叶秀华 作品数:9 被引量:23 H指数:3 供职机构: 中山大学孙逸仙纪念医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广州市科技计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
热处理对含钛镍铬合金、镍铬合金金瓷结合强度的影响 被引量:3 2016年 目的探讨热处理对含钛镍铬(Ni-Cr-Ti)合金、镍铬(Ni-Cr)合金金瓷结合强度的影响和两种合金的金瓷界面特征。方法执行ISO9693标准,采用三点弯曲试验分别测定经减压热处理或未经热处理的含钛镍铬合金、镍铬合金的金瓷结合强度。运用扫描电镜和X射线能谱进行金瓷界面分析。结果金瓷结合强度分析结果显示:Ni-Cr-Ti减压热处理组为(38.04±3.79)MPa,Ni-Cr-Ti无热处理组为(32.17±4.00)MPa,Ni-Cr减压热处理组为(36.32±7.41)MPa,Ni-Cr无热处理组为(31.75±2.77)MPa。镍铬合金和含钛镍铬合金金瓷结合强度差异无统计学意义(F=0.500,P=0.484),但两种合金减压热处理后的金瓷结合强度均大于无热处理组(F=11.973,P=0.001)。扫描电镜和X线衍射结果显示,两种合金减压热处理组金属与瓷之间结合紧密,无热处理组金属与瓷之间可见裂纹及气泡。结论含钛镍铬合金与镍铬合金的金瓷结合强度接近,通过减压热处理可提高两种合金金瓷结合强度。 林诗尧 刘朗 李洁银 温小姗 叶秀华 叶剑涛关键词:烤瓷熔附金属 三点弯曲试验 颞部发际线内切口在内窥镜辅助下耳前区腮腺良性肿瘤切除术中的应用研究 被引量:3 2022年 目的评价内窥镜辅助下采用颞部发际线内切口切除耳前区腮腺良性肿瘤的应用价值。方法纳入54例耳前区腮腺良性肿瘤患者,28例患者被随机分配到颞部发际线内入路内窥镜辅助手术组,而26例患者接受了耳前入路的传统开放手术。比较两组患者的基本临床资料、手术相关数据及术后随访信息,对比分析术前(T0)和手术后12 h(T1)、24 h(T2)和72 h(T3)的白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-10、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、糖皮质激素、肾上腺皮质激素(ACTH)和生长激素等指标。结果两组患者的年龄、性别、体质指数、ASA评分、肿瘤直径、病理类型、引流量、引流时间、术后疼痛自评和术后并发症均差异无统计学意义。颞部入路组切口长度较短(P=0.002),术中出血量也显著少于耳前入路组(P<0.001)。此外,颞部入路组患者对术后瘢痕的满意度显著高于对照组(P=0.016)。在T1、T2和T3时,颞部入路内窥镜组的术后IL-6和CRP都显著低于耳前入路开放手术组。在T1、T2时,颞部入路组的IL-10和糖皮质激素显著低于耳前入路组。结论对于耳前区腮腺良性肿瘤,采用颞部发际线内切口入路以内窥镜辅助手术可取得比传统的耳前入路开放手术更小的手术创伤,同时由于其瘢痕隐蔽,是一种更好的手术方法。 钟江龙 王洁琪 叶秀华 陈伟良 王友元 范松关键词:内窥镜辅助 腮腺良性肿瘤 手术创伤 铸造和切削钴铬合金与瓷结合强度的比较 被引量:3 2016年 目的比较铸造和切削钴铬合金与瓷的结合强度。方法分别使用失蜡铸造法和计算机数字控制切削法制作钴铬合金试件(25 mm×3 mm×0.5 mm),在试件表面中心区域熔附8 mm×3 mm×1.1 mm的瓷,使用ISO 9693规定的三点弯曲测试对金瓷试件进行金瓷结合强度测定。使用佩有X线能谱分析的扫描电镜观察试件的显微特征,元素扩散以及开裂试件开裂模式、残留瓷面积分数。结合强度、残留瓷面积分数数据使用独立样本t检验进行统计学分析(α=0.05)。