潘忙忙
- 作品数:26 被引量:64H指数:5
- 供职机构:上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金:浦东新区科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 波生坦片致肝损伤1例被引量:2
- 2019年
- 病例:患者,女,37岁。2017年6月因"咳嗽、气促加重1周"入院。患者既往混合性结缔组织病史4年余,长期口服醋酸泼尼松龙片15 mg,每天1次,控制结缔组织病。入院查体:体温(T)36.4℃,脉搏(P)102次/分,呼吸(R)20次/分,血压(BP)102/62 mmHg。血常规、尿常规、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、肝炎相关指标均正常;动脉血气:pH 7.403,P0278.6 mmHg,PCO234.4 mmHg;凝血功能:TT 13.1 s,INR 1.16R;右心导管检查结果示:mPAP 58 mmHg,PCWP 10 mmHg,左右肺动脉总干及小肺动脉无狭窄及截断现象,肺小动脉未见血栓及钙化斑块,排除先心分流性、左心病变性、血栓栓塞性PAH,急性血管扩张试验(-)。
- 潘忙忙刘晓琰左笑丛周凌云顾智淳
- 关键词:右心导管检查结缔组织病钙化斑块动脉血气肺小动脉肝损伤
- 我院非瓣膜性房颤患者抗凝药物应用现状被引量:4
- 2014年
- 目的:了解我院非瓣膜性房颤患者抗凝药物应用现状,为临床合理使用抗凝药物提供依据。方法:采集2013年1-12月诊断为非瓣膜性房颤的住院患者共149例,结合血栓栓塞风险评分、出血风险评分、INR在治疗范围的时间比例(TTR)等对其抗凝药物应用情况进行分析评价。结果:149例患者中有144例使用抗凝药物治疗,其中使用华法林的110例(TTR≥60%76例),使用阿司匹林24例,使用达比加群酯10例。经血栓栓塞风险评分,高危、中危、低危分别有80例、46例、23例。阿司匹林治疗患者中有2例发生脑卒中,华法林治疗患者中8例发生非严重的出血事件。年龄大、合并疾病多、栓塞及出血风险高等因素影响抗凝药物的选择。结论:我院非瓣膜性房颤患者抗凝现状较好,与国外指南推荐使用的抗凝方案基本相符。
- 顾智淳刘晓琰崔敏潘忙忙沈珑
- 关键词:非瓣膜性房颤抗凝华法林
- 基于最佳抗凝质量联动管理的全程化心房颤动抗凝管理新模式的建立与实践被引量:2
- 2023年
- 目的:探讨抗凝团队提供基于最佳抗凝质量联动管理(BAQLS)的全程化心房颤动患者抗凝管理的工作模式和应用实践。方法:创新探索循证背景下的BAQLS全程化抗凝管理新模式;通过构建微信小程序的方式,开展新模式下同质化的三级医院-社区-患者联动的抗凝药学服务。收集2019—2022年上海交通大学医学院附属仁济医院及2家社区卫生服务中心接受抗凝治疗的心房颤动患者,对符合入组标准的679例患者开展BAQLS全程化抗凝管理,考察患者用药依从性和抗凝满意度,评价药学服务模式的应用价值。结果:通过对心房颤动患者开展BAQLS全程化抗凝管理,构建了制定最佳策略→优化依从性工具→标化质量控制→实现自我管理→建立联动方式的全程化抗凝管理模式,并制定了相关工作制度及流程。679例心房颤动患者中,使用华法林的患者185例,使用非维生素K拮抗剂口服抗凝血药(NOAC)的患者494例;平均随访时间为(372±173)d;血栓发生率为0.74%(5/679),出血发生率为15.02%(102/679)。使用华法林患者的抗凝治疗窗内时间百分比为(70.5±16.5)%。使用华法林和使用NOAC患者的平均用药依从性评分分别为(24.69±0.79)和(24.89±0.46)分;从基线到3个月,使用华法林和使用NOAC的患者对负担和获益的满意度均有所改善。结论:基于BAQLS的全程化心房颤动患者抗凝管理模式的建立,通过三级医院-社区-患者联动的科学性、标准化的管理模式,可有效提高心房颤动患者抗凝治疗的依从性和满意度,提升心房颤动患者的抗凝效果及生活质量。
- 潘忙忙张弛沈珑孔令璁双田王新华沈慧沙婧婧林厚文顾智淳
- 我院心房颤动抗凝药物治疗管理新模式的构建及取得的成效被引量:4
- 2022年
- 为促进抗凝药物的合理使用,提高抗凝治疗的安全性、有效性,降低心房颤动疾病负担,我院抗凝药物治疗管理药学服务团队开发了基于微信小程序的抗凝治疗决策与管理平台——“爱抗凝”,并通过“爱抗凝”构建了心房颤动抗凝药物治疗管理新模式,取得良好成效。
- 潘忙忙顾智淳张弛沈珑孔令璁双田王新华林厚文
- 关键词:药学服务
- 氯吡格雷中间代谢型患者使用替格瑞洛致呼吸困难1例
- 氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗已被证实能够显著降低急性冠脉综合征(ACS),尤其是经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的主要心血管不良事件(MACE)。然而,即便规范接受双联抗血小板治疗,仍有部分患者不能达到预期效果,...
