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周轩: 作品数：31 被引量：101H指数：6; 供职机构：四川大学华西医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金四川省科技计划项目国家科技支撑计划更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>

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罕见双侧慢性硬膜下血肿机化1例被引量：1: 2008年; 陈君蓉周轩陈兵潘小文罗飞陈运久; 关键词：慢性硬膜下血肿 X线计算机体层摄影术

ADAPT技术与支架取栓术对高龄急性缺血性脑卒中患者的疗效分析被引量：11: 2020年; 目的评价直接一次性抽吸取栓(ADAPT)技术与支架取栓术对于高龄急性缺血性脑卒中患者的疗效和安全性。方法选择2018年1月至2019年11月在我院进行取栓的急性颅内血管闭塞患者70例,按照手术方式分为ADAPT组和支架组,比较两组一般资料、术前美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分、手术信息及临床预后,采用二元Logistic回归分析判定手术方式是否为影响临床预后的因素。结果两组患者在性别、年龄、既往史和术前NIHSS评分上,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者股动脉穿刺至再通时间、血管再通率、术后NIHSS评分、90dmRS、症状性出血率以及是否静脉溶栓等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);采用二元Logistic回归分析,以不同临床结局为因变量,结果显示,性别、手术方式、血管再通率、年龄并不是影响临床结局的因素(P>0.05),术前NIHSS评分(P=0.031)和股动脉穿刺至再通时间(P=0.010)是临床预后良好的独立预测因子。结论在高龄急性缺血性脑卒中患者中,ADAPT技术与常规支架取栓术具有相同的疗效和安全性。; 简能日周轩罗一纯高荣慧胡航佳胡发云; 关键词：高龄患者

介入选择性冠状动脉造影投照体位对X射线辐射剂量的影响: 2025年; 目的观察比较介入选择性冠状动脉造影(CAG)中不同投照体位对X射线辐射剂量的影响。方法回顾性选择2020年6月至2021年5月于我院行CAG检查的患者120例,对左冠状动脉常用4个体位左肩位LAO30°+CRA20°、蜘蛛位LAO45°+CAU30°、肝位RAO30°+CAU20°、右肩位RAO30°+CRA20°和右冠状动脉常用2个体位左前斜LAO45°、头位AP+CRA20°分别进行冠状动脉造影。由两名具有丰富经验的影像科医师采用双盲法评价CAG图像质量,Kappa检验图像评价的一致性;收集每位患者手术过程中各体位的剂量面积乘积(DAP)与空气比释动能(AK),比较不同投照体位之间的X射线辐射剂量差异有无统计学意义。结果不同投照体位图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05);两名医师评价图像质量的一致性为Kappa=0.821,P<0.05。CAG造影不同投照体位DAP值和AK值差异有统计学意义(P<0.05),从高到低依次为蜘蛛位>左肩位>头位>左前斜位>肝位>右肩位。左冠状动脉4个投照体位由高到低依次为蜘蛛位>左肩位>肝位>右肩位;左右方向上,左前斜位(蜘蛛位、左肩位)DAP值和AK值显著高于右前斜位(肝位、右肩位),差异有统计学意义(P<0.05);蜘蛛位高于左肩位,肝位和右肩位差异无统计学意义。右冠状动脉头位和左前斜位差异无统计学意义(P>0.05)。结论介入冠状动脉造影时不同投照体位对X射线辐射剂量有一定影响,蜘蛛位、左肩位对受照辐射剂量的影响最大,右肩位最小。在满足手术顺利进行及保证图像质量的前提下,应减少高剂量投照体位造影,合理选择低剂量投照角度以降低患者和医生受到的X射线辐射危害。; 黄河周轩何森; 关键词：冠状动脉造影投照体位 X射线

