蔡国豪
- 作品数：54 被引量：291H指数：9
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- 腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素的Meta分析被引量：29
- 2014年
- 目的 系统分析影响腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生的危险因素.方法 对2003年8月至2013年8月国内外公开发表的有关腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生危险因素的文献进行Meta分析.数据采用优势比（OR）和95％可信区间（95％ CI）表示,采用x2检验和I2对异质性进行分析,采用固定或随机效应模型合并数据.结果 共纳入文献8篇,包括3 289例直肠癌患者,吻合口漏的发生率为6.050％（199/3 289）.男性腹腔镜直肠癌前切除术患者术后吻合口漏发生风险高于女性（OR =2.17,95％ CI：1.54 ～ 3.06,P＜0.05）;新辅助化疗亦可能增加术后吻合口漏发生风险（OR=1.53,95％ CI：1.00～2.32,P＜0.05）;围手术期输血可能增加术后吻合口漏发生风险（OR=4.80,95％ CI：2.98 ～7.73,P＜0.05）;低位直肠癌较高位直肠癌术后吻合口漏发生风险高（OR=1.60,95％CI：1.14～2.23,P＜0.05）;切割闭合器钉匣数目≥3个增加术后吻合口漏发生风险（OR =0.46,95％CI：0.27 ～0.78,P＜0.05）.而ASA分级、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、预防性肠造口与术后吻合口瘘发生风险无关（OR=0.66,0.91,1.25,0.78,95％CI：0.36～1.20,0.55～1.51,0.75 ～2.09,0.50 ～1.23,P＞0.05）.结论 男性、新辅助化疗、围手术期输血、低位直肠癌、切割闭合器钉匣数目≥3个是腹腔镜直肠癌前切除术后吻合口漏发生的主要危险因素.
- 邹科见周卫平李仁峰蔡国豪
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查吻合口漏META分析
- 同时多原发大肠癌临床分析
- 2003年
- 按照1932年Warren及Gates所制定的多原发恶性肿瘤临床诊断标准：同时多原发大肠癌是指半年以内或同时间大肠发现2个以上的癌，两个癌灶间距一般≥5cm，两个肿瘤相同或不同。以此为标准，我院自1994-2003年共收治大肠同时性多原发癌13例，现总结如下。
- 蔡国豪周卫平杨作衡李仁峰
- 关键词：多原发大肠癌恶性肿瘤手术治疗病例分析
- 奥沙利铂辅助化疗老年结直肠癌患者的周围神经病变研究被引量：7
- 2019年
- 背景在结直肠癌辅助化疗方案中使用奥沙利铂已被证明能以增加毒副作用为代价提高总生存率。奥沙利铂对老年患者的毒副作用发生率和严重程度可能更高,而老年患者的获益可能更少。目的评估奥沙利铂辅助化疗与老年结直肠癌患者周围神经病变的关系。方法本研究为回顾性队列研究,2012-2015年海南省人民医院、海南医学院第二附属医院胃肠外科收治行手术治疗的65岁以上结直肠癌患者38 085例,接受辅助化疗的Ⅱ期和Ⅲ期患者3 607例,其中1 541例(42.72%)接受奥沙利铂辅助化疗方案,2 066例(57.28%)单独使用氟尿嘧啶化疗方案。根据年龄分为66~69岁(987例)和≥70岁(2 620例)。收集患者的临床资料,随访3年,截至2018-02-01,记录周围神经病变发生率、神经性疼痛药物使用率、死亡发生率。周围神经病变发生率及神经性疼痛药物使用率构建多变量原因别风险模型,使用累积发病率函数估计周围神经病变发生率、神经性疼痛药物使用率、死亡发生率。结果 66~69岁与≥70岁患者性别、病理分期、合并痴呆症状、脑卒中比例、Charlson合并症(CCI)指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。66~69岁应用奥沙利铂辅助化疗患者病理分期Ⅲ期、肿瘤位于结肠比例较未应用奥沙利铂辅助化疗患者升高,合并糖尿病比例、CCI指数较未应用奥沙利铂辅助化疗患者降低(P<0.05)。≥70岁应用奥沙利铂辅助化疗患者男性、病理分期Ⅲ期、肿瘤位于结肠比例较未应用奥沙利铂辅助化疗患者升高,年龄、合并痴呆症状比例、CCI指数较未应用奥沙利铂辅助化疗患者降低(P<0.05)。在全体患者中,奥沙利铂辅助化疗与周围神经病变风险增加相关(P<0.05);在66~69岁患者中,奥沙利铂辅助化疗与周围神经病变风险增加不相关(P>0.05);在≥70岁患者中,奥沙利铂辅助化疗与周围神经病变风险增加相关(P<0.05)。在全体患者中,
- 王振奋蔡国豪张蔚桐黄平符勇叶木林
- 关键词：奥沙利铂周围神经损伤抗肿瘤联合化疗方案
- 腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果对比被引量：17
- 2018年
