张小玲 作品数:136 被引量:509 H指数:12 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 社会学 更多>>
糖尿病大鼠病程早期视网膜病变机理研究 张小玲STZ诱导的糖尿病大鼠视网膜病变中NO含量随病程变化的趋势 丁延宁 张小玲 朱媛3.0T MR扩散加权成像联合表观扩散系数诊断前列腺癌的价值 被引量:5 2016年 目的:探讨3.0T MR扩散加权成像(DWI)联合表观扩散系数(ADC)值测定对前列腺癌(PCa)的诊断价值。方法:收集疑诊PCa患者133例,以病理结果为金标准,分析其术前DWI及ADC图像,并对照病理取PCa癌灶、前列腺增生(BPH)结节、正常前列腺外周带(PZ)区测量ADC值,评价单一DWI图像、DWI结合ADC值测定对PCa的诊断价值。结果:PCa癌灶、BPH结节、正常PZ区ADC值(×10^(-6) mm^2/s)分别约736.9±133.2、1 523.6±190.2、1 995.3±141.5,相邻两组之间虽存在少量重叠,但三组之间ADC值具有显著性差异(P<0.001);单一DWI图像诊断PCa的敏感性与特异性分别为76.8%和72.5%,DWI联合ADC诊断PCa的敏感性与特异性分别为92.7%和90.2%,后者的诊断敏感性与特异性均高于前者(P<0.05)。结论:DWI联合ADC值测定较单一DWI图像对诊断PCa具有更高的应用价值,因此在PCa的诊断与鉴别诊断中应联合应用。 闵智乾 李静 汤敏 张小玲 雷晓燕 张鑫关键词:磁共振成像 扩散加权成像评价不同亚型胎儿生长受限胎盘价值的研究 被引量:3 2018年 目的:探讨MRI扩散加权成像评估正常和不同分型胎儿生长受限胎盘及临床结局的价值。方法:51例胎儿生长受限(FGR)患者和正常对照组26例,依据FGR胎儿出生体重、身长、头围将FGR分成匀称型和不匀称型两组,正常对照组与FGR组于妊娠28~35周均经MRI平扫及DWI检查,记录胎盘厚度、体积、ADC值及出生后5min Apgar评分、身长、体重、头围、新生儿并发症,FGR组与对照组各参数采用方差分析、q检验及连续校正χ~2检验比较。结果:(1)正常胎盘随着妊娠时间延长,胎盘信号不均匀,ADC值呈减低趋势。(2)匀称型FGR胎盘厚度与正常对照组无统计学差异(P>0.05),匀称型FGR胎盘体积、ADC值、新生儿出生体重、身长、头围、5min Apgar评分低于正常对照组,其中ADC值高于不匀称型FGR组,身长和头围低于不匀称型FGR组(P<0.05)。(3)不匀称型FGR胎盘厚度、体积、新生儿身长、头围与正常对照组无统计学差异(P>0.05);不匀称型FGR组胎盘ADC值、出生体重、5 min Apgar评分较正常对照组显著减低(P<0.05),新生儿并发症高于正常新生儿,低于匀称型FGR组。结论:MRI扩散加权成像能鉴别正常及不同分型FGR胎盘差异,对指导临床治疗有重要价值。 汤敏 高洁 张鑫 张小玲 刘晓琴丙种球蛋白治疗重症肺炎合并血小板减少症的疗效分析 被引量:5 2018年 目的:观察丙种球蛋白(IVIG)治疗重症肺炎合并血小板减少的疗效及安全性。方法:选取2014-08—2017-12期间在我院接受治疗的48例重症肺炎合并血小板减少症患者,随机分为对照组(28例)和治疗组(20例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予静脉点滴IVIG(0.4g·kg^(-1)·d^(-1)),l次/d,连用3d,并观察两组患者血小板计数、机械通气时间、氧合指数改善情况、危重症评分(APACHEⅡ)、28d病死率及药物不良反应情况。结果:治疗组血小板上升幅度高于对照组、氧合指数及病情严重程度改善情况优于对照组、机械通气时间短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组间28d病死率无差别,用药过程中未发现有药物不良反应。结论:IVIG治疗重症肺炎合并血小板减少症具有一定疗效,且安全性好。 王春亚 张小玲 王小闯关键词:丙种球蛋白 重症肺炎 血小板减少 脓毒症相关急性肾损伤患者外周低灌注与病死率的关系 2024年 目的探讨脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者外周低灌注与病死率的关系。方法采用回顾性分析,选择2020年3月—2023年12月期间入住西安交通大学第二附属医院重症医学科的151例脓毒症患者作为研究对象。将符合AKI诊断标准的脓毒症患者101例作为SA-AKI组,其余50例脓毒症患者为非SA-AKI组。记录在液体复苏后,患者的毛细血管再灌注时间(CRT)和外周灌注指数(PI),以评估外周灌注,CRT≥3 s或PI<1.4判断为外周低灌注。比较SA-AKI组和非SA-AKI组外周低灌注的发生率,并分析SA-AKI患者外周低灌注与随访28 d病死率的相关性。