直接抽吸取栓术与机械支架取栓术在急性颅内血管闭塞中的疗效对比被引量：8: 2021年; 目的比较直接抽吸取栓术(a direct aspiration first-pass technique,ADAPT)与机械支架取栓术治疗急性颅内血管闭塞的有效性和安全性。方法回顾性纳入2019年3-12月于四川大学华西医院连续收治的急性颅内血管闭塞患者,根据采用手术方法不同将患者分为ADAPT组和支架组。血管成功再通定义为血流mTICI≥2b级,治疗技术相关指标为穿刺-血管再通时间、一次完全再通比例、一次完全再通手术时间、全部闭塞血管再通比例;主要疗效评价指标为90 d预后良好(mRS≤2分)比例;主要安全性评价指标为术中血栓逃逸与术后症状性颅内出血发生率。结果本研究最终纳入106例患者,年龄24~90岁,平均69.6±13.5岁,男性51例(48.1%);其中ADAPT组46例,支架组60例。ADAPT组中43例(93.5%)患者实现全部闭塞血管再通;支架组中52例(86.7%)患者实现全部闭塞血管再通。ADAPT组穿刺-血管再通时间短于支架组[52.5(31.5~87.7)min vs 64.0(51.0~98.7)min,P=0.036];一次完全再通时间短于支架组(37.2±12.4 min vs 59.5±21.4 mi n,P<0.001);两组一次完全再通、全部闭塞血管再通比例差异无统计学意义。ADAPT组90 d预后良好患者比例高于支架组(63.0%vs 36.7%,P=0.007);两组术中血栓逃逸及症状性颅内出血发生率差异无统计学意义。结论与支架组比较,采用ADAPT技术较支架取栓治疗急性颅内血管闭塞患者,手术时间更短,患者临床预后更佳。; 简能日周轩罗一纯高荣慧胡航佳胡发云; 关键词：脑梗死血管闭塞

经房间隔途径经导管二尖瓣置换术治疗严重二尖瓣反流的可行性和安全性被引量：2: 2023年; 前瞻性纳入2021年12月至2022年8月于四川大学华西医院就诊的外科手术风险高危且解剖结构适合使用HighLife系统行经房间隔途径经导管二尖瓣置换术(TSMVR)的症状性严重二尖瓣反流(3+或4+)患者4例。其中男1例,女3例,中位年龄68.5岁(64.0~77.0岁),中位美国胸外科医师协会(STS)评分8.1%(6.4%~8.9%)。所有患者均成功接受TSMVR,术后均无人工瓣膜瓣口反流、瓣周漏、左心室流出道梗阻。术后30 d内发生3例次主要心脑血管不良事件,包括室性心动过速、医源性房间隔缺损封堵及心力衰竭再入院。本研究初步表明,使用HighLife系统行TSMVR治疗严重二尖瓣反流是可行的,能有效消除反流,微创且相对安全。; 陈飞赵振刚姚怡君朱中凯李茜郑明霞周轩彭勇魏家富魏薪梁玉佳陈果朱涛蒙炜冯沅陈茂; 关键词：心脏瓣膜疾病二尖瓣闭锁不全

双平板数字减影血管造影机在脑血管造影中的应用价值被引量：3: 2021年; 目的探讨双平板数字减影血管造影(DSA)机在全脑血管造影中的应用价值。方法将拟行脑血管造影的患者,随机分为实验组(n=50,采用双平板DSA)和对照组(n=59,采用单平板DSA),对比两组患者的手术时间、对比剂用量、电影序列数、摄影帧数、剂量面积乘积以及空气比释动能。结果实验组手术时间[33.50(25.00,40.50)min vs 45.00(40.00,50.00)min,P<0.001]、对比剂用量(62.68±22.40 mL vs 100.46±20.91 mL,P<0.001)、以及电影序列数[10.00(8.00,13.25)vs 14.00(12.00,16.00),P<0.001]均低于对照组,差异有统计学意义。两组电影序列数均与手术时间(r=0.586,P<0.001)、术中对比剂用量(r=0.637,P<0.001)成正相关。两组患者在剂量面积乘积、空气比释动能、摄影帧数的差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用双平板DSA机造影的辐射剂量与常规采用单平板DSA无明显差别,但使用双平板DSA造影,手术时间以及术中对比剂用量明显减少,有益于患者。; 赵思斯周轩焦河邓帮富费泽军何森; 关键词：脑血管造影碘对比剂

