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L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响: 2023年; 目的观察L-阿拉伯糖联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能的影响。方法选取2019年1月至2020年6月在内分泌代谢科门诊就诊的新诊断为T2DM的患者53例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组27例,观察组26例。对照组为单用二甲双胍,观察组为二甲双胍联合L-阿拉伯糖,比较2组胰岛β细胞功能等方面的差异。结果治疗12周时,2组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)和空腹C肽均较治疗前下降(P<0.01);观察组胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)较治疗前升高(P<0.01);观察组血糖、Hb A1c、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均低于对照组(P<0.05),经HOMA-IR校正后的胰岛β细胞功能指数(HBCI/IR)和空腹β细胞功能指数(FBCI/IR)、胰岛素敏感指数(ISI)均高于对照组(P<0.01);观察组餐后2 h胰岛素(2h INS)、餐后2 h C肽、HBCI/IR、FBCI/IR、ISI均较对照组显著改善(P<0.05)。结论L-阿拉伯糖与二甲双胍联合应用对降低血糖、餐后胰岛素峰值以及改善胰岛β细胞分泌功能均优于单用二甲双胍。; 陈叶红斯徐伟诸葛福媛黄迪华朱晨平; 关键词：2型糖尿病 L-阿拉伯糖二甲双胍胰岛Β细胞功能

2型糖尿病患者无症状低血糖对心率变异性的影响: 目的近期的多项研究表明2型糖尿病患者强化降糖治疗或严格血糖控制,低血糖发生增加或与心血管事件之间存在联系。低血糖可能通过改变心脏自主神经活动,即交感-副交感张力失衡而导致心律失常和心血管事件的发生。本研究目的是观察2型糖...; 尤巧英诸葛福媛; 关键词：无症状低血糖心脏自主神经功能 2型糖尿病心率变异性

痛风性关节炎210例临床分析: 目的:探讨痛风性关节炎的临床特征临床有何新的变化。方法:回顾性分析210例痛风性关节炎的临床表现、辅助检查、诊断、治疗等临床资料。结果:痛风性关节炎患者210例,诊断均符合1997年美国风湿病学会(ACR)标准。其中男性...; 俞钟明朱麒钱诸葛福媛斯徐伟楼大钧; 文献传递

糖尿病足的早期筛查适宜技术在基层医院中的应用被引量：2: 2018年; 目的探讨糖尿病高危足的简易筛查技术在基层医院中的推广应用。方法选择推广应用的二家社区服务中心360例2型糖尿病患者为观察组,应用简易筛查技术(10 g尼龙单丝、128 Hz音叉等)进行糖尿病足的早期筛查与诊断,另选未推广应用的二家社区服务中心360例2型糖尿病患者为对照组;调查糖尿病足相关知识的知晓率,护理知识情况及糖尿病足早期诊断率。结果社区患者对糖尿病足的知晓率仅为32.2%,对足部的日常护理知识了解程度极低;仅4.9%的患者曾接受过糖尿病足相关知识教育;观察组糖尿病足风险在1级及以上的诊断率为32.5%(117例),高于对照组自主就诊的诊断率10.6%(38例)(P<0.05)。结论简易筛查适宜技术在基层医院中有较高的应用价值,可以显著提高糖尿病高危足的诊断率,值得推广应用。; 尤巧英陈剑诸葛福媛; 关键词：糖尿病足高危足

糖尿病基层卫生适宜技术示范基地建设的实践探讨被引量：2: 2013年; 针对基层医疗机构卫生服务技术水平和服务能力相对较低的现状,论述了基层卫生适宜技术示范基地建设的重要性,并介绍了糖尿病基层卫生适宜技术示范基地建设的经验以及取得的成效,为今后开展卫生适宜技术推广工作提供有益的借鉴。; 苏晓英朱麒钱诸葛福媛董静芬杜亚平; 关键词：糖尿病卫生适宜技术

