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陈慧: 作品数：45 被引量：517H指数：10; 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>; 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技攻关计划河北省卫生厅资助项目更多>>; 相关领域：医药卫生农业科学更多>>

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二甲胺、三甲胺与老年慢性肾脏病患者血小板过度活化、内皮功能障碍的相关性: 2025年; 目的探究老年慢性肾脏病(CKD)患者二甲胺(DMA)、三甲胺(TMA)水平与血小板过度活化、内皮功能障碍的相关关系。方法选取2021年1月1日至12月31日在河北医科大学第二医院血液透析科门诊随诊的老年CKD者期及体检中心的老年肾功能正常者。根据CKD-流行病学合作研究(EPI)公式计算估算肾小球滤过率。CKD1~3期作为试验组一组(42例),CKD4~5期作为试验组二组(39例);肾功能正常者为对照组(36例)。收集3组一般临床资料,比较DMA、TMA水平,分别测定血小板微颗粒(PMPs)和内皮细胞微颗粒(EMPs)。采用Spearman相关法分别分析血小板微颗粒、内皮细胞微颗粒和DMA、TMA等的相关性。多重线性回归模型评价血小板微颗粒和内皮细胞微颗粒的影响因素。结果CKD患者血浆DMA、TMA明显升高,血小板微颗粒、内皮细胞微颗粒水平均升高。Spearman相关分析血小板微颗粒与血浆DMA、血浆TMA呈正相关;内皮细胞微颗粒与血浆DMA呈正相关。血浆血小板微颗粒回归方程=0.358×[血浆DMA(ng/ml)]+0.056×[血浆TMA(ng/ml)]+0.214×[冠心病史(%)]+0.169×[收缩压(mmHg)]-2.350。血小板微颗粒受血浆DMA、血浆TMA、合并冠心病、收缩压正向影响。血浆内皮细胞微颗粒回归方程=0.269×[血浆DMA(ng/ml)]+0.375×[冠心病史(%)]+0.418×[高血压史(%)]-9.063。内皮细胞微颗粒受血浆DMA、合并高血压、合并冠心病正向影响。结论血浆DMA、血浆TMA是老年CKD患者血小板过度活化的独立危险因素;血浆DMA是老年CKD患者内皮功能障碍的独立危险因素。; 高永宁张立华侯晶晶陈慧王柱; 关键词：二甲胺三甲胺血小板活化

真实世界患者中替格瑞洛对血清尿酸水平的影响: 2025年; 目的明确真实世界患者接受替格瑞洛治疗后血清尿酸水平的变化及血清尿酸升高的发生率,并进一步探讨影响替格瑞洛相关血清尿酸升高的危险因素。方法单中心、横断面研究。连续入选2015年1月至2023年10月于河北医科大学第二医院电子病历系统登记的多次住院并应用双联抗血小板药物治疗的患者11778例(其中男性8219例,69.8%),分为氯吡格雷组6492例和替格瑞洛组5286例。收集患者的基线临床资料和再次住院时的血清尿酸水平。使用倾向性评分匹配(PSM)对两组患者的基线资料和影响尿酸水平变化的因素进行校正,分别比较两组患者用药后尿酸水平的变化及尿酸升高的发生率。将替格瑞洛用药患者血清尿酸升高(2552例)与未升高(2734例)两组单因素分析中P<0.05的变量,纳入多因素logistic回归分析替格瑞洛相关血清尿酸水平升高的独立危险因素,根据受试者工作特征(ROC)曲线评估上述危险因素对血清尿酸水平升高的预测价值。结果替格瑞洛组和氯吡格雷组的基线和用药后血清尿酸水平比较,差异均有统计学意义(均为P<0.001)。为了平衡基线混杂因素,对两组患者按1∶1比例进行PSM分析。经匹配后,替格瑞洛组用药后血清尿酸水平高于氯吡格雷组,差异有统计学意义[(339.27±101.54)μmol/L比(328.43±96.68)μmol/L,t=5.471,P<0.001];替格瑞洛组用药后尿酸升高的绝对值和百分比均高于氯吡格雷组,差异均有统计学意义[(10.54±88.87)μmol/L比(1.56±82.39)μmol/L,t=5.242,P<0.001;6.8%±47.0%比3.5%±27.7%,t=4.364,P<0.001];此外,替格瑞洛组血清尿酸升高发生率高于氯吡格雷组,差异有统计学意义(48.4%比41.9%,χ^(2)=43.146,P<0.001)。Logistic回归分析显示,体重(OR=1.011,95%CI:1.006~1.017)、基线肌酐水平(OR=1.010,95%CI:1.006~1.013)和袢利尿剂(OR=1.548,95%CI:1.172~2.044)为替格瑞洛组血清尿酸升高的独立危险因素;而再次住院间隔时间(OR=1.000; 周子涵刘德敏陈慧姚一鸣王倩耿雪刘阔崔炜; 关键词：尿酸