结果与非SA-AKI组相比,SA-AKI组患者外周低灌注发生率明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。与存活组同一时间点比较,死亡组液体复苏后24 h时、48 h时、72 h时的PI值明显更低(P<0.05),PI和CRT评估的外周低灌注发生率明显更高(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,PI和CRT评估的外周低灌注是SA-AKI患者28 d死亡风险的独立影响因素(P<0.05)。随访28 d期间,外周低灌注患者生存率更低,中位生存期更短(P<0.001)。经Spearman秩相关性分析显示,SA-AKI患者PI值与24 h累积液体平衡呈显著负相关(r=-0.248,P=0.017)。结论SA-AKI患者的外周低灌注发生率明显升高,且外周低灌注与SA-AKI患者随访28 d死亡风险增加有关。液体平衡可能是SA-AKI患者外周低灌注发展和预后相关的因素。 郭蕾 马琪 吴媛 张小玲 侯彦丽 赵玉杰 骆艳妮 王小闯关键词:病死率 64层螺旋CT血管造影在主动脉夹层诊断中的应用 目的:探讨64层螺旋CT血管造影及其后处理技术在诊断主动脉夹层及其分型中的应用价值。
方法:回顾性分析21例临床确诊为主动脉夹层的患者,所有病例均行64层螺旋CT血管造影检查并均行多平面重组(MRP)、容积再现... 闵智乾 陈小龙 黄明刚 张小玲 雷晓燕 张艳 李春琴 李健 齐敏 汤敏关键词:主动脉夹层 64层螺旋CT 血管造影 后处理技术 臂丛神经磁共振成像技术初步研究 被引量:3 2009年 目的:探讨臂丛神经磁共振成像的技术方法及其可行性。方法:对15例正常志愿者行双侧臂丛神经成像:包括常规快速自旋回波序列T1加权(T1W/TSE)、快速自旋回波序列T2加权(T2W/TSE)、快速自旋回波序列T2加权加SPIR脂肪抑制(T2W/SPIR)冠状位扫描以及弥散加权背景抑制成像序列(DWIBS)轴位扫描。结果:T1W/TSE、T2W/TSE、及T2W/SPIR对臂丛节后神经同层显示率分别为53.3%、56.7%和83.3%;DWIBSMIP重建图像对臂丛神经的全貌显示较为完整、清晰、直观;T1W/TSE、T2W/TSE、T2W/SPIR及DWIBSMIP重建图像的对比噪声比分别为10.9±0.9、10.7±1.3、18.5±6.8和29.9±13.3,T2W/SPIR序列和DWIBSMIP重建图像的对比噪声比明显高于T1W/TSE和T2W/TSE序列。结论:T2W/SPIR序列对臂丛神经的同层显示率及图像的对比噪声比明显高于常规T1W/TSE、T2W/TSE序列,DWIBSMIP重建图像能够显示臂丛神经的全貌,两者为臂丛神经成像较为有效的技术方法,对于臂丛神经病变的诊断即具有十分重要的意义。 雷晓燕 王养民 张鑫 吴晓红 张小玲 黄明刚关键词:臂丛神经 磁共振成像 N-乙酰半胱氨酸抗氧化应激对糖尿病大鼠视网膜血管VEGF、ICAM-1表达的影响 目的:应用N-乙酰半胱氨酸抗氧化应激,检测糖尿病大鼠视网膜组织中活性氧族的含量及视网膜血管VEGF、ICAM-1的表达情况,探讨氧化应激与视网膜血管VEGF、ICAM-1表达的关系及活性氧在糖尿病性视网膜病变发生发展中的... 张小玲 朱媛 丁延宁扩散张量成像在皮质脊髓束华勒变性中的应用 被引量:5 2016年 目的利用扩散张量成像(DTI)研究皮质脊髓束(CST)不同程度华勒变性(WD)微结构变化特点及临床价值。方法回顾性分析我院47例单侧运动区脑梗死患者,依据CST信号和体积是否异常将WD分成三组,I组:CST白质纤维束无信号及形态学改变,共17例;Ⅱ组:CST白质纤维束呈高信号,但无萎缩,共12例;Ⅲ组:CST白质纤维束呈高信号伴萎缩,共18例。所有患者DTI数据经分析处理,在CST患侧和健侧内囊后支、大脑脚、中脑、延髓层面走行区获取FA、MD、λ_1、λ_(2+3)值,将各组WD不同部位健侧与患侧DTI各参数指标行t检验,将大脑脚层面神经生物学指标与NIHSS和MI评分行Spearman相关分析。结果 (1)Ⅰ组患侧与健侧皮质脊髓束λ_1有统计学差异(P<0.05),Ⅱ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ_(2+3)差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ组患侧与健侧皮质脊髓束FA、MD、λ_1、λ_(2+3)均有统计学差异(P<0.05)。(2)Ⅰ组患者大脑脚区CST rλ_1与NIHSS评分存在负相关(r=-0.747,P<0.01),rλ_1与运动力指数呈正相关(r=0.862,P<0.01)。结论 DTI判断CST WD的严重程度有一定特征,其中λ_1可以作为早期发现WD微结构变化以及评价病情严重程度的神经生物学指标。 汤敏 张鑫 闵智乾 雷晓燕 王莉 张小玲关键词:磁共振 皮质脊髓束 华勒变性 扩散张量成像