马恒飞 作品数:7 被引量:34 H指数:3 供职机构: 平顶山市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多学科协作行腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的临床应用的研究 被引量:7 2023年 目的探讨多学科协作在杂交手术室行腹主动脉球囊阻断在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的的临床应用的效果及安全性。方法选取2017年2月—2020年2月在平顶山市第一人民医院行剖宫产治疗前置胎盘伴胎盘植入的产妇89例,32例多学科协作在杂交手术室行剖宫产术,57例常规手术室直接行剖宫产术。根据手术方案将产妇分为观察组(32例)和对照组(57例),观察组剖宫产术前行腹主动脉球囊阻断术;对照组直接行剖宫产术。比较分析2组手术情况、术后并发症发生情况、新生儿健康情况。结果观察组手术出血量、术中输血量、手术时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(t=20.581、20.645、5.345、3.399,P均<0.05)。观察组失血性休克、次全子宫切除及肾功能异常的发生率少于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=2.739、5.148、4.954,P均<0.001),观察组术后感染、盆腔粘连的发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿出生后1 min Apgar评分、5 min Apgar评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多学科协作在杂交手术室行腹主动脉球囊阻断术应用于凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术能够明显减少术中出血、次全子宫切除、缩短手术时间、减少术后并发症,且不影响新生儿健康情况。 贾玖丽 杨翠萍 马恒飞 曹广劭关键词:次全子宫切除 胎盘植入 剖宫产术 脑脊液中CD4^+CD25^+Tr细胞和sICAM-1与蛛网膜下腔出血相关性研究 被引量:3 2015年 目的探讨脑脊液中CD4^+CD25^+Tr细胞(Treg)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1与蛛网膜下腔出血(SAH)发生发展的相关性。方法随机选取住院治疗的SAH患者108例(观察组)和非器质性神经病变伴头痛患者100例(对照组),采用流式细胞仪多色技术检测脑脊液中Treg,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-10、转化生长因子(TGF)-β1、IL-6、sICAM-1。比较两组患者Glasgow昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、视觉模拟评分(VAS),分析它们与Treg的关系。分析Hunt-Hess分级、脑血管痉挛与sICAM-1的关系。结果观察组患者Treg、IL-10、TGF-β1分别为(1.09±0.21)%、(0.67±0.17)%、(0.29±0.08)%,显著低于对照组(P<0.05);sICAM-1、IL-6分别为(793.1±84.8)pg/ml、(47.2±24.9)pg/ml,显著高于对照组(P<0.05)。自发性SAH患者Treg、NIHSS评分、VAS评分显著低于外伤性SAH患者,GCS评分显著高于外伤性SAH患者(P<0.05)。Treg、IL-10、TGF-β1与GCS评分呈正相关,与NIHSS评分、VAS评分呈负相关(P<0.05)。随着Hunt-Hess分级增加,sICAM-1与IL-6逐渐升高,各Hunt-Hess分级间差异有统计学意义(P<0.05)。脑血管痉挛患者sICAM-1、IL-6显著高于脑血管非痉挛患者(P<0.05)。结论 Treg下降对自发性SAH发生影响较大,sICAM-1升高可加速SAH病情并向脑血管痉挛发展。 马恒飞 朱洁 李灵军 马慧贤 王黎洲 周石关键词:CD4^+CD25^+调节性T细胞 可溶性细胞间黏附分子-1 蛛网膜下腔出血 载药微球子宫动脉栓塞联合静脉化学治疗晚期宫颈癌伴阴道出血的疗效和安全性 被引量:2 2023年 目的 探讨载药微球经子宫动脉化疗栓塞联合静脉化疗局部晚期宫颈癌伴阴道出血的疗效和安全性。方法 回顾性分析2015年至2020年38例CalliSpheres载药微球(加载顺铂70 mg/m^(2))经子宫动脉栓塞联合静脉化疗(紫杉醇135 mg/m^(2))局部晚期宫颈癌伴阴道不规则出血患者的临床资料。评价近期疗效、手术切除率、长期疗效及不良反应。结果 经1次子宫动脉栓塞治疗后,阴道出血全部停止。治疗后1个月有效率为68.4%(26/38),肿瘤控制率为100.0%(38/38),手术切除率为94.7%(36/38)。中位生存时间为68.4个月,1、3、5年生存率分别为97.4%、78.6%、64.6%。未见特殊不良反应发生。结论 载药微球经子宫动脉栓塞联合静脉化学治疗局部晚期宫颈癌伴阴道出血患者疗效显著,不良反应轻。 