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药学科普志愿者的基本情况及专业素养现状调查被引量：6: 2020年; 目的了解药学科普志愿者覆盖的真实情况、专业素养和存在问题,以期为药学科普志愿者提出精准化服务的建议。方法对药学科普志愿者进行问卷调查,采用Microsoft Excel 2010对数据进行汇总,SPSS 21.0对数据进行统计分析。结果本次共回收533份调查问卷,不同科普目的、科普场所、科普方式、科普内容、不同科普知识获取途径之间具有统计学差异。医疗机构与非医疗机构科普志愿者专业素养具有统计学意义(P <0.05)。结论应通过加强药学科普力度、充分利用网络、信息化手段、努力提高药师专业素质、完善激励机制等策略提高药学服务水平。; 宋敏余靓平杨帆苏美琴丁记者温悦欧阳华; 关键词：药学服务志愿者

1例胃癌术后并发乳糜性腹水高龄患者营养支持的药学监护被引量：3: 2016年; 目的通过对胃癌术后并发乳糜性腹水患者营养支持方案的优化干预和药学监护,探讨临床药师在合理用药中的作用。方法临床药师对乳糜性腹水的高龄患者术前术后的营养支持方案进行全程药学监护。临床药师对术前营养支持方案、术后早期营养支持方式以及出现并发症(乳糜腹水)时营养支持方案的调整进行干预。结果具有营养风险的高龄患者术前可在饮食基础上口服标准整蛋白型制剂,术后出现乳糜性腹水时采用无脂饮食可使腹水消退。结论临床药师参与营养支持治疗,可协助医师制定更加安全、有效的个体化营养支持方案,减轻术后并发症,缩短住院时间。; 余靓平沈娟欧阳华秦侃; 关键词：临床药师药学监护营养支持乳糜性腹水

哺乳期抗抑郁用药辅助决策及其应用被引量：1: 2022年; 目的总结产后抑郁障碍(PPD)患者哺乳期抗抑郁药使用的现有证据,为药师开展用药咨询提供帮助。方法通过查阅药品说明书、指南/共识、哺乳期药物安全性分级(LRC)、专业数据库和文献等方法,评估常见抗抑郁药物在哺乳期使用的安全性,以及提供哺乳期抗抑郁用药辅助决策。同时,结合用药咨询案例,通过适应证和有效性评估、安全性评估、制定药物治疗方案,向患者提供用药建议、对患者进行用药教育和跟踪随访,为药师开展PPD患者哺乳期用药咨询提供思路和方向。结果大多数抗抑郁药可分泌入母乳,但现有证据提示,在哺乳期相对安全,建议首选舍曲林和帕罗西汀。为有哺乳意愿的PPD患者提供用药咨询服务,可以使患者得到有效治疗,同时保障婴儿的安全性。结论根据哺乳期抗抑郁药物使用的循证证据,充分认识母乳喂养对母婴重要性,全面评估母乳喂养婴儿药物暴露的潜在风险,综合权衡,能为哺乳期PPD患者提供优质的用药咨询服务,促进母乳喂养。; 余靓平张晨昀杜瑜杨帆苏美琴宋敏王小燕张敏余兴华; 关键词：抗抑郁药哺乳期用药咨询

全自动单剂量摆药机实施效果评价被引量：18: 2013年; 目的评价全自动单剂量摆药机在我院住院药房的实施效果。方法对比我院住院药房全自动药品单剂量分包机和全自动针剂摆药机使用前、后10个工作日内,5个科室2种摆药模式的用时差异。结果片剂机器摆药总用时均较人工摆药总用时由(1.12±0.57)min减少至(0.56±0.34)min,针剂机器摆药总用时均较人工摆药总用时由(2.02±0.54)min减少至(0.72±0.23)min片剂摆药药师由原来的8人减少至4人,针剂摆药药师由原来的5人减少至1人。结论全自动单剂量摆药机具有具有方便、卫生、快捷、准确等优点,提高了医院药学服务水平,是医院药房的发展趋势。; 杨文宇陈磊余靓平戴映宋洪涛; 关键词：全自动药品单剂量分包机住院药房

