郝崇伟
- 作品数：22 被引量：47H指数：4
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：湖南省医药卫生科研计划课题湖南省教育厅科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 外固定架与切开复位内固定治疗Ruedi-Allgower Ⅲ型Pilon骨折疗效比较被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨外固定架与切开复位内固定治疗 Ruedi-AllgowerⅢ型 Pilon骨折的疗效。方法将31例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折患者按手术方法不同分为外固定组（14例）和切开复位内固定组（17例）。参照美国足踝外科协会（ AOFAS）评分评价疗效，记录踝关节活动范围和并发症情况。结果外固定组随访时间6～24个月；AOFAS评分70～90分，其中优1例，良9例，可4例；踝关节背伸12.5°～18.2°；术后发生表浅坏死4例，创伤性骨关节炎14例。切开复位内固定组随访时间6～26个月；AOFAS评分72～92分，其中优2例，良10例，可5例；踝关节活动背伸13.2°～20.1°；术后发生表浅坏死5例，创伤性骨关节炎17例。两组患者AOFAS评分、踝关节活动范围、并发症发生率及创伤性骨关节炎发生率比较差异均无统计学意义（ P〉0.05）。结论外固定架与切开复位内固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折临床疗效无差别。外固定架更适合软组织条件差的患者；切开复位内固定更适合软组织条件好的患者。
- 刘建伟王朝晖郝崇伟熊波
- 关键词：PILON骨折外固定架切开复位
- 跗骨窦切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折
- 2019年
- 目的:探讨跗骨窦切口治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效。方法:采用跗骨窦切口入路治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者30例(32足)。结果:患者VAS评分2~4分(平均2.2分),AOFAS评分72~96分(平均80.3分),优12例,良14例,可4例,差0例,优良率87.5%。Bohler角、Gissane角、跟骨宽度和高度较术前明显改善(P<0.05)。4例足外侧感觉异常,术后3个月均明显改善。无术后感染、皮肤软组织坏死、内固定失败、骨不愈合及骨畸形愈合发生。术后创伤性骨关节炎:Ⅰ级13足,Ⅱ级17足,Ⅲ级2足。结论:对于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的治疗应用跗骨窦切口是一种较好的选择,尽量恢复跟骨的解剖形态,达到较好的临床疗效。
- 刘建伟郝崇伟王朝晖
- 关键词：跟骨骨折跗骨窦锁定钢板
- 黄芪注射液对阿霉素诱导的骨髓间充质干细胞凋亡的影响
- 第一部分:大鼠骨髓间充质干细胞的分离、纯化与鉴定 目的:本研究采用密度梯度离心法和贴壁培养法结合,分离纯化骨髓间充质干细胞,为其进一步的分化研究及实际应用提供实验基础。 方法:取大鼠股骨、胫骨骨髓,加入密度离心液离心后,...
- 郝崇伟
- 关键词：骨髓间充质干细胞黄芪注射液细胞凋亡
- 5例小儿重症腺病毒肺炎继发嗜血细胞综合征的临床特征被引量：3
- 2021年