ZDF与SD大鼠动脉粥样硬化形成及其磷脂酶A2表达的比较研究被引量：1: 2015年; 目的观察ZDF和SD大鼠动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）形成和AS组织中磷脂酶A2（cPLA2、sPLA2、LP．PLA2）的表达情况。方法取ZDF（faffa）大鼠和SD大鼠各6只，用高脂饲喂加小剂量多次腹腔注射7×10^5U／kg维生素D3注射液，建立ZDF大鼠AS模型组和SD大鼠AS模型；另取ZDF（fa／＋）大鼠和SD大鼠各6只，分别作为ZDF大鼠对照组和SD大鼠对照组，饲喂普通饲料。检测造模前后GLU、TC、TG、HDL-C、LDL-C的含量和造模后血清Ca^2＋含量，并取AS大鼠腹主动脉进行HE染色和cPLA2、sPLA2、LP．PLA2的mRNA表达检测。结果ZDF大鼠AS模型组和SD大鼠AS模型组的空腹血糖、血脂水平和血清Ca2＋含量均显著升高（P〈0．01），腹主动脉出现典型的AS并伴明显的钙化，ZDF大鼠模型组血糖、血脂明显高于SD大鼠模型组，其AS病变也相对严重；ZDF大鼠AS模型组cPLA2和sPLA2的表达显著升高（P〈0．01），LP．PLA2的表达显著降低（P〈0．01）：而sD大鼠As模型组cPLA2、sPLA2、LP-PLA2的表达均显著升高（P〈0．01）。结论ZDF大鼠和SD大鼠进行高脂饲喂加小剂量多次注射维生素D3均能建立AS模型，ZDF（fa／fa）大鼠的AS病变相对严重，与其高血糖和高血脂状态有关；ZDF大鼠和SD大鼠中的PLA2的表达存在差异，这可能与SD大鼠AS形成的分子病理机制有关。; 斯徐伟奚赛飞徐孝平诸葛福媛陈小真蔡月琴陈民利; 关键词：SD大鼠维生素D3

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的内皮素-1与胰岛素抵抗的相关性研究: 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的内皮素-1(ET-1)与胰岛素抵抗的相关性。方法:将99例T2DM患者分为单纯糖尿病组(A组)51例,合并NAFLD组(B组)48例,分别测定身高...; 黄迪华朱麒钱官莉莉斯徐伟楼大钧俞钟明金华伟董海燕俞利红诸葛福媛; 关键词：胰岛素抵抗非酒精性脂肪性肝病内皮素

2型糖尿病患者早期肾损害外周血单个核细胞白细胞介素-18的表达被引量：2: 2015年; 目的：考察单个核细胞白细胞介素-18的表达与糖尿病患者早期肾损害之间的相关性。方法分别选取绍兴市人民医院2010年1月至2012年12月2型糖尿病（ T2DM）患者480例，按照尿白蛋白排出率分为糖尿病组、微量蛋白尿组和蛋白尿组，另选160例正常体检者作为对照组，检测其糖化血红蛋白、血胆固醇、血甘油三酯、血肌酐、尿素氮、餐后2h血糖和尿微量蛋白；分离获取单个核细胞体外培养12 h、24 h后，检测IL-18含量；进行IL-18基因启动子-137G／C、-607C／A位点基因多态性进行检测。结果身体质量指数（ BMI）、餐后2 h血糖、胆固醇、糖化血糖蛋白、尿素氮和血肌酐指标，正常组显著低于糖尿病组、微量蛋白尿组和蛋白尿组（ P＜0.01）；餐后2 h血糖、胆固醇、糖化血糖蛋白、尿素氮和血肌酐指标，微量蛋白尿组和蛋白尿组均高于糖尿病组（ P＜0.05）；尿蛋白量、12 h IL-18和24 h IL-18指标，糖尿病组、微量蛋白尿组和蛋白尿组均显著高于正常组（ P＜0.01），微量蛋白尿组和蛋白尿组显著高于糖尿病组（P＜0.01）；尿蛋白量与12 h IL-18、24 h IL-18呈正相关（r＝0.454，P＜0.01；r＝0.479，P＜0.01）；IL-18基因-607C／A多态性在各组别差异无统计学意义（P＞0.05）；在-137G／C基因，蛋白尿组与糖尿病组比较，各基因型频率分布差异有统计学意义（χ2＝5.45，P＜0.05），各等位基因频率分布差异有统计学意义（χ2＝5.76，P＜0.05）。结论 IL-18可作为糖尿病肾早期损伤的检测指标，－137G／C基因多态性可能通过促进IL-18的高度表达而增加糖尿病肾病发病风险。; 诸葛福媛朱麒钱斯徐伟尤巧英; 关键词：单核细胞 IL-18 肾损害