马恒飞 杨学刚 周石 李威关键词:宫颈癌 栓塞 雷替曲塞联合洛铂经肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌 被引量:9 2017年 目的探讨雷替曲塞联合洛铂经肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2009年3月至2014年11月95例经肝动脉灌注雷替曲塞联合洛铂(雷替曲塞组)及124例经肝动脉灌注氟尿嘧啶联合洛铂(氟尿嘧啶组)化疗栓塞治疗中晚期肝癌的两组患者临床资料。比较治疗后两组患者的疾病控制率(DCR)、中位无疾病进展生存时间(mPFS)、中位生存时间(mOS)、不良反应。采用Kaplan—Meier法和Log—rank检验进行生存评价。结果雷替曲塞组DCR为91.6%(87/95),氟尿嘧啶组DCR为84.6%(105/124),无统计学差异(x^2=2.505,P=0.474)。mPFS时间雷替曲塞组为6.8个月,氟尿嘧啶组为5.9个月,差异有统计学意义(x^2=5.542,P=0.019)。mOS时间雷替曲塞组为13.6个月,氟尿嘧啶组为11.4个月,两组差异有统计学意义(x^2=5.953,P=0.015)。两组化疗不良反应无明显差异(P〉0.05)。结论雷替曲塞联合洛铂经肝动脉灌注化疗栓塞治疗中晚期肝癌疗效优于氟脲嘧啶联合洛铂,不良反应无明显差异。 马恒飞 杨学刚 李灵军 马慧贤 周慧娜 吕晶晶 许国辉关键词:抗肿瘤联合化疗方案 雷替曲塞 肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗直径≤3cm肝细胞癌的疗效分析 被引量:1 2021年 本研究回顾性分析了肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)组49例与单纯RFA组56例治疗直径≤3cm肝细胞癌的临床疗效。联合组的1,3、5和7年肿瘤局部控制率分别为91.8%,69.2%,49.0%和30.3%,RFA组为89.3%,51.4%,32.4%和13.4%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.817,P=0.028)。联合组1,3,5和7年长期生存率分别为93.9%、71.4%,50.6%和35.5%,RFA组为91.1%,50.0%,33.6%和17.3%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.485,P=0.034)。单因素和Cox比例风险模型分析显示不同治疗方式.甲胎蛋白(AFP)是影响长期生存率的独立因素。本研究认为TACE联合RFA治疗直径≤3 cm肝细胞癌的疗效优于单纯RFA,值得临床推广。 马恒飞 杨学刚 周石 李威关键词:COX比例风险模型 肝动脉化疗栓塞 长期生存率 局部控制率 射频消融治疗 肝细胞癌 介入放射学从业人员职业辐射剂量测量的探讨 被引量:11 2017年 目的:随着介入手术过程趋向复杂化,介入放射学工作人员受照的辐射剂量、时间也日益增加。因此,关于介入放射学工作人员的放射防护是目前广泛关注的问题。本研究通过监测介入放射学职业人员受照的职业辐射剂量,评估从事介入放射工作人员的年度职业辐射剂量水平。方法:回顾性分析本院2014—2015年介入放射学工作人员受照的职业辐射剂量(有效剂量与剂量当量),辐射剂量通过a、b两枚个人剂量计进行检测(a:一枚佩戴在外衣上;b:一枚佩戴在铅衣上)。结果:将本院于2014—2015年进行的介入手术筛选出2 202例,纳入本研究的介入放射学工作人员包括:6名介入医师、3名护士、3名放射技师,其年度有效辐射剂量分别为:3.00±1.50(0.84~6.17)mSv/y、1.34±0.55(0.70~2.20)mSv/y及0.60±0.48(0.02~1.43)mSv/y,剂量当量分别为:19.84±12.45(7.0~48.5)mSv/y、4.73±0.72(3.9~6.2)mSv/y及1.30±1.00(0.2~2.7)mSv/y。对于介入医师A组、A+B组的有效辐射剂量分别为:(1.02±0.74)mSv/y、(3.00±1.50)mSv/y(P<0.001)。对于护士(P=0.186)与放射技师(P=0.186),A组较A+B组的有效辐射剂量均更低。结论:介入放射学工作人员年度受照的职业辐射剂量:介入医师>护士>放射技师。而A组的职业辐射剂量远远小于A+B组的。因此,为了正确评估职业辐射剂量,应使用a+b两枚个人剂量计进行监测、计算。 马恒飞 李灵军 陈创举 王黎洲 周石关键词:放射学 介入性 经桡动脉行冠状造影及支架置入术的护理 被引量:1 2010年 目的:探讨经桡动脉行冠状造影及支架置入术的临床护理措施。方法:对我院心内科2008年1月~2009年4月经桡动脉行冠状造影及支架置入术的39例患者的临床相关资料进行回顾性总结分析。结果:本组39例经桡动脉成功置入了47枚支架,置入的支架成功率为100%。术后平均随访10个月,所有患者穿刺侧手的功能均正常。结论:经桡动脉行冠状造影及支架置入术安全可靠,全面有效的细致护理是手术成功的重要环节。 马惠贤 李灵军 马恒飞关键词:桡动脉 冠状造影 支架置入术 护理