壤塘大骨节病区儿童手部X线改变两年随访研究被引量：1: 2013年; 目的了解四川阿坝大骨节病区儿童手部X线特点，观察其X线异常改变在生长发育过程中的转归，探索儿童大骨节病的干预方法。方法选择四川阿坝壤塘县南木达、茸木达及尕多乡异地育人学校4～14岁儿童110例进行调查；然后每年给予补充维生素、矿物质及微量元素6个月，共2年。研究前后分别拍摄儿童双手x线片，并由副高以上高年资骨科医师进行体格检查。结果没有药物不良反应，失访3例，2年后仍处于骨骺等径期前的儿童98例。2年后，儿童双手示、中指末节屈曲者从7例降至1例，发现锥形骨骺者从13例降至7例，13例示、中、环指近、中节单发异常改变者中5例未检出异常。另有新发2例。9例多发或对称性异常的儿童中1例未检出异常，余没有显著变化。结论阿坝大骨节病，相比较单发异常而言，对称性多发异常在X线片上稳定而持久存在，这些儿童应归属于儿童大骨节病早期，应该密切关注此类儿童骨与关节发育成熟后，是否出现成人大骨节病典型临床表现和影像学特点。微量元素和维生素的补充对预防儿童大骨节病的发生，促使骨与关节异常修复有一定作用，还需大量深入研究。; 马俊沈彬钟洲程兴旺周宗科康鹏德邓佳云李富忠邹翎周轩裴福兴; 关键词：大骨节病儿童 X线

对比直接抽吸一次性取栓与支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞的辐射剂量被引量：4: 2020年; 目的对比观察直接抽吸一次性取栓(ADAPT)与常规支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞的辐射剂量。方法回顾性分析54例大脑中动脉闭塞患者,按照不同介入治疗方法分为ADAPT组(n=29)和支架组(常规支架取栓,n=25);比较2组术中透视时间、空气比释动能(AK)、剂量面积乘积(DAP)、摄影序列数和摄影帧数以及上述指标之间的相关性。结果ADAPT组透视时间、AK、DAP、摄影序列数和摄影帧数均低于支架组(P均<0.05)。ADAPT组25例(25/29,86.21%)、支架组13例(13/25,52.00%)AK值<1.0 Gy,ADAPT组中AK值<1.0 Gy者占比高于支架组(P<0.01);ADAPT组22例(22/29,75.86%)、支架组11例(11/25,44.00%)DAP值<100 Gy·cm2,ADAPT组中DAP<100 Gy·cm2者占比高于支架组(P=0.01)。透视时间与DAP(r=0.60,P<0.01)、AK(r=0.69,P<0.01)均呈正相关,DAP与AK呈正相关(r=0.81,P<0.01)。结论ADAPT治疗急性大脑中动脉闭塞的辐射剂量低于常规支架取栓。; 简能日周轩罗一纯高荣慧胡航佳袁元; 关键词：动脉闭塞性疾病大脑中动脉

成人大骨节病与骨关节炎患者髋关节影像学表现的对比研究被引量：4: 2013年; 目的：研究成人大骨节病髋关节病变的影像学特点，并与骨关节炎患者进行对比。方法：对四川省壤塘县112例（224髋）确诊为成人大骨节病的患者进行髋关节摄片，观察髋关节髋臼侧、股骨侧有无影像学改变，测量髋关节Sharp角、CE角、髋臼指数、头转子间距离、头颈指数和颈干角，并将测量结果与我院40例（80髋）原发性骨关节炎患者进行对比分析。结果：224髋中有22髋（9．8％）出现髋部异常改变，主要表现为髋臼软骨下骨硬化或囊变、股骨头形态不规则伴密度异常、颈干角变小。112例患者Sharp角平均37．92°、CE角平均30．26°、髋臼指数平均43．86、头转子间距离平均1．69cm、头颈指数平均1．80、颈干角平均121．8°。与骨关节炎患者相比，大骨节病组患者颈干角较小，其组间差异有统计学意义（P〈0．05），但均在正常范围内；其余测量指标两组比较均无统计学差异。结论：成人大骨节病部分患者髋关节在影像学方面具有异常改变，主要表现为髋臼软骨下骨硬化或囊变、股骨头形态不规则伴密度异常、颈干角变小。上述影像学改变与骨关节炎患者相比无明显特异性。; 曾羿周宗科周轩沈彬邹翎朱赟杨静康鹏德裴福兴; 关键词：大骨节病髋关节 X线骨关节炎

云平台在DSA设备管理中的应用被引量：2: 2021年; 目的对数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)设备进行规范化管理。方法基于云平台建立设备管理数据库,搭建各管理模块,对使用云平台管理DSA设备进行应用效果评估。结果云平台改变了设备管理的传统方式,提高了管理工作的效率和设备报修维修的时效性。结论云平台在DSA设备管理中,以其便捷、高效、准确的优势,保障了介入手术的顺利开展,也为医院设备部门决策提供了数据支持。云平台将会逐步或已经成为医院信息系统构架中的重要方式之一。; 周轩刘宇轩彭勇; 关键词：数字减影血管造影球管设备管理

周轩

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