谢欣怡
- 作品数：26 被引量：242H指数：8
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京市科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理生物学更多>>
- 肿瘤炎性微环境与肿瘤的发生发展被引量：1
- 2011年
- 肿瘤微环境中常常存在慢性炎症,这种炎症多是由感染、低氧、低PH、高压等特性引发的。炎性微环境中存在着大量的生长因子、细胞趋化因子和各种蛋白水解酶所产生的免疫反应,这些都有利于肿瘤的增殖、侵袭、粘附,血管生成以及对放射化疗的抵抗。因此,本文就近年来对肿瘤炎性微环境对肿瘤发生发展的影响做一综述。
- 杨沁怡谢欣怡
- 关键词：肿瘤微环境炎症
- 不同剂量氨甲环酸对脊柱手术患者出血量的影响被引量：8
- 2014年
- 目的观察不同剂量氨甲环酸(TXA)对脊柱手术患者出血量的影响。方法将60例择期行脊柱手术患者随机分为A、B、C组各20例,A、B组麻醉诱导后切皮前15 min内分别静注负荷量的TXA 20、10 mg/kg,然后静脉泵注维持量的TXA 2、1 mg/(kg·h)至手术结束;C组同时点静注等量生理盐水。于术前和术毕取血测定Hb、HCT、PLT、PT和APTT,记录术中总出血量、输液量、输血量和尿量。结果与术前比较,三组术毕Hb、HCT、PLT降低(P均<0.05);A、B组术毕Hb、HCT、PLT高于C组(P均<0.05),A组术毕Hb、HCT、PLT高于B组(P均<0.05)。A、B组术中出血量少于C组(P均<0.05),A组术中出血量少于B组(P<0.05);各组术毕PT、APTT组间比较,P均>0.05。结论 TXA可减少脊柱手术患者术中出血量,且具有剂量依赖性。
- 孟祥雪鲍红光张晓群张勇斯妍娜谢欣怡徐亚杰许常娥
- 关键词：脊柱手术氨甲环酸出血量
- 床旁超声快速评估胃内容物及容量的研究进展被引量：14
- 2017年
- 近年来,超声的应用提高了麻醉实践中常用技术的安全和质量,如超声引导中心静脉穿刺,超声指导椎管内麻醉,超声引导下外周神经阻滞等。此外,床旁超声即时诊断各种临床状况,对围术期决策过程也具有重要的影响[1]。国内外许多研究报道了床旁超声快速评估胃内容物及容量以及围术期误吸风险的技术,本文将着重对床旁快速胃超声予以全面综述以期提高围术期临床安全性。新型床旁超声评估围术期误吸风险肺误吸是常见而严重的麻醉相关并发症,近几十年来,
- 蒋卫清陈利海谢欣怡鲍红光
- 关键词：胃内容物中心静脉穿刺外周神经阻滞卧位横截面积
- 右美托咪定对心肺转流患者中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白和胱抑素C的影响被引量：1
- 2014年
- 目的评价右美托咪定对心肺转流（CPB）患者的中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素C（Cys C）的影响。方法择期拟行CPB下心血管手术患者60例,ASAⅡ或Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄23~64岁,体重48~85kg,采用随机数字表法均分为两组：右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组麻醉诱导前10 min静脉缓慢泵注右美托咪定0.8μg/kg,继之以0.2~0.7μg·kg-1·h-1持续泵注至术毕,C组给予等容量生理盐水。于术前1d（T0）和CPB开始后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）、48h（T4）和72h（T5）时测定血清和尿的NGAL和Cys C的浓度。结果与T0时比较,两组T2、T3时血清NGAL和Cys C浓度、T1~T3时尿NGAL和Cys C浓度明显升高（P〈0.05）。与C组比较,D组T2、T3时血清NGAL和Cys C浓度、T1~T3时尿NGAL浓度、T1、T2时尿Cys C浓度明显降低（P〈0.05）。结论右美托咪定可降低心血管手术CPB患者NGAL和Cys C水平,