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培训后目测法评估阴道分娩出血量准确性的前瞻性研究被引量：17: 2014年; 目的:探讨培训后目测法用于评估阴道分娩出血量的准确性。方法:前瞻性纳入2013年1月至2014年1月在四川大学华西第二医院经阴道分娩的孕妇2459例,比较培训后目测法和称重法评估阴道分娩出血量的差异。结果:产后出血的发生率为4.39%。目测法评估阴道分娩出血量比称重法高估10.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。在高估部分病例中,医生高估的阴道分娩出血量明显多于助产士(P<0.01)。在总体和低估部分病例中,未发现差值与工作年限的相关性;在高估部分病例中,差值和工作年限呈负相关(r=-0.107,P<0.01)。结论:培训后目测法评估阴道分娩出血量与称重法比较仍有差异,且以高估为主,但是仍有低估的发生。推荐尽量使用称重法评估阴道分娩出血量,无法称重的部分使用目测法进行评估。; 陈鹏高倩陈锰游泳王国玉陈珠丽张力姚强卫蔷刘兴会; 关键词：目测法称重法产后出血

妊娠急性脂肪肝11例早期诊治分析被引量：25: 2008年; 目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的早期诊断方法和处理原则。方法对四川大学华西第二医院2003年1月至2006年12月收治的11例AFLP病例进行回顾性分析。结果(1)临床表现:患者出现恶心、呕吐、厌食、乏力、黄疸等临床表现;(2)实验室检查:肝功异常:丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻到中度升高,总胆红素、直接胆红素明显升高,白蛋白降低;肾功异常:肌酐、尿素氮明显升高;凝血功能障碍:凝血酶原时间延长、血小板降低、DIC;其他:部分患者白细胞增高,血糖降低;(3)影像学检查:超声诊断AFLP9例,CT诊断AFLP2例;(4)孕产妇及围生儿结局:孕产妇死亡1例;围生儿死亡1例。结论早期诊断和及时终止妊娠,并加强支持疗法是治疗AFLP的关键,可有效降低母婴死亡率。; 卫蔷何国琳严小丽刘兴会; 关键词：妊娠急性脂肪肝肝功能肝性脑病

妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南的质量评价及推荐意见差异分析: 2024年; 目的:对国内外妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南进行质量评价,并对指南推荐意见差异进行总结,旨在为今后相关指南的制定提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、VIP、CNKI、万方数据库及国内外相关指南数据库,搜集妊娠期和产后甲状腺疾病诊治相关的临床实践指南,检索时限均从建库至2023年10月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,4名研究者运用AGREEⅡ工具对纳入的指南进行质量评价,并对指南推荐意见进行比较。结果:共纳入14部指南。6个领域的AGREEⅡ评分中位数依次为:范围和目的(86.11%)、参与人员(49.31%)、严谨性(45.05%)、清晰性(70.14%)、应用性(42.71%)、独立性(46.88%)。推荐级别为:A级(推荐)5部,B级(修改完善后推荐)5部,C级(不推荐)4部。指南推荐意见差异主要为妊娠期亚临床甲状腺功能减退症和甲状腺自身抗体阳性的诊断标准和药物治疗推荐意见。结论:妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南在严谨性、应用性、独立性方面需进一步完善。; 张淼张淼卫蔷陈婧婧卫蔷曾力楠张力李海龙; 关键词：甲状腺疾病

中央性前置胎盘并发胎盘植入59例临床分析被引量：76: 2011年; 目的：探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素及围生期处理。方法：回顾性分析2000年1月～2009年12月四川大学华西第二医院产科收治的896例中央性前置胎盘患者（其中59例并发胎盘植入）的临床资料。结果：（1）我院近10年来中央性前置胎盘的发生率为2．26％（896／39726），中央性前置胎盘中并发胎盘植入的发生率为6．58％（59／896）；（2）中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素包括：孕妇年龄≥35岁、流产次数≥2次、剖宫产史；（3）中央性前置胎盘并发胎盘植入者产时产后出血量明显多于未并发胎盘植入者（X2=70．944，P=0．000），并发胎盘植入者平均出血量高达2846．19ml；（4）所有中央性前置胎盘并发胎盘植入者均采用手术治疗，其中子宫切除率为25．42％（15／59），保守性手术为局部缝扎、局部切除、宫腔填塞、B-Lynch缝合和子宫动脉结扎等，而未并发胎盘植入者子宫切除率为0．96％（8／837）。结论：（1）对高龄的、有剖宫产史或多次流产史的中央性前置胎盘患者应警惕并发胎盘植入；（2）为减少中央性前置胎盘并发胎盘植入因严重的产时产后出血对母儿造成的危害，强调终止妊娠前的充分准备；（3）治疗上保守性手术和子宫切除都很重要。; 王明张力刘兴会卫蔷; 关键词：中央性前置胎盘植入性胎盘高危因素

胎儿胸腔大量积液1例被引量：2: 2011年; 1病例报告患者,20岁,G1P0,因孕38周,B超检查发现胎儿胸腔大量积液4天于2009年12月24日入院。孕早、中期在当地医院不规则产前检查,4个月及6个月时均进行过B超检查,未见明显异常。4天前当地B超检查提示宫内单活胎,大小与孕周相符,胎儿双侧胸腔积液,羊水过多。为进一步诊治来我院。患者一般情况好,无宫缩及阴道流血、流液。; 葛俊丽曾蔚越欧阳运薇卫蔷张丽; 关键词：胸腔大量积液胎儿 B超检查双侧胸腔积液产前检查羊水过多

单羊膜囊双胎7例临床分析及文献复习: 卫蔷张力刘兴会

一种妊娠及哺乳期用药后对后代影响的评估系统、方法: 本发明属于数据信息处理技术领域，公开了一种妊娠及哺乳期用药后对后代影响的评估系统、方法，所述妊娠及哺乳期用药后对后代影响的评估系统包括：妊娠期用药影响评估模块、哺乳期用药影响评估模块、信息采集模块、药物数据获取模块、数据...; 张川张伶俐张力战军卫蔷

中央性前置胎盘围产期急症子宫切除术18例分析被引量：14: 2012年; 目的:探讨中央性前置胎盘患者并发产后大出血行围产期急症子宫切除术的高危因素、手术时机及并发症。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院产科2005年1月～2009年12月收治的454例中央性前置胎盘患者的临床资料,其中有18例行急症子宫切除术。结果:①该院近5年来中央性前置胎盘的发生率为1.95%(454/23 279),中央性前置胎盘患者行急症子宫切除术的发生率为3.96%(18/454)。②中央性前置胎盘患者行急症子宫切除术的高危因素包括:经产妇、既往剖宫产史、合并胎盘粘连或植入。③18例中央性前置胎盘患者在切除子宫前的平均出血量为2 969.71 ml。④中央性前置胎盘患者行急症子宫切除组术中出血量、输血率和输注红细胞悬液量、手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院时间及新生儿窒息发生率均显著大于未行急症子宫切除组(P<0.05)。结论:应充分认识中央性前置胎盘患者行围产期急症子宫切除的高危因素,重视围手术期的处理,正确掌握子宫切除的手术时机。; 王明张力刘兴会卫蔷雷海科; 关键词：中央性前置胎盘围产期急症子宫切除术高危因素手术时机并发症

单羊膜囊双胎7例临床分析及文献复习: 张力卫蔷普筱敏陈锰吴琳刘兴会

以肾病综合征为表现的重度子痫前期的转归被引量：3: 2008年; 卫蔷唐晓红刘兴会谭世桥潘小玲; 关键词：子痫前期肾病综合征

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