1906年荷兰学者和美国学者先后描述了一种心律失常,称为“心房纤颤”。此后随着心电图的发展,人们意识到房颤是临床上最常见的持续性快速心律失常之一。心脏手术后发生房颤可以增加并发症的发生率,延长住院时间,增加医疗费用。有证据表明术前使用过他汀类药物的患者术后房颤发生率较低,然而在讲究循证医学的今天,大规模随机对照试验才能让人信服。最近意大利的Patti教授等在《循环》杂志上(Circulation,2006,114:1455-1461)发布了阿托伐他汀减少心脏手术术后心律失常研究结果(atorvastatin for reduction of myocardial dysrhythmia after cardiac surgery,ARMYDA-3),结果显示术前服用阿托伐他汀可以减少体外循环支持下择期心脏手术患者的术后房颤发生率。
干细胞因其强大的分化能力而备受医学工作者的注意。在REPAIR—AMI(reinfusion of enriched progenitor cells and infarct remodeling in acute myocardial infarction)试验中,急性心肌梗死患者移植自体祖细胞可以使左室射血分数显著增高。应用药物动员干细胞是否可以达到类似的效果呢?丹麦哥本哈根Rigshospitalet大学医院的Ripa等在《循环》杂志上(Circulation,2006,113:1983—1992)上发布STEMI(ST—elevation myocardial infarction)试验,结果显示,皮下注射粒细胞集落刺激因子(G—CSF)治疗急性心肌梗死虽然安全,但是与对照组相比并无改善心室功能的作用。
目的评估武警某部在职干部健康状况并筛查现役干部心血管病的相关危险因素。方法2018年7月对武警某部269名在职干部进行健康体检,并对相关心血管病的危险因素进行分析。结果女干部平均年龄大于男干部,但血尿酸(uric acid,UA)、三酰甘油(triglyceride,TG)、体重指数(body mass index,BMI)水平均低于男干部,差异有统计学意义(P<0.05);机关干部年龄大于基层干部[(39.01±6.99)岁vs(35.73±4.94)岁],但高密度脂蛋白胆固醇(hige density lipoprotein cholesterol,LDLc)水平高于基层干部[(1.52±0.40)mmol/L vs(1.24±0.23)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论女干部在心血管病危险因素控制方面优于男干部,机关干部优于基层干部,提示掌握更多医学保健知识可能有助于控制心血管病的危险因素。