- 潘忙忙张在丽顾智淳方羽
- 关键词:抗血小板药物临床药师
- 胺碘酮对房颤患者QTc间期的影响及安全性评价被引量:7
- 2014年
- 目的:评价胺碘酮对我院房颤患者QTc间期的影响及其药品不良反应。方法:研究纳入2013年1月—2014年5月间上海交通大学医学院附属仁济医院房颤住院患者共l56例,记录患者一般资料及合用药物等信息,观察应用胺碘酮注射液或胺碘酮片剂后心率、QT间期、QTc间期的变化,以及在胺碘酮用药期间是否发生与用药相关的不良反应。结果:用药后房颤患者的平均心率显著减慢(79.2±21.6)bpm比(72.9±13.1)bpm(P<0.01),QT间期(386.5±45.7)ms比(415.8±53.1)ms(P<0.01)、QTc间期均显著延长(413.9±32.1)ms比(438.0±44.4)ms(P<0.01)。有16例患者用药后QTc>500ms,17例患者用药后QTc<500ms,但△QTc>50ms。共有22例患者合并使用一种或多种可延长QT间期的药物,包括氟哌噻吨美利曲辛片(10例),多塞平(7例),左氧氟沙星(6例)等。心动过缓、2型糖尿病、合用其他影响QT间期药物为延长QTc间期的因素(P<0.05)。44例患者使用胺碘酮注射液中有5例发生注射部位反应,未出现与胺碘酮相关的心律失常(包括尖端扭转性室速)。结论:胺碘酮应用后QT间期、QTc间期均不同程度延长,对于用药后QTc>500ms、△QTc>50ms或合并使用其他可延长QT间期药物的患者,需调整胺碘酮剂量并严密监测心电图,警惕恶性心律失常的发生。
- 顾智淳刘晓琰李峥潘忙忙张在丽
- 关键词:胺碘酮QTC间期药品不良反应尖端扭转性室速
- 基于互联网+医联体平台的社区心房颤动智慧化管理新模式被引量:13
- 2021年
- 为进一步探索基于区域医联体心房颤动分级诊疗制度,有效地管理社区心房颤动患者,上海市浦东新区花木社区卫生服务中心联合其医联体上海交通大学医学院附属仁济医院,基于全科与专科结合,开设心房颤动专病门诊,并借用互联网及医联体平台,探索社区心房颤动智慧化管理模式。文章重点介绍了团队内三级医院专科医生、药师团队、社区全科医生共同建立同质化的诊疗平台,上下联动,共同临床决策,结合智能化管理软件,开展特色心房颤动管理措施以及初步成效,为心房颤动全程管理提供参考。
- 沈慧李峥王新华沈珑顾智淳张薇张弛潘忙忙孔令璁双田赵倩杨毅宁周礼清卜军
- 关键词:心房颤动疾病管理互联网
- 慢性肾功能不全合并非瓣膜房颤患者抗血栓药物治疗的有效性和安全性概述被引量:6
- 2018年
- 约1/3的房颤(AF)患者伴发慢性肾脏疾病(CKD)。AF患者存在全身性栓塞风险,因抗凝药物的使用存在出血的风险。CKD,尤其是终末期CKD,增加了AF患者血栓栓塞以及大出血的风险。许多研究已评估了华法林在AF合并CKD,尤其是终末期CKD患者(包括血液透析患者)缺血性卒中,全身栓塞和大出血风险的影响,但研究结果不一致。新型口服抗凝药物(NOACs)已在Ⅲ期(中度)CKD患者中进行了研究,研究提示,经剂量调整后,NOACs可获得与华法林相近的预防血栓栓塞的疗效,并可明显减少致命性出血的风险。本文就CKD合并非瓣膜性AF患者使用华法林和NOACs的有效性和安全性做一综述。
- 潘忙忙刘晓琰顾智淳
- 关键词:慢性肾功能不全非瓣膜性房颤华法林抗血栓治疗
- 我院2010~2011年口服降糖药用药分析
- 2012年
- 目的:了解上海交通大学医学院附属仁济医院口服降糖药的应用情况及趋势。方法:对上海交通大学医学院附属仁济医院2010~2011年口服降糖药的销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析。结果:α-糖苷酶抑制剂销售额排序列第1位,用药频度DDDs排序列前3位是二甲双胍片(格华止)、阿卡波糖(拜糖平)、二甲双胍片。结论:上海交通大学医学院附属仁济医院口服降糖药应用比较合理。
- 王辉潘忙忙沈金芳
- 关键词:口服降糖药用药分析用药频度
- 氯吡格雷中间代谢型患者使用替格瑞洛致呼吸困难1例
- 氯吡格雷和阿司匹林双联抗血小板治疗已被证实能够显著降低急性冠脉综合征(ACS),尤其是经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的主要心血管不良事件(MACE).然而,即便规范接受双联抗血小板治疗,仍有部分患者不能达到预期效果,...
- 潘忙忙张在丽顾智淳方羽