- 目的对比腹腔镜及开腹手术在直肠癌患者临床治疗中的效果。方法选取该院胃肠肿瘤外科2008年5月-2013年5月收治的直肠癌患者80例,随机将这些患者分为腹腔镜手术组(n=40)和开腹手术组(n=40)两组,对两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、淋巴结清扫数量、首次通气时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后并发症发生情况和治疗满意度进行统计分析。结果腹腔镜手术组患者的手术时间明显长于开腹手术组(P<0.05),术中出血量明显少于开腹手术组(P<0.05),切口长度明显短于开腹手术组(P<0.05),首次通气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于开腹手术组(P<0.05),住院费用明显高于开腹手术组(P<0.05),术后并发症发生率15.0%(6/40)明显低于开腹手术组35.0%(14/40)(P<0.05),治疗满意度97.5%(39/40)明显高于开腹手术组67.5%(27/40)(P<0.05)。结论腹腔镜手术在直肠癌患者临床治疗中的效果较开腹好。
- 方壮伟袁波黄平周卫平蔡国豪符勇王清华黄有群邹科建叶木林李仁峰
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术直肠癌临床治疗效果
- 腹腔镜远端胃癌D2根治术术后消化道瘘发生情况及危险因素分析被引量：3
- 2019年
- [目的]探讨腹腔镜远端胃癌D2根治术术后消化道瘘发生情况及危险因素.[方法]在本院接受腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗的胃癌患者120例,统计患者一般资料,手术情况和胃癌D2根治术术后消化道瘘发生情况及危险因素.[结果]120例胃癌患者中有18例患者发生消化道瘘,发生率为15 .00%(18/120). 18例消化道瘘患者中有88 .89%(16/18)发生在吻合口瘘、11 .11%(2/18)发生在十二指肠残端瘘.年龄、术前贫血、术前低白蛋白、合并糖尿病与腔镜远端胃癌D2根治术术后消化道瘘发生有关( P<0 .05).消化道瘘与病理分期、肿瘤部位、肿瘤小大无关(P>0 .05),与手术时间、联合脏器切除有关(P<0 .05).年龄、术前贫血、术前低蛋白、合并糖尿病、联合脏器切除、手术时间是胃癌D2根治术术后消化道瘘发生的危险因素( P<0 .05).[结论]腹腔镜远端胃癌D2根治术术后消化道瘘发生率较高,年龄、术前贫血、术前低蛋白、合并糖尿病是其危险因素.术前应积极评估患者耐受情况,密切重视高龄、低蛋白血症患者.
- 黄平蔡国豪
- 关键词：腹腔镜检查腹腔镜手术后并发症
- 内镜切除早期结直肠癌及随访
- 2002年
- 本文收集我院1995—02／1997—09住院经内镜诊断和治疗的早期结直肠癌9例，并进行了多年随访均达到满意效果现综合分析如下。
- 余娜吴克利蔡国豪
- 关键词：结直肠癌随访切除住院
- 早期胃癌的内镜表现与病理学关系被引量：13
- 2001年
- 余娜蔡国豪吴克利
- 关键词：胃癌内镜病理学
- 胰腺癌及壶腹癌70例诊治分析
- 1998年
- 蔡国豪周卫平杨作衡汤鹏
- 关键词：胰腺癌壶腹癌
- 卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性被引量：7
- 2017年
- 目的探讨卡培他滨单药治疗老年大肠癌的疗效和安全性。方法收集我院160例Ⅳ期结直肠癌老年患者,完成一线联合化疗后,80例给予卡培他滨单药维持(维持组),另80例无后续治疗(对照组)。Kaplan-Meier曲线做生存分析;比较两组的治疗有效率;比较维持组服用卡培他滨期间与联合化疗期间的不良反应发生率;比较维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率。结果(1)Kaplan-Meier曲线提示,维持组中位PFS高于对照组(P<0.05)。(2)维持组的有效率高于对照组(P<0.05)。⑶维持组服用卡培他滨期间各种不良反应的发生率与联合化疗期间相比均较低(P<0.05)。⑷维持组服用卡培他滨期间与同期对照组的不良反应发生率相比差异均无显著性(P>0.05)。结论老年结直肠癌患者在联合化疗后采用卡培他滨单药维持较无维持患者具有较长的中位PFS和相似的不良反应发生率,值得临床推广。
- 方壮伟袁波黄平周卫平蔡国豪符勇王清华黄有群邹科见叶木林李仁峰
- 关键词：大肠癌卡培他滨疗效安全性
- 完全腹腔镜胃癌根治术一例报道
- 2012年
- 胃癌是常见的恶性肿瘤之一，目前外科手术仍是其治疗的最主要手段。对早期及较早期的进展期胃癌，行腹腔镜辅助下胃癌根治术的疗效已获得较广泛的认可，成为腹腔镜消化道外科中较为热点的手术方式之一。腹腔镜胃癌手术报道逐年增加，手术适应证亦逐步扩大，由早期胃癌拓展到较早的进展期胃癌，淋巴结清扫范围亦由D1、D1＋逐步发展到D1，手术方式也从腹腔镜辅助向完全腹腔镜手术迈进。2012年5月10日我科施行了完全腹腔镜胃癌根治术（D1式清扫、毕-Ⅱ术式吻合）1例，现报道如下：
- 黄平蔡国豪周卫平
- 关键词：腹腔镜胃癌D2根治术