基于遗传药理学的华法林个体化给药模型研究进展被引量：3: 2014年; 华法林(Warfarin)是临床上常见的口服抗凝药,其治疗窗窄、起效缓慢、抗凝作用受药物和食物的影响较大等导致其临床使用受限。利用遗传药理学原理建立一种新的华法林个体化给药方案将提高临床华法林用药的安全性和有效性。欧美国家较具权威的模型即FDA推荐的国际华法林遗传药理学协会(The International Warfarin Pharmacogenetics Consortium,IWPC)的模型,但其是否适用中国人群仍未有定论。针对亚洲人群的研究许多学者均提出了相应的模型,但各项研究的样本量都较少,不具有代表性。我国已建立多中心、大样本量的研究,有望建立属于中国人群的模型应用于我们的临床。; 林美钦张晶余靓平宋洪涛; 关键词：华法林遗传药理学个体化给药

基于药物基因组学的华法林给药模型的验证被引量：20: 2012年; 目的对目前已建立的3种华法林个体化给药模型在中国汉族人群中进行验证，评价模型的准确性和临床实用性。方法采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR．RFLP）技术对患者进行细胞色素P4502C9S3（CYP2C9S3）、维生素K环氧化物还原酶复合体亚单位1—1639G〉A（VKORC1—1639G〉A）进行基因分型。收集患者的性别、年龄、体质量信息，并记录华法林的实际稳定维持剂量。将相应变量代入Wen、Ohno、IWPC模型，分别计算3种模型的预测剂量。用预测剂量与实际稳定维持剂量的差值（平均绝对差值、百分绝对差值）和相关性回归系数砰比较模型的准确性；用预测剂量落入实际维持剂量4-20％范围内（理想剂量）的百分比评价模型的临床实用性。结果130例心脏机械瓣膜置换术后使用华法林抗凝治疗达稳定维持剂量的患者纳入本研究，用于3个模型的验证。准确性比较：Wen模型的差值最小（3．74mg／周），其次是Ohno模型（4．07mg／周），IWPC模型最大（5．05mg／周）；Wen模型的相关性回归系数砰最大（40．2％），其次是Ohno模型（38．2％），IWPC模型最小（26．7％）。临床实用性比较：低剂量组中，Wen模型落入理想剂量范围比例最大（50．0％）；在中剂量组（患者占比最大组）中，3个模型的表现均好，其中Ohno模型落入理想剂量范围比例最大（85．29％）；无患者划入高剂量组。结论3个模型中，Wen模型最准确；另外，Wen模型在低剂量组患者中临床实用性最好，Ohno模型在中剂量组患者中临床实用性最好。但这些模型均不适用于中国汉族人群。; 余靓平宋洪涛曾志勇王齐敏邱罕凡; 关键词：华法林基因药物设计

基于药物基因组学的华法林个体化给药模型研究进展: 目的:华法林((warfarin)是香豆素类口服抗凝血药，其治疗窗窄，起效缓慢，药理作用受药物和食物的影响较大，个体间差异大等导致其临床使用受限。比较国内外不同学者基于药物基因组学的华法林个体化给药模型,以期对华法林临床...; 刘志宏林美钦余靓平宋洪涛; 关键词：华法林个体化给药药物基因组学