结果铸造钴铬合金与瓷的结合强度为(31.46±3.61)MPa,切削钴铬合金与瓷的结合强度为(31.74±3.33)MPa,两组间差异没有统计学意义(t=-0.204,P=0.738),三点弯曲测试后,铸造组和切削组所有开裂试件都为混合开裂模式,铸造组和切削组的残留瓷面积分数分别为0.32±0.06和0.45±0.08,两组间差异有统计学意义(t=-4.67,P<0.001),切削组合金表面比铸造组有更多的瓷残留。结论铸造法和切削法制作的钴铬合金金瓷结合强度没有差异。 李洁银 李瑞男 刘朗 廖隽琨 叶秀华 林诗尧 叶剑涛关键词:钴铬合金 金瓷结合强度 扫描电镜 电子探针分析 局部浸润麻醉和阻滞麻醉在下颌中高位阻生第三磨牙拔除术中麻醉效果的对照研究 被引量:4 2022年 目的对比改良局部浸润麻醉与下牙槽神经阻滞麻醉在下颌中高位阻生第三磨牙拔除术中的麻醉效果。方法67例双侧均需行中高位下颌阻生齿拔除的受试者一侧行改良局部浸润麻醉,另一侧行下牙槽神经阻滞麻醉。记录注射疼痛感(VAS自评)、唇舌麻木情况、手术时间、麻醉成功率、术中术后疼痛情况等并行对比分析。结果研究组和对照组麻醉成功率分别为93.8%和93.7%(P=0.964)。对照组分别有3例和2例受试者术中未感到舌和下唇麻木,研究组则高达37例和59例(P<0.01)。研究组麻药注射时的疼痛自评分数均值为15.74,低于对照组的30.19(P<0.01)。两组在术中及术后2、6 h和1、2、3、7 d的疼痛自评数值差异均无统计学意义。结论中高位下颌阻生第三磨牙行改良局部浸润麻醉法可取得与阻滞麻醉相似的麻醉效果,且更易做到微痛、无痛,是优于下牙槽神经阻滞麻醉的方法。 钟江龙 王洁琪 叶秀华 陈伟良 王友元 范松关键词:下颌阻生第三磨牙 浸润麻醉 下牙槽神经阻滞麻醉 不同气压热处理钯银合金与瓷结合的强度 2022年 背景:不同气压热处理对钯银合金内氧化和金瓷结合强度的影响尚缺乏深入研究,且钯银合金的金瓷结合机制存在争议。目的:评价不同气压热处理对钯银合金与瓷结合强度的影响。方法:用失蜡铸造法制备钯银合金试件(尺寸:25 mm×3 mm×0.5 mm),随机分成7组,分别进行常压热处理(0.1 MPa)与减压热处理(氧分压分别为0.001 8,0.002 3,0.003 6,0.004 6,0.005 4,0.007 1 MPa),使用配有能谱仪的扫描电镜观察试件的显微形貌和合金元素成分。将经处理后的7组合金进行模拟的遮色瓷烧结程序,分析合金元素成分。制备钯银合金-瓷试件,扫描电镜观察试件的显微形貌,使用三点弯曲测试评价金瓷结合强度。结果与结论:(1)扫描电镜显示,热处理合金表面出现小瘤状突起结构,随着热处理氧分压的增加,合金表面的小瘤数量迅速增多、体积增大;当氧分压升至0.007 1 MPa时,合金表面的小瘤相互融合连接成条索状或网状,最后几乎覆盖合金表面,与常压热处理合金表面小瘤覆盖情况相似。与热处理前相比,热处理后合金表面的氧化物含量明显增加,随着氧分压升高,合金表面氧化物含量呈减少趋势。(2)扫描电镜显示,各组金瓷界面显微结构相似,瓷与合金结合紧密,合金表层下可见条索状结构,随着氧分压升高,条索状结构增多,其渗透进金属的深度增大。模拟遮色瓷烧结后,合金表面的氧化物含量继续减少。(3)0.001 8,0.002 3,0.003 6 MPa组金瓷结合强度显著大于0.004 6,0.005 4,0.007 1,0.1 MPa组(P<0.05),其余组间两两比较差异无显著性意义(P>0.05)。(4)结果表明,上瓷前在较低的气压(≤0.003 6 MPa)下对钯银合金进行热处理能获得较高的金瓷结合强度,钯银合金的内氧化和表面氧化物含量与热处理气压关系密切。 渠艳 李洁银 庄秀妹 叶剑涛 叶秀华关键词:金瓷结合强度 氧分压 扫描电镜 内氧化 58副磁性附着体义齿常见问题的临床研究 被引量:4 2014年 目的:观察磁性附着体在口腔义齿修复中出现的并发症,探讨相应的处理方法。方法:对53例患者,58副义齿,123个磁性附着体随访2-6年,平均3年。