皮壮
- 作品数:1 被引量:24H指数:1
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
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- 微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗复杂性肾结石58例疗效分析被引量:24
- 2011年
- 目的:探讨采用微创经皮肾镜钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾脏复杂性结石的安全性和有效性。方法:2007年3月~2010年10月采用MPCNL治疗肾脏复杂性结石患者58例,在超声引导下穿刺患肾中盏,也可根据需要穿刺其他肾盏。扩张后置入F_(14.0~18.0)套鞘,采用F_(8.9)输尿管硬镜,直视下配合钬激光将结石粉碎,一次或分次清除结石。必要时术后辅助ESWL治疗。结果:本组中70.7%(41/58)患者可通过一次手术将结石清除;29.3%(17/58)患者接受了二次取石术。平均手术时间(168±40)min,24.1%(14/58)患者术后或二次手术之间接受了ESWL治疗。3个月后随访,结石清除率为86.0%。主要并发症包括术中大出血3例(5.1%),伤口尿漏4例(6.7%),液气胸2例(3.4%)。结论:采用MPCNL治疗肾脏复杂性结石具有创伤小、安全、并发症少、恢复快等优点,操作熟练、技术改进以及辅助ESWL可以大大提高手术清除结石效率,减少残留结石。
- 周晓光张杰段刘剑皮壮
- 关键词:肾结石经皮肾穿刺取石术体外冲击波碎石术