卡瑞利珠单抗在食管癌患者中的临床使用情况被引量：3: 2022年; 目的调查卡瑞利珠单抗在食管癌患者中的临床使用情况,分析其合理性及安全性,为规范临床用药提供支持。方法采用回顾性调查方法,收集2020年1月至2021年10月使用过卡瑞利珠单抗的食管癌患者151例。采集患者一般情况和卡瑞利珠单抗用药信息,分析患者特征,并评价卡瑞利珠单抗的用药合理性与安全性。结果151例患者中,将卡瑞利珠单抗用于新辅助治疗、辅助治疗21例(占13.91%),被视为适应证不适宜。给药剂量均为200 mg,其中32例(24.62%)患者的给药间隔为q4w或二线及以上治疗病例的给药间隔为q3w,为用法用量不适宜。溶媒均为0.9%氯化钠注射液100 m L,滴注时间均在30~60 min。47例(31.12%)在使用卡瑞利珠单抗前30 min肌内注射异丙嗪,被视为预处理不适宜。在合并用药方面,8例(5.3%)使用地塞米松预防白蛋白结合型紫杉醇所致的恶心呕吐被视为合并用药不适宜。发生不良反应106例,主要为贫血、中性粒细胞降低、甲状腺功能减退、反应性皮肤毛细血管增生症(RCCEP)和免疫相关性肺炎等。结论我院卡瑞利珠单抗在食管癌中的应用存在不合理的情况,医院应根据最新的循证证据,制定并及时更新卡瑞利珠单抗合理性评价标准,规范其临床使用,同时需要更多地关注不良反应,以确保患者用药安全、有效。; 张长泽杨帆宋敏余靓平; 关键词：食管癌

极低出生体质量儿肠外营养相关性胆汁淤积影响因素及APRI的预测价值分析被引量：2: 2022年; 目的:探讨极低出生体质量儿(VLBWI)肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)的危险因素及验证天门冬氨酸氨基转移酶(AST)与血小板(PLT)比值指数(APRI)对PNAC的预测价值。方法:对新生儿重症监护室120例肠外营养(PN)时间≥14 d的VLBWI病例资料进行回顾性分析。根据PN期间DB及TB的检测值,分为PNAC组和非PNAC组。应用SPSS 26.0统计学软件,比较两组病儿临床资料及生后不同时间段检验指标和APRI的差异。采用多因素Logistic回归模型,分析VLBWI发生PNAC的独立相关危险因素。绘制受试者工作(ROC)曲线验证APRI的预测价值。结果:纳入120例VLBWI中发生PNAC 19例(15.83%)。两组比较,PNAC组病儿的Apgar评分低,支气管肺发育不良发生率高,达全EN时间长(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,胎龄和PN持续时间是发生PNAC的独立危险因素(P=0.002,P=0.003)。在PN第3周,APRI预测PANC发生的效能最优(AUC=0.669,灵敏度52.6%,特异性86.9%,P=0.048)。结论:胎龄小、PN持续时间长是PNAC发生的独立危险因素;APRI对极低出生体质量儿PNAC的发生具有一定的预测价值。; 林少芳余靓平陈凌杨羡球汤颖谢素治; 关键词：极低出生体质量儿 APRI

伊曲康唑对比氟康唑治疗单纯性外阴阴道念珠菌病疗效的Meta分析被引量：3: 2014年; 目的:系统评价伊曲康唑对比氟康唑治疗单纯性外阴阴道念珠菌病(VVC)的临床疗效,以为临床提供循证参考。方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、The Cochrane Library、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库,收集伊曲康唑对比氟康唑治疗单纯性VVC的随机对照试验(RCT),提取资料后采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:纳入7项RCT,合计1 006例患者。Meta分析结果显示,氟康唑组患者总治愈率[OR=0.50,95%CI(0.32,0.79),P=0.003]、第一阶段随访的真菌学治愈率高于伊曲康唑组[OR=0.61,95%CI(0.42,0.89),P=0.01],两组比较差异有统计学意义;两组患者临床治愈率、第二阶段随访的真菌学治愈率以及复发率比较差异无统计学意义。结论:氟康唑治疗单纯性VVC的疗效优于伊曲康唑,可以提高患者的总治愈率和第一阶段随访的真菌学治愈率。由于纳入研究数量较少、质量偏低,该结论尚需大样本、高质量的RCT进一步证实。; 陈文婵余靓平欧阳华宋敏苏美琴杜瑜; 关键词：伊曲康唑氟康唑 META分析外阴阴道念珠菌病疗效

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余靓平

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