李冠军
- 作品数：38 被引量：258H指数：10
- 供职机构：上海市精神卫生中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省重点实验室开放基金江苏省社会发展科技计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏不适,可能是“焦虑障碍”
- 2023年
- 24岁的小鲁从事项目研发工作,平时加班多,工作压力大。最近,她频繁感到心悸、心慌、胸闷,整日担心害怕,晚上睡眠也差。因为担心自己心脏出了问题,小鲁来到了心内科门诊,在一系列检查后发现,小鲁的心脏并没有明显的器质性问题。
- 孙祝平李冠军
- 关键词：焦虑障碍心脏心慌器质性
- 老年轻度认知功能损害的记忆缺损变化及其预测痴呆的价值被引量：10
- 2006年
- 目的观察和评价老年轻度认知功能损害(MCI)患者记忆功能的变化特点及其预测痴呆的价值。方法前瞻性对照研究。对象为患轻度认知功能损害的老年人(MCI组)和认知功能正常的老年人(对照组)两组。主要用韦氏记忆测验(WMS)和简易智力状态检查(MMSE),在基线和3年随访时分别评价轻度认知功能损害的记忆缺损变化。随访对象发展为痴呆的诊断标准为美国精神疾病诊断分类与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)标准。结果MCI组共47例,对照组50例。平均随访时间为(34±2)个月,随访期间MCI组13例和对照组1例发展为痴呆,MCI组痴呆的发病率为27·7%,对照组为2·0%,两组差异有统计学意义(P<0·01)。3年间,MCI组的简易智力状态检查总分平均下降了(2·2±3·7)分,对照组下降了(1·0±1·9)分;MCI组的记忆商下降了(12·6±17·3)分,对照组下降了(3·9±8·4)分;MCI组中发展为痴呆的患者的简易智力状态检查和记忆商下降更为明显,分别下降了(5·5±2·8)分和(29·9±18·0)分。logistic回归分析显示,简易智力状态检查和韦氏记忆测验的定向记忆得分对MCI是否发展为痴呆具有显著性预测意义,2个测验预测的总正确率分别为70·3%、78·4%。结论MCI发展为痴呆的主要记忆功能改变有定向、识记、视觉、触觉等短期记忆显著下降,定向记忆的显著下降作为预测痴呆的因素,有助于痴呆的早期识别和预防。
- 肖世富薛海波李冠军李霞李春波吴文源张明园
- 关键词：神经心理学测验痴呆
- 精神药物在老年病人中的应用被引量：5
- 2006年
- 老年人因为患各种精神障碍常需使用精神药物,为了安全有效地用药,需结合老年人临床药理学特点和药物特点制定个体化的治疗方案。本文主要就抗精神病药和抗抑郁药在老年病人中的应用原则展开讨论。
- 李冠军顾牛范
- 关键词：精神治疗药物抗精神病药物抗抑郁药老年人
- 痴呆病人血小板5-羟色胺浓度初探
- 2006年
- 目的：探讨痴呆病人5-羟色羟(5-HT,血清素)水平与病情严重程度、精神行为症状之间的关系。方法：将痴呆病人分为阿尔采末病(AD)组、血管性痴呆(VaD)组,对照组为无明显认知损害的精神分裂症老年病人,采集病人外周血4mL测定血小板5-HT浓度。同时采用简易智力状态检查(MMSE)、神经精神科问卷(NPI)和临床大体印象评定量表(CGI)等对病人进行评估。结果：共入组AD病人22例、VaD病人10例及精神分裂症病人10例；3组病人血小板5-HT浓度比较无显著差异(P＞0．05)；血小板5-HT浓度与年龄、性别、用药情况、MMSE和NPI评分不相关(P＞0．05)。结论：总体5-HT水平与认知损害不直接相关,不能作为痴呆病人的精神行为与疾病严重程度的生物学标志。
- 李霞肖世富李华芳林志光薛海波梅轶李冠军朱益
- 关键词：阿尔采末病痴呆血清素行为症状
- 核磁共振显像三维测量预测老年轻度认知功能损害发展为痴呆的价值被引量：7
- 2006年