- 目的探讨儿童重症腺病毒肺炎(SAP)继发嗜血细胞综合征(HPS)病例特点及治疗,旨在加强对儿童SAP继发HPS的认识。方法回顾分析郴州市第一人民医院2017年10月-2018年7月5例确诊为SAP继发HPS患儿临床资料,对其临床表现、检验资料、混合感染、影像学特点、纤维支气管镜下改变、治疗、预后等进行总结分析。结果 5例患儿男2例,女3例,平均8.8月大。5例均有三系改变,轻度肝功、心肌损害,肾功及凝血功能大致正常。5例铁蛋白、甘油三脂均升高。4例白蛋白下降。临床表现为持续高热,伴咳嗽气促,5例鼻咽拭子及纤支镜灌洗液监测腺病毒阳性,检验结果示5例均符合HPS诊断,5例均合并细菌感染,其中1例合并真菌感染。5例肺部CT均示双肺肺炎、部分或多发实变,其中2例伴有皮下及纵膈气肿。4例纤支镜下均见支气管粘膜充血、糜烂、可见灰白色薄膜状物堵塞气道,不易吸出。5例均治愈出院,随访发现1例合并闭塞性细支气管炎。结论伴有两系或三系减少的SAP易继发HPS,应积极动态监测血常规、铁蛋白、血脂、肝脾大小,完善骨髓细胞学、自然杀伤细胞活性及CD25检查协诊。SAP继发HPS治疗以原发病的积极对症治疗为主,联合地塞米松化疗,预后良好。
- 郝崇伟周丽芳李君军欧阳珍荣徐桂珍雷晔飞
- 关键词：腺病毒重症肺炎嗜血细胞综合征
- 非直属附院儿科教学的探讨被引量：1
- 2010年
- 对2006～2009年护理本科、临床本科班级实施改进的教学方法,并对教学效果评估分析。通过对我院儿科任课老师、学生、督教团的调查,找出既往教学中影响儿科教学效果的因素,改进教学方法,提高教学质量。
- 雷晔飞郝崇伟宋新志周晓惠
- 关键词：儿科教学教学效果
- 地市级医院PICU的建立在区域性危重儿急救网络中的意义被引量：3
- 2009年
- 小儿疾病具有起病急、发展快、病情重、病死率高的特点，加强病情观察、及时抢救和建立适合儿童急救条件的重症监护病房（PICU）十分必要，同时也是危重儿急救网络中院内急救的重要一环，在降低危重儿病死率及致残率方面发挥着极其重要的作用。郴州市第一人民医院儿童医院PICU自2006年成立并启动湖南省首家地市级危重儿急救中心．转运网络以来，收治危重患儿数千，已拥有网络医院41家，辐射半径10～250km，转运患儿数逐年增加，本研究就2007年1月至2008年12月我院PICU收治患儿进行回顾性分析，现报告如下。
- 雷晔飞郝崇伟彭华保李康杰刘建伟蔡泽平
- 关键词：PICU急救网络危重儿重症监护病房危重患儿
- 儿童重症腺病毒肺炎合并细菌感染的临床特征被引量：1
- 2022年
- 目的分析儿童重症腺病毒肺炎合并细菌感染的临床特征,为早期诊断、合理治疗提供临床依据。方法回顾性分析郴州市第一人民医院PICU 2018年1月至2019年8月收治的72例重症腺病毒肺炎患儿的临床资料,按痰或支气管肺泡灌洗液培养结果分为合并细菌感染组和未合并细菌感染组,分析儿童重症腺病毒肺炎合并细菌感染的临床特征。结果72例重症腺病毒肺炎患儿中,男54例,女18例,年龄为3个月~5岁10个月,6个月~2岁占81.9%,好发月份4~6月。重症腺病毒肺炎合并细菌感染组37例,重症腺病毒肺炎未合并细菌感染组35例。与未合并细菌感染组比较,合并细菌感染组的热程及住院时间更长[12.0(10.0,18.5)d比10.0(9.0,12.0)d;11.0(6.5,16.0)d比6.0(4.0,7.0)d,P<0.05],出现腹泻和肝脾大的比例更高[35.1%(13/37)比14.3%(5/35);45.9%(17/37)比8.6%(3/35),P<0.05],肺部影像学5个肺叶受累的患儿比例更高[91.8%(34/37)比57.1%(20/35),P<0.05]。合并细菌感染组呼吸衰竭、噬血细胞综合征、闭塞性细支气管炎的发生率高于未合并细菌感染组(P<0.05)。结论对于2岁以下重症腺病毒肺炎合并细菌感染患儿易长时间持续高热、PICU住院时间长、出现肺部广泛病变,应及时使用抗生素治疗;重症腺病毒肺炎合并细菌感染患儿更易出现呼吸衰竭、并发噬血细胞综合征,甚至留下严重的后遗症闭塞性细支气管炎。
- 周丽芳欧阳珍荣郝崇伟李君军曹郴宁李双杰雷晔飞
- 关键词：腺病毒重症肺炎儿童细菌感染高危因素
- 黄芪注射液对多柔比星诱导的脐血间充质干细胞凋亡的影响
- 2009年
