张永
- 作品数:39 被引量:170H指数:7
- 供职机构:内江市第一人民医院更多>>
- 发文基金:四川省学术和技术带头人培养资金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程更多>>
- 经纤维支气管镜灌注抗结核药物治疗难治性肺结核研究
- 目的:探讨纤维支气管镜(FB)局部灌洗加灌注抗结核药物在难治性肺结核治疗中的价值.
方法:将74例难治性肺结核病人随机分为治疗组和对照组,均常规按复治方案抗结核治疗,治疗组38例经FB局部生理盐水反复灌洗,然后...
- 刘朝良张永阳永珍李光华
- 关键词:支气管镜肺结核灌注治疗
- 单核细胞趋化蛋白1在熏香烟大鼠气道的表达及泼尼松对其的影响被引量:7
- 2004年
- 王慧程德云张永陈小菊关键
- 关键词:单核细胞趋化蛋白1气道泼尼松
- 重症COPD急性加重期下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析
- 讨论随着抗菌药物的广泛应用,无疑将会导致新型耐药菌株的出现。因此,作为临床医生的首要任务是减少不合理用药,降低抗生素的选择性压力,有针对性地改变抗生素应用策略,同时必须重视ESBLs和AmpC酶的检测。
- 张永
- 关键词:重症COPD下呼吸道感染病原菌耐药菌株AMPC酶检测
- 骨化性气管支气管病1例并文献复习被引量:5
- 2019年
- 骨化性气管支气管病(tracheobronchopathia osteoehondrop-lastic,TO)是一种病因不明的良性气道疾病,指气管、支气管黏膜下有多发性骨质或软骨组织结节样增生并向管腔突出的气道病变,既往该病多在尸检中发现,随着胸部薄层螺旋CT和支气管镜检查增多,对该病认识和了解增多,报道逐年增加。现就作者确诊的一例骨化性气管支气管病报道并文献复习。
- 李兴明张永李先华林利
- 关键词:骨化性气管支气管病文献复习结节样增生气道疾病病因不明气道病变
- 单核细胞趋化蛋白-1与COPD大鼠气道炎症的研究被引量:10
- 2004年
- 目的 探讨单核细胞趋化蛋白 - 1(MCP- 1)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病机制中的作用。方法 采用单纯熏香烟法建立 COPD模型 ,支气管肺泡灌洗计数支气管肺泡灌洗液 (BAL F)中细胞总数与肺泡巨噬细胞(AM)计数 ,以酶联免疫吸附法 (EL ISA )测定 BAL F和血清中的 MCP- 1及肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)水平。采用图像分析系统测定肺平均内衬间隔 (ML I)、平均肺泡数 (MAN )和肺泡腔面积与总面积比 (PAA )。结果 COPD组ML I、PAA比正常对照组增高 ,而 MAN低于对照组 ,差异均有统计学意义 (P<0 .0 1)。 COPD模型组 BAL F中MCP- 1、TNF-α水平、细胞总数和 AM计数均高于正常对照组 (P<0 .0 1)。模型组血清中 MCP- 1〔(32 .75± 10 .91)pg/ ml〕与对照组〔(2 4 .13± 6 .92 ) pg/ ml〕相比无统计学差异 (P>0 .0 5 )。模型组 BAL F中 MCP- 1水平与 AM数目和 TNF-α水平 (r=0 .86 1,P<0 .0 1;r=0 .86 8,P<0 .0 1) ,以及 TNF-α水平与 AM数目 (r=0 .84 ,P<0 .0 1)均呈密切正相关 ,但血清中 MCP- 1水平、TNF-α水平与 BAL F中的 AM数目均无相关性 (r=0 .4 88,P>0 .0 5 ;r=0 .132 ,P>0 .0 5 )。结论 MCP- 1与
- 王慧程德云关键陈小菊张永
- 超声心排血量监测联合被动抬腿试验在老年机械通气患者中撤机成功的预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的探究超声心排血量监测联合被动抬腿试验在老年机械通气患者中预测撤机结局的价值。方法采用前瞻性自身对照研究,选取准备撤机的老年患者共45例。撤机前行被动抬腿试验(PLR),试验前后使用超声心排血量监测(USCOM)测量其血流动力学指标,根据撤机结果分为两组。比较两组患者一般临床资料、PLR前后血流动力学指标变化及每搏量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)的变化率、预后转归。用受试者工作特征(ROC)曲线评价ΔSV、ΔCI、ΔCO对撤机成功的预测效能。结果45例患者中撤机成功30例,失败15例。撤机失败组ΔCO、ΔCI均小于撤机成功组,差异有统计学意义(P<0.001),两组ΔSV无统计学差异(P=0.087);ROC曲线评价ΔSV、ΔCI、ΔCO对撤机成功结局的预测效能显示AUCSV=0.658,AUCCI=0.821,AUCCO=0.822。ΔCO以6.93%为截断值,诊断敏感度为0.833,特异性为0.8;ΔCI以8.9%为截断值,诊断敏感度为0.767,特异为0.867。结论超声心排血量监测联合被动抬腿试验测得ΔCI、ΔCO对老年机械通气患者撤机成功结局的预测有较高价值。