斯金纳程序式教学理论在糖尿病足中高危患者健康教育中的应用: 2025年; 目的健康教育是预防糖尿病足的重要举措,本研究探讨了斯金纳程序式教学理论在糖尿病足中高危患者健康教育中的应用效果,旨在降低糖尿病足发生风险,提高患者生活质量。方法选取2022年1月—2023年10月在绍兴市人民医院就诊的糖尿病足中高危患者102例,采用随机数字表法分为对照组(51例)和试验组(51例)。对照组和试验组最终各48例、47例完成研究。对照组予以常规健康教育,试验组在健康教育中运用斯金纳程序式教学理论,持续干预3个月,比较2组足部护理知识和自护行为评分、血糖水平及足部皮肤状况。结果试验组健康教育后足部检查、足部日常护理、足部趾甲修剪、足部皮肤干燥、鞋袜选择及足部问题治疗知识评分均高于对照组(P<0.05),足部自护行为除“在过去1周内,你有几天洗了脚”项外,其余各项行为评分均高于对照组(P<0.05),空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05),健康教育后对照组和试验组足部总体状况均较健康教育前改善(P<0.05),且试验组总改善情况(OR=2.765,95%CI:1.561~4.891,P<0.001)优于对照组(χ^(2)=5.902,P<0.05)。结论相比常规健康教育,将斯金纳程序式教学理论用于糖尿病足中高危患者健康教育中,可提高患者足部护理知识水平,增强足部自护行为、控制血糖水平,改善足部皮肤状况,对预防糖尿病足的发生有积极意义。; 苏巧丹诸葛福媛王俊屠昕; 关键词：糖尿病糖尿病足健康教育

血管生成素-2及超敏C-反应蛋白与2型糖尿病视网膜病变的关系被引量：13: 2015年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清中血管生成素-2(Ang-2)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与视网膜病变(DR)进展的关系,为预防与治疗DR提供新的思路和方法。方法选取2010年6月至2012年3月在绍兴市人民医院内分泌代谢科住院的151例T2DM患者为研究对象,并依据1985年全国眼底病学术会议制定的DR分期标准和眼底荧光血管造影的情况将151例T2DM患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)50例、非增殖性糖尿病视网膜病变组(NPDR)57例、增殖性糖尿病视网膜病变组(PDR)44例。同时检测患者血清中hs-CRP、Ang-2及VEGF水平。结果 3组患者血清中Ang-2、hs-CRP、VEGF水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05),NPDR组Ang-2、hs-CRP、VEGF水平[分别为4.22(2.50,5.48)ng/ml、3.26(1.62,5.10)mg/L、300.00(78.70,495.60)pg/ml]明显高于NDR组[2.67(1.41,4.25)ng/ml、1.58(1.00,2.72)mg/L、159.80(40.83,376.42)pg/ml],而PDR组Ang-2、hs-CRP、VEGF水平[(6.30(3.92,8.20)ng/ml、5.00(3.15,8.74)mg/L、487.50(299.15,800.75)pg/ml]均明显高于NPDR组、NDR组。Spearman相关分析表明,DR患者血清中Ang-2与VEGF、hs-CRP呈正相关(r值分别为0.414、0.761,P<0.05),与糖尿病病程、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1C)无明显相关性。多因素logistic回归分析显示,Ang-2(OR=1.241,P<0.05)、hs-CRP(OR=1.615,P<0.05)、VEGF(OR=1.002,P<0.05)、糖尿病病程(OR=1.113,P<0.05)是DR的独立危险因素。结论血清中Ang-2及hs-CRP水平与DR的严重程度相关,Ang-2可能通过介导血管内皮细胞功能异常及慢性炎症反应参与DR的发生和发展。; 诸葛福媛尤巧英朱麒钱斯徐伟董海燕; 关键词：血管生成素-2 超敏C-反应蛋白糖尿病视网膜病变炎症

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