褪黑素对急性百草枯中毒大鼠肺组织核因子-κB及诱导型一氧化氮合酶的影响及治疗作用的研究被引量：7: 2006年; 目的观察褪黑素(MT)治疗前后急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中核因子-κB(NF-κB)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的变化,探讨它们在百草枯所致肺损伤中的作用。方法将45只SD大鼠随机分为染毒组、MT治疗组和对照组。3d后分别测定三组大鼠血清中一氧化氮(NO)及丙二醛(MDA)含量,同时取大鼠肺组织,采用电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测NF-κB活性;RT-PCR检测iNOSm-RNA的表达。结果大鼠肺组织NF-κB活性及iNOSmRNA的表达在染毒组明显高于对照组(P<0.01)。经MT治疗后显著降低(P<0.01),但仍高于对照组(P<0.01)。染毒组大鼠血清中NO及MDA的浓度较对照组明显升高(P<0.01),经MT治疗显著降低(P<0.01)。结论NF-κB及iNOS在百草枯所致大鼠肺损伤中起重要作用;MT能减少染毒大鼠肺组织NF-κB的激活,降低其调控的iNOS活性,减轻染毒大鼠肺组织损伤。; 佟飞扈琳田英平霍书花苏建玲陈慧胡军利王霞刘力斗高恒波; 关键词：百草枯褪黑素

D-dimer及hsCRP变化与主动脉夹层患者结局关系被引量：1: 2023年; 目的探讨D-dimer及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)变化趋势与主动脉夹层患者结局之间关系。方法收集2019年1月到2020年6月急诊科就诊并确诊为主动脉夹层的患者50例,记录其年龄、性别、结局,以及入院时和入院48 h后的D-dimer及hsCRP水平,分析其变化趋势与结局之间的关系。结果共有50患者纳入研究,其中10例患者死亡,死亡组与存活组入院时的D-dimer水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而入院时的死亡组hs-CRP水平、入院48 h后的D-dimer及hsCRP水平均显著高于存活组(P<0.05);死亡组患者入院48 h后的D-dimer及hsCRP水平均较入院时显著升高(P<0.05);而存活组入院48 h后的D-dimer水平较入院时明显下降(P<0.01)。结论死亡组患者的D-dimer及hsCRP均呈上升趋势,临床应注意动态监测患者的D-dimer及CRP变化,以早期分辨高危患者,及时采取相应治疗措施。; 陈慧张曼莉赵昆尹化聂德正佟飞; 关键词：D-二聚体 HS-CRP 主动脉夹层临床分型

老年ICU-AW患者超声测得四肢骨骼肌厚度与MRC评分相关性及对预后的预测ROC曲线分析被引量：2: 2023年; 目的探讨老年重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)获得性肌无力(ICU-acquiredweakness,ICU-AW)患者超声测得四肢骨骼肌厚度与英国医学研究委员会(medical research council,MRC)量表评分相关性,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价其对预后的预测价值。方法选取我院老年ICU-AW患者60例作为研究组,另选取同期老年ICU接受机械通气无ICU-AW患者60例作为对照组,比较2组超声测得四肢骨骼肌厚度、MRC评分,分析四肢骨骼肌厚度与MRC评分的相关性,比较不同预后患者临床资料、四肢骨骼肌厚度、MRC评分,分析四肢骨骼肌厚度、MRC评分与老年ICU-AW患者预后的关系及预测预后的价值。结果研究组肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度及MRC评分低于对照组(P<0.05);老年ICU-AW患者肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度与MRC评分呈正相关(P<0.05);病死患者28 d时机械通气天数高于生存患者,肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度及MRC评分均低于生存患者(P<0.05);肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度及MRC评分均为老年ICU-AW患者预后保护性因素(P<0.05);MRC评分、肱二头肌、桡侧腕屈肌、股四头肌、胫前屈肌厚度预测老年ICU-AW患者预后为病死的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.805、0.837、0.648、0.785、0.799,各指标联合预测的AUC最大,为0.873。结论老年ICU-AW患者四肢骨骼肌厚度与MRC评分呈正相关,四肢骨骼肌厚度与MRC评分联合在预测患者预后方面具有一定价值。; 赵昆佟飞李璇陈慧张曼莉王一; 关键词：肌无力超声