- 目的探讨黄芪注射液对多柔比星(ADR)诱导的脐血间充质干细胞(UCB-MSCs)凋亡的影响。方法收集2006年10月南华大学附属第一医院产科健康分娩的胎儿脐血,采用密度梯度与贴壁法相结合的方法采集并分离和培养UCB-MSCs,连续5次传代纯化后,经流式细胞术检测其表面标志以鉴定纯度,加入ADR(10μg/L)诱导UCB-MSCs凋亡,同时分别加入低、中、高剂量黄芪注射液(4、40、400μg/L)与UCB-MSCs共培养24 h。实验共分6组,即空白对照组,ADR组,ADR加低、中、高剂量黄芪组(4、40、400μg/L),黄芪对照组(400μg/L)。采用TUNEL法和流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果TUNEL法检测凋亡率黄芪对照组[(6.75±1.49)%]与空白对照组[(5.61±0.53)%]比较,无显著性差异(P>0.05);ADR组凋亡率[(39.42±2.21)%]显著高于空白对照组(P<0.01),经不同剂量黄芪注射液干预后,中、高剂量黄芪组凋亡率[(24.07±1.52)%,(22.85±2.21)%]比较无显著性差异(P>0.05),但较ADR组明显降低(Pa<0.05);低剂量黄芪组[(30.22±1.19)%]与ADR组比较变化不明显(P>0.05)。流式细胞仪检测凋亡率黄芪对照组[(5.65±0.49)%]与空白对照组[(3.71±0.17)%]比较,无显著性差异(P>0.05);ADR组凋亡率[(40.42±2.28)%]明显高于空白对照组(P<0.01);中、高剂量黄芪组凋亡率[(23.07±1.12)%,(21.85±1.21)%]均显著低于ADR组(Pa<0.05)。结论黄芪具有明显抑制ADR诱导UCB-MSCs凋亡的作用,且无剂量依赖性。
- 杨云华于小华李双杰刘丹莉郝崇伟
- 关键词：间充质干细胞凋亡
- 布地奈德联合氨溴索雾化吸入治疗小儿下呼吸道感染的临床观察被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨布地奈德联合氨溴索与地塞米松联合α-糜蛋白酶雾化吸入治疗小儿下呼吸感染的疗效差异。方法:将我院2012年1月-2014年1月收治的160例下呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组,每组80例,在一系列综合治疗的基础上,观察组采用布地奈德联合氨溴索雾化吸入,对照组采用传统的地塞米松联合α-糜蛋白酶雾化吸入。观察对比两组患儿的临床疗效。结果:虽然对照组的有效例数较观察组多,但是无效例数也较观察组多,且显效例数及总有效率均较观察组小,故观察组具有起效快、有效率高的特点,其差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:布地奈德联合氨溴索治疗普通下呼吸感染较地塞米松联合α-糜蛋白酶起效快,临床疗效显著,再加上雾化吸入副作用少,给患儿带来痛苦及心理恐惧小,容易操作,在临床工作中值得推广。
- 彭建郝崇伟
- 关键词：布地奈德氨溴索Α-糜蛋白酶雾化吸入下呼吸道感染
- 重症肺炎并呼吸衰竭婴儿尿NO_2/NO_3与肺功能变化的分析
- 2008年
- 目的探讨重症肺炎并呼吸衰竭时机体内内源性NO的动态变化与肺功能及氧合状态改善的关系。方法对26例需机械通气的重症肺炎并呼吸衰竭患儿在插管早期、中期、晚期(拔管前)测定尿中NO2-+NO3-水平,同时监测动态肺功能变化。结果发现尿中NO2-+NO3-水平均有不同程度的下降,而随着缺氧改善和疾病恢复,尿NO2-+NO3-水平呈现递增趋势。相关分析显示尿NO2-+NO3-的动态变化与肺顺应性呈正相关,提示内源性NO的动态变化与肺功能及氧合状态的改善有关。结论缺氧引起的内源性NO产生不足在重症肺炎并呼吸衰竭发病机理中可能起了一定作用。
- 杨云华郝崇伟莫运喜
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭一氧化氮肺功能