- 目的：探索认知障碍发展为痴呆的结构性脑影像的预测指标。方法：前瞻性随访对照研究。研究对象为患轻度认知功能损害的老年人(MCI组)21例,男性5例,女性16例；和认知功能正常的老年人(对照组,NC组)29例,男性12例,女性17例2组。随访对象转为痴呆的标准是根据DSM-Ⅳ的相关标准。认知评价工具为世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI)和韦氏记忆测验。基线进行核磁共振显像三维测量(3D-MRI)并以分析基线检测结果对MCI是否发展为痴呆的预测作用。结果：MCI组的颅内总体积为(1316±s111)cm^3,NC组为(1388±90)cm^3,2组间差异有显著意义(P＜0．05)。MCI组的脑灰质体积为(615±66)cm^3,NC组为(674±46)cm^3,2组间差异有非常显著意义(P＜0．01)。MCI组的灰质百分比为46．7%,而NC组为48．6%,差异有非常显著意义(P＜0．01)。MCI组的颅内总体积和脑灰质体积较NC组显著性缩小(P＜0．05)。3a随访时,MCI组有5例发展为痴呆,NC组没有发展为痴呆的病例。以基线脑核磁共振三维测量指标为自变量Logistic回归分析,结果没有指标入选回归方程。结论：3D-MRI的脑灰质减少和侧脑室体积增大有助于诊断MCI,但预测MCI病人是否发展为痴呆的价值有待进一步研究。
- 肖世富薛海波李冠军李霞江开达张明园
- 关键词：磁共振成像痴呆
- 老年期抑郁症病人认知功能特点和无抽搐电休克治疗对认知功能影响被引量：20
- 2006年
- 目的：分析老年期抑郁症病人认知功能特点和无抽搐电休克治疗(MECT)对认知功能的影响。方法：对38例首发、13例复发的老年期抑郁症病人进行老年人成套神经心理测验(NTBE)评定,对34例接受MECT的老年期抑郁症病人治疗前后进行NTBE评定。结果：首发和复发的老年期抑郁症病人的NTBE评分的差异无统计学意义(JD＞0．05),MECT前后除部分听觉词汇学习、语义联系和数字连线分值外其他项目分值的差异无统计学意义(P＞0．05)。结论：经NTBE评定未发现老年首发和复发的抑郁症病人认知功能特点的差异,也未发现MECT对老年期抑郁症病人的认知功能有明显损害。
- 李冠军李华芳
- 关键词：电惊厥疗法抑郁症
- 老年期抑郁症病人认知功能特点和MECT的影响
- 目的:通过老年人成套神经心理测验(neuropsychological test battery for elderly,NTBE)评定老年期抑郁症病人的认知功能和MECT(modify electricconvulsi...
- 李冠军李华芳
- 关键词：老年期抑郁症老年人功能特点
- 文献传递
- 老年抑郁症治疗方案分析被引量：17
- 2005年
- 目的:分析老年抑郁症治疗方案的特点和疗效,促进合理治疗。方法:采用自编表格收集51例住院病人的治疗情况并进行分析。结果:老年抑郁症病人首选SSRIs等新型抗抑郁药治疗,67%的病人采用改良电休克治疗(MECT),MECT合并药物治疗起效快、MECT组(n=34)比对照组(n=17)病人临床痊愈率高,分别为47%和12%(P<0.05);92%的病人合并使用苯二氮艹卓类药物。结论:住院老年抑郁症病人适用MECT合并新型抗抑郁药治疗,疗效明显优于单用药物治疗,心理治疗有待加强。
- 李冠军苏亮李华芳
- 关键词：抑郁症老年人抗抑郁药电刺激疗法电休克治疗
- 5-HT_(1A)受体的作用及其临床意义被引量：6
- 2006年
- 李冠军王慧芳李华芳
- 关键词：5-HT1A受体5-羟色胺再摄取抑制剂神经内分泌紊乱药理作用机制
- 1例经多学科诊疗的复发精神分裂症病例
- 2025年
- 精神分裂症影响着全球约1%的人口,其发病和转归受遗传及社会心理多重因素共同影响。部分患者症状难以控制,疾病负担严重。本案例为1例复发的精神分裂症患者,首发治疗后数年小剂量药物维持治疗病情稳定,产后病情复发,调整多种药物合并氯氮平疗效欠佳,伴经前期急性激越、产后高凝肺栓塞可能、染色体异位及脑影像改变等多项异常情况。经多学科诊疗后,开展包括家庭环境调适、心理支持及探索性左乙拉西坦和屈螺酮炔雌醇片等综合干预,在延续先前精神科用药基础上患者病情缓解。
- 俞天悦胡瑶郭茜胡昊刘晓华刘晓华李冠军
- 关键词：精神分裂症氯氮平