结果:基托折断8件,衔铁松脱6个,衔铁磨损4个,磁铁松脱5个,基牙龈炎24个,基牙松动拔除7个,牙根折裂1个。结论:磁性附着体能提高可摘义齿的固位力,出现的问题都可以通过选择合适的适应证、正确的操作、修复后定期随访进行预防和处理。 赖冬丽 叶剑涛 李洁银 叶秀华 温小姗关键词:磁性附着体 义齿 并发症 两种喷砂粒度对钯银合金金瓷结合强度的影响 被引量:3 2015年 目的研究上瓷前不同粒度喷砂对钯银合金金瓷结合强度的影响。方法采用不同粒度(250、120μm)的Al2O3在0.3 MPa压力下,以45°角对钯银合金试件表面进行喷砂10 s粗化处理后,对合金表面的粗糙度、表面接触角进行检测。用ISO 9693规定的三点弯曲测试分别测定其金瓷试件的结合强度。两组表面粗糙度、表面接触角以及金瓷结合强度的数据使用独立样本t检验进行统计学分析(α=0.05)。使用有X线能谱分析的扫描电镜观察试件的显微特征,元素成分。结果250μm喷砂处理后钯银合金金属表面粗糙度2.03μm,接触角46.02°,与120μm喷砂处理后的表面粗糙度1.69μm、接触角63.61°比较,表面更为粗糙,润湿性更好。250μm组的金瓷结合强度为(51.61±5.91)MPa,120μm组的金瓷结合强度为(46.62±4.33)MPa,两者间差异有统计学意义(t=2.360,P=0.028)。三点弯曲测试后,所有开裂试件都为混合折裂模式。结论钯银合金在0.3 MPa压力下,250μm较120μm Al2O3喷砂后能获得较高的金瓷结合强度。 叶剑涛 李博华 李洁银 王希乾 王璐 叶秀华关键词:粗糙度 金瓷结合强度 CCBE1在舌鳞癌旁组织中的表达与癌周淋巴管增生及患者预后的相关性 被引量:1 2022年 目的 探究CCBE1在舌鳞癌癌旁组织中的表达与癌周淋巴管增生、颈淋巴结转移及患者预后间是否存在相关性。方法对44例cTN舌鳞癌癌旁组织病理切片标本进行淋巴管密度定量分析,采用D2-40作为淋巴管内皮标记物标定淋巴管并进行计数。将淋巴管密度低的22例纳入A组,淋巴管密度相对高的22例纳入B组。同时对两组标本中胶质和钙结合表皮生长因子域 1(CCBE1)的表达情况通过免疫组化、免疫荧光和Western blot进行测定。免疫组化检测90例舌鳞状细胞癌病理标本中CCBE1 的表达情况,并完善相关随访资料,进行统计分析。结果 免疫组化及 Western blot 结果显示 A 组中 CCBE1 的高表达率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫荧光实验显示CCBE1与D2-40存在“共定位”现象。90例舌鳞癌患者中发生颈淋巴结转移者CCBE1的高表达率较之无淋巴结转移者明显更高(P<0.05),死亡组CCBE1的高表达率也明显高于存活组(P<0.05)。结论 CCBE1在舌鳞癌组织中的表达量与癌周淋巴管增生、颈淋巴结转移及患者的5年生存率有关,可作为判断舌鳞癌患者预后的独立预测因子。 钟江龙 王洁琪 叶秀华 范松 王友元 陈伟良关键词:舌鳞状细胞癌 淋巴管生成 朗读方式训练唇颊舌肌在全口义齿修复中的应用 被引量:3 2016年 目的探讨朗读训练对全口义齿功能恢复中的作用,为患者加快适应和使用义齿提供新方法。方法选择2008年1月至2012年12月在该院行全口义齿初次修复的患者62例,随机平均分成实验组和对照组,实验组每天进行20 min朗读训练,对照组无需训练,两组每周进行1次语言判读和咀嚼效率分析,并在初戴和戴用第4周2个时间进行满意度问卷调查。结果在同等义齿戴用时间比较中,实验组发音准确性和咀嚼效率的比例明显高于对照组(P<0.05)。在全口义齿满意度调查表的患者评价中,实验组在语音、咀嚼及固位方面的满意度比对照组高(P<0.05),但外观及舒适性没有明显变化(P>0.05)。结论朗读训练唇颊舌肌能更快提高全口义齿的语音、咀嚼和固位功能,是提升患者对义齿使用能力的新方法,在临床具有可行性。 刘朗 叶剑涛 叶秀华 李洁银 黄卓珊关键词:全口义齿 发音 咀嚼效率