- 熊蜀佩郑春张永
- 关键词:机械通气老年撤机
- 慢性阻塞性肺疾病大鼠肺内白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α与气道炎症的关系研究被引量:52
- 2003年
- 目的 探讨白细胞介素 8(IL 8)在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)发病机制中的作用。方法单纯熏香烟法建立COPD模型 ,支气管肺泡灌洗计数支气管肺泡灌洗液 (BALF)中细胞计数和百分比 ,酶联免疫吸附法 (ELISA)测定BALF和血清中的IL 8与肿瘤坏死因子 α(TNF α)浓度 ,肺组织切片行苏木素 伊红染色观察形态学改变 ,采用图像分析系统定量测定肺平均内衬间隔 (MLI)、平均肺泡数 (MAN)和肺泡腔面积与总面积比 (PAA)。结果 COPD组MLI、PAA比正常对照组增高 ,而MAN低于对照组 ,差异有统计学意义 (P <0 0 1)。与正常对照组比较 ,COPD组BALF中IL 8浓度 [(114 5±15 7)pg/ml对 (2 59 4± 2 0 1)pg/ml ,P <0 0 1]、TNF α浓度 [(80 5± 9 5)pg/ml对 (14 5 9± 17 3 )pg/ml ,P <0 0 1]、白细胞总数 [(1 64± 0 12 )× 10 8/L对 (5 76± 0 2 9)× 10 8/L ,P <0 0 1]、中性粒细胞绝对计数 [(0 0 99± 0 0 65)× 10 8/L对 (1 2 6± 0 2 5)× 10 8/L ,P <0 0 1]、中性粒细胞百分比 [(5 9± 3 6) %对(2 1 8± 3 7) % ,P <0 0 5]均增高 ,差异有统计学意义。COPD组血清中IL 8浓度亦比对照组增高[(45 2± 13 5)pg/ml对 (85 7± 7 0 )pg/ml ,P <0 0 1]。COPD组BALF中IL 8浓度与BALF中白细胞总数。
- 张永程德云王慧苏巧俐陈小菊关键
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病白细胞介素肿瘤坏死因子气道炎症
- 内镜面罩辅助通气在全身麻醉支气管镜检查中的临床应用
- 目的 观察内镜面罩辅助通气在全身静脉麻醉支气管镜检查中应用的有效性和安全性,评价不同麻醉方法的优缺点.方法 600例拟行支气管镜检查的患者分为三组,A组采用常规丁卡因鼻咽部浸润麻醉+利多卡因雾化吸入气道内表面麻醉,予鼻导...
- 李先华张永余虹方志全罗进
- 关键词:内镜面罩辅助通气支气管镜全身麻醉舒芬太尼
- IL-8及TNF-α在慢阻肺急性加重期炎症治疗中的指导作用
- 2021年
- 目的分析IL-8及TNF-α在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)不同程度患者中的水平,讨论IL-8及TNF-α在AECOPD患者抗炎治疗中的指导价值。方法选取医院2018年收治的AECOPD患者81例,检测患者入院时及1周后的炎症因子IL-8、TNF-α水平;根据入院病情严重程度和后期治疗疗效分组,比较不同组别间炎症因子水平,并分析每组患者治疗前后的炎症因子变化。结果AECOPDⅢ级患者炎症因子IL-8水平高于AECOPDⅠ级、Ⅱ级患者;1周后,治疗有效组患者IL-8、TNF-α水平明显下降,治疗失败组IL-8、TNF-α水平明显高于治疗前。结论外周血IL-8、TNF-α水平能有效指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的炎症治疗。
- 王宪刚张永李先华周丽
- 关键词:慢阻肺急性加重期AECOPDIL-8TNF-Α炎症治疗
- 重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道感染病原菌及其耐药性分析被引量:2
- 2011年
- 目的:了解重症慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者下呼吸道感染病原菌的特点及耐药情况,指导临床合理用药。方法:取我院2007年10月-2010年9月住院的189例重症AECOPD患者合格痰标本及防污染毛刷刷取的气管内分泌物标本进行细菌培养、鉴定及药敏试验。结果:共分离病原菌147株,其中以革兰阴性杆菌占首位,达64.6%,依次为铜绿假单胞菌、不动杆菌、大肠埃希菌和阴沟肠杆菌。其次是革兰阳性球菌,占21.8%。真菌占13.6%,以白念珠菌检出率最高。药敏结果显示革兰阴性杆菌对第三代头孢菌素耐药严重,对哌拉西林-他唑巴坦、碳青霉烯类抗生素较敏感;革兰阳性球菌对青霉素、克林霉素、红霉素耐药率高,未发现对万古霉素耐药。结论:重症AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药现象明显,二重感染逐年增加,且占有较大比重。临床AECOPD患者选用抗生素治疗时应重视细菌培养及药敏试验,减少不合理用药,减少耐药菌株与二重感染产生。
- 张永杨绍容
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染耐药性