化疗后毒副反应。结果:单药组与联合用药组治疗后CA125有效率分别是86.11%,95.00%,差异有统计学意义(P<0.05),腹水缓解率分别是97.22%,97.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后腹胀时间对比差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者药物不良反应比较:骨髓抑制、肝功损伤分布、胃肠道反应方面差异有统计学意义,两组患者肾功损伤分布、心血管系统损伤等方面差异无统计学意义。结论:术后腹腔热灌注化疗是晚期卵巢癌患者的有效辅助化疗手段,联合用药近期疗效明显,不良反应可耐受,临床可根据患者的具体情况选择。
- 赵月明黄冬梅孙欣欣
- 关键词：腹腔热灌注化疗晚期卵巢癌5-氟尿嘧啶卡铂
- GnRH-α辅助腹腔镜对中重度子宫内膜异位症患者5-脂氧化酶、脂氧素A4的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨促性腺激素释放激素(Gn RH-α)辅助腹腔镜治疗中、重度子宫内膜异位症患者的临床疗效及其对5-脂氧化酶(5-LOX)、脂氧素A4(LXA4)表达的影响。方法选取2014~2016年在郑州大学第二附属医院就诊的78例子宫内膜异位症患者随机纳入观察组(腹腔镜联合Gn RH-α)及对照组(单用腹腔镜),每组39例;观察治疗前后两组患者手术基本情况、各项VAS评分、临床疗效、性激素水平及5-LOX、LXA4水平。结果观察组在手术用时、术中出血量、术后肛门首次排气时间及住院时间均少于对照组,且在缓解慢性盆腔痛、痛经及性交痛的效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);此外,在治疗有效率比较中观察组(84.6%)高于对照组(61.5%),同时,治疗后观察组的性激素水平(FSH、LH、E2)改善效果优于对照组,观察组5-LOX(173.9±17.3)pg/ml、LXA4(439.5±48.3)pg/ml表达水平均高于对照组的(152.4±15.5)pg/ml、(367.1±42.4)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论促性腺激素释放激素有助于提高机体5-LOX、LXA4表达水平,调节性激素水平,从而提高腹腔镜在子宫内膜异位中的治疗效果。
- 王莉黄冬梅孙欣欣范霞李灿灿
- 关键词：促性腺激素释放激素子宫内膜异位症5-脂氧化酶脂氧素A4
- 高级别宫颈上皮内瘤变的临床诊治分析被引量：14
- 2013年
- 目的:评价液基薄层细胞学(TCT)检查、阴道镜活检病理和宫颈冷刀锥切术(CKC)在高级别宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断中的价值,并分析CKC及子宫全切术治疗高级别CIN的效果。方法:收集2007年1月至2012年1月行TCT检查、阴道镜下活检、CKC或子宫全切术后的高级别CIN患者的临床病理资料,对比分析手术前后诊断及不同治疗手段的CIN病理分级转化及复发情况。结果:术前TCT检查及阴道镜活检病理诊断高级别CIN376例,其中保留生育功能及子宫的248例,均行CKC(CKC组);行子宫全切术128例(子宫全切术组)。CKC组与子宫全切术组术后病理检查与术前阴道镜活检病理诊断CIN分级一致率、上升率和下降率分别为52.02%,45.31%;3.23%,1.56%和44.76%,53.13%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组平均随访28个月,CKC组复发6例(2.42%),子宫全切术组复发1例(0.78%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TCT是筛查高级别CIN的有效方法;单独阴道镜下活检病理诊断高级别CIN的准确性尚不够理想,不能替代CKC后病理检查。对年轻要求保留生育功能的高级别CIN患者,CKC安全有效;对无生育要求的中老年患者全子宫切除是较好的方法。
- 兰岚黄冬梅邓克红王春萍孙欣欣王芳万诗毛萌
- 关键词：液基薄层细胞学阴道镜宫颈上皮内瘤变宫颈冷刀锥切术子宫全切术
- 单磷酸阿糖腺苷治疗宫颈上皮内瘤变3级患者行冷刀锥切术后高危型人乳头瘤病毒持续感染疗效观察被引量：8
- 2014年
- 现已发现高危型人乳头瘤病毒（ high risk human papilloma virus ，HR-HPV）的生殖道持续感染与宫颈上皮内瘤变（ cervical intraepithelial neoplasia ，CIN）的发生密切相关。宫颈保守手术虽然起到了部分“治病即治毒”的效果，但术后1 a仍有近20％的患者面临 HR-HPV 的持续感染。近几年的国内外研究结果均显示术后HR-HPV持续感染患者是复发的高危人群，并且病毒载量越高、病毒清除时间越长，病变的持续存在率、复发率越高，所以有效清除HR-HPV持续感染是预防CIN发生发展的关键。由于目前临床上并没有公认的治疗HPV感染的特效药，所以多数情况只能密切随访以了解疾病有无进展。该研究观察了单磷酸阿糖腺苷治疗冷刀锥切术后宫颈持续HR-HPV感染的效果，报道如下。
- 位静波黄冬梅孙欣欣
- 关键词：宫颈上皮内瘤变冷刀锥切术单磷酸阿糖腺苷高危型人乳头瘤病毒
- 不同铂类联合紫杉烷在妇科恶性肿瘤化疗中的毒副反应对比分析被引量：10
- 2012年
- 目的通过奈达铂/紫杉烷与奥沙利铂/紫杉烷、卡铂/紫杉烷联合在妇科恶性肿瘤化疗方案的对比,了解奈达铂在妇科肿瘤联合化疗中的毒副反应。方法选取2010年1月至2011年10月本院收治妇科恶性肿瘤患者133例,给予奈达铂/紫杉烷、奥沙利铂/紫杉烷、卡铂/紫杉烷联合化疗方案治疗,回顾性对比分析3组化疗方案引起的毒副反应。结果奈达铂组和卡铂组在血红蛋白降低、白细胞降低及肝功损伤方面低于奥沙利铂组,但差异无统计学意义(P>0.05),中性粒细胞降低低于奥沙利铂组,差异有统计学意义(P<0.05);奈达铂组血小板降低高于卡铂组(41.49%和34.35%),差异无统计学意义(P>0.05)。卡铂组中1例患者因Ⅳ度骨髓抑制致感染未能控制而死亡;奈达铂组胃肠道反应低于奥沙利铂组和卡铂组,差异无统计学意义(P>0.05);奈达铂组中无过敏、肾功能损伤、发热发生,少部分轻度肝功能损伤和神经感觉异常。结论奈达铂为新一代有效的广谱抗肿瘤药物,其联合化疗的毒副反应以骨髓抑制和胃肠道反应为主,和奥沙利铂、卡铂的比较差异无统计学意义,临床可根据患者的具体情况进行选择。
- 孙欣欣黄冬梅刘玉玲
- 关键词：奈达铂卡铂毒副反应
- 奈达铂联合化疗在晚期妇科恶性肿瘤中的临床疗效对比研究被引量：13
- 2012年
- 目的:通过奈达铂/紫杉烷与奥沙利铂/紫杉烷、卡铂/紫杉烷联合化疗方案对比,了解奈达铂/紫杉烷在晚期妇科恶性肿瘤化疗中的近期疗效和毒副反应。方法:2009年1月至201年6月郑州大学第二附属医院妇产科收治晚期妇科恶性肿瘤患者1 37例,分为3组化疗方案治疗组,回顾性对比分析各组化疗方案的近期疗效和毒副反应。结果:奈达铂组、奥沙利铂组、卡铂组的总有效率分别为81.82%、80.43%、76.60%,奈达铂组有效率与奥沙利铂组和卡铂组的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组血红蛋白降低发生率低于奥沙利铂组,差异无统计学意义(P>0.05),白细胞降低、中性粒细胞降低及肝功能损伤的发生率低于奥沙利铂组,差异有统计学意义(P<0.05)。奈达铂组胃肠道反应发生率低于奥沙利铂组,差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组血小板降低的发生率高于卡铂组(42.03%vs.37.42%),差异无统计学意义(P>0.05)。奈达铂组Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制发生率49.2%,与卡铂组相比差异无统计学意义(P>0.05)奈达铂组未见过敏反应、肾功能损伤,少部分神经感觉异常。结论:奈达铂为新一代有效的广谱抗肿瘤药物,其联合化疗的近期疗效与奥沙利铂、卡铂比较差异无统计学意义,毒副反应以骨髓抑制和胃肠道反应为主,与奥沙利铂、卡铂的比较无明显差异,临床可根据患者的具体情况进行选择。
- 孙欣欣黄冬梅
- 关键词：妇科肿瘤奈达铂奥沙利铂卡铂毒副反应
- 生育指数对卵巢巧克力囊肿合并不孕患者保守性手术术后妊娠的评估价值被引量：7
- 2016年
- 目的探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)在评价腹腔镜下治疗卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者术后妊娠的价值。方法分析2011年1月-2013年1月在郑州大学第二附属医院行腹腔镜下保守手术治疗的卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者72例,术后对其进行EFI评分,通过电话及门诊随访了解不同EFI评分患者术后2年累计妊娠率。结果 72例患者术后2年累积妊娠率为31例(43.05%),EFI评分小于或等于5分、6分、7分、8分的术后2年累计妊娠率分别为0.00%、20.00%、63.63%、83.33%(P<0.05)。进一步两两比较发现,EFI 7分组与EFI 8分组比较P>0.05,余两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。r-AFSⅢ期与Ⅳ期的术后2年累积妊娠率比较,无统计学意义。EFI各项指标的COX回归分析表示双附件功能(LF)及不孕年限与术后妊娠有关。结论 EFI与卵巢巧克力囊肿合并不孕症患者保守治疗后的妊娠率具有密切的关系,EFI评分对指导患者后续治疗具有重要的作用。
- 宋玉良黄冬梅孙欣欣
- 关键词：卵巢巧克力囊肿不孕妊娠
- 紫杉醇联合卡铂静脉化疗两种给药方案治疗晚期卵巢上皮性癌临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨紫杉醇联合卡铂静脉化疗2种不同给药方案治疗晚期卵巢上皮性癌患者的近期疗效及不良反应。方法:回顾性分析郑州大学第二附属医院妇产科2011年1月至2013年1月初次诊断为卵巢上皮性癌并接受化疗的136例患者的临床资料。同一天给药组62例,分2 d给药组74例,对2组患者的近期疗效及化疗毒副反应进行分析。结果:2种给药方案治疗晚期卵巢上皮性癌的近期疗效差异无统计学意义,2组患者各级骨髓抑制分布差异有统计学意义(P=0.000),2组患者各级恶心呕吐分布差异有统计学意义(P=0.004),2组患者各级肝功损伤分布差异无统计学意义(P=0.321),2组患者各级肾功损伤分布差异无统计学意义(P=0.086),2组患者各级神经感觉异常分布差异无统计学意义(P=0.280)。结论:静脉分2 d给药这种方案可以作为晚期卵巢上皮性癌患者(紫杉醇+卡铂)方案化疗可替代的理想的给药方案。
- 徐晶黄冬梅孙欣欣
- 关键词：紫杉醇卡铂卵巢癌化疗
- 基于案例学习教学法+基于问题学习教学法线上线下多模式教学在医学本科生妇科肿瘤学理论教学中的应用
- 2025年
- 目的探讨基于案例学习(CBL)教学法+基于问题学习(PBL)教学法线上线下多模式教学在医学本科生妇科肿瘤学理论教学中的应用效果和教学反馈。方法选择2023年6月至2024年12月郑州大学接受妇产科学理论教学的医学本科生184名为研究对象,采用随机数字表法均分为试验组和对照组2组,每组92名。以妇科肿瘤学章节教学为例,对照组采用传统教学法,试验组采用CBL+PBL线上线下多模式教学法,比较2组医学本科生的理论知识成绩、病例分析成绩和教学反馈等。结果试验组医学本科生理论知识和病例分析考试成绩均高于对照组(t=4.639,P<0.001;t=20.696,P<0.001)。试验组医学本科生妇科肿瘤学学习兴趣、互动积极性、交流能力、知识掌握程度及教学满意度评分均高于对照组(t=2.193,P=0.030;t=2.855,P=0.005;t=3.811,P<0.001;t=7.069,P<0.001;t=5.210,P<0.001)。结论CBL+PBL线上线下多模式教学法能够明显提高医学本科生妇科肿瘤学理论教学效果,且教学反馈良好,值得在医学本科生理论教学中推广。
- 王志红韩喜婷吴新华孙欣欣鲁笑钦张惠惠
- 关键词：情景模拟教学法本科生妇科肿瘤学