银杏叶提取物对急性百草枯中毒大鼠肺线粒体脂质过氧化的影响: 百草枯(paraquat,PQ)又名克芜踪,属有机杂环类除草剂,人口服中毒病死率可高达60%～87.8%,已引起世界的关注。其中毒机制主要是在体内生成氧自由基,从而诱导脂质过氧化,引起组织细胞尤其是肺组织的氧化性损伤,肺...; 苏建玲李星海田英平石汉文陈慧郭宪立霍书花佟飞; 关键词：银杏叶提取物线粒体急性百草枯中毒

ω-3鱼油脂肪乳对严重腹腔感染患者免疫功能的影响被引量：3: 2014年; 目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对严重腹腔感染患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月至2013年8月入住我院急诊ICU的严重腹腔感染患者47例,随机分为常规全胃肠外营养(TPN)组(A组)23例和添加鱼油TPN组(B组)24例,两组患者均接受等氮、等热量的TPN,B组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳100 mL,共5 d,分别于应用TPN前和应用TPN第6天检测血清前白蛋白、免疫球蛋白IgA、IgG、IgM浓度和T淋巴细胞亚群,同时进行APACHEⅡ评分。结果与治疗前相比,B组TPN治疗第6天,患者血清前白蛋白、IgA、IgM显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);B组CD4+、CD4+/CD8+明显升高(P<0.05),CD8+、CD4+CD25+Treg细胞显著降低(P<0.05);A组在治疗后除血清前白蛋白明显升高外(P<0.05),其他指标无明显变化(P>0.05);两组患者治疗后APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05),但两组间无明显差异。结论ω-3鱼油脂肪乳可以改善严重腹腔感染患者的体液免疫和细胞免疫功能。; 佟飞高梦颖王霞陈慧刘芳刘志宽张曼莉赵昆王玉华; 关键词：体液免疫腹腔感染

乐果中毒大鼠肝脏损害及氯磷定治疗的影响: 2010年; 目的研究乐果中毒大鼠对肝脏损害及不同剂量氯磷定治疗对其的影响。方法对180只大鼠分别给予盐水灌胃、中毒不治疗、阿托品治疗及大、中、小剂量氯磷定+阿托品治疗,观察其治疗后临床表现,通过丙氨酸氨基转移酶(ALT)值观察其肝损害程度。结果乐果染毒后未治疗组大鼠很快出现流涎、肌肉颤动、呼吸困难、抽搐,最后因呼吸衰竭死亡。给予氯磷定+阿托品组均比同等剂量单用阿托品治疗组症状轻,恢复快(P<0.01),大剂量氯磷定+阿托品组比中小剂量组症状轻、恢复快(P<0.01),中剂量氯磷定+阿托品组比小剂量组恢复快(P<0.01),各染毒组ALT均出现明显升高。各治疗组ALT在第6天达到高峰,阿托品组ALT峰值最高,然后依次为小剂量组及中等剂量组和大剂量组。结论急性乐果中毒,存在肝功能的损害。治疗量肟类复能剂本身不加重肝功损害,肟类化合物是治疗乐果中毒必不可少的药物。; 高恒波田英平姚冬奇苏建玲佟飞马玉腾霍书花陈慧王英辉; 关键词：急性乐果中毒氯磷定丙氨酸氨基转移酶

急性有机磷农药中毒合并尿崩症12例临床分析被引量：3: 2007年; 扈琳霍书花田英平佟飞陈慧刘芙蓉; 关键词：有机磷中毒尿崩症

饮酒诱发甲状腺功能亢进症危象抢救成功1例: 2012年; 患者,男,23岁。主因发热、意识不清4小时与2011年5月17日来诊。患者于8小时前饮啤酒约1 500ml,当时意识清楚,无特殊不适,夜间正常入睡。于凌晨6：00被家人发现意识不清,遂就诊于当地医院,查头颅CT及血糖均正常,心电图示窦性心动过速。既往体健。查体：体温39.7℃,脉搏179次/min,呼吸42次/min,; 马玉腾张军立高恒波郭宪立霍淑花陈慧田英平; 关键词：甲状腺危象饮酒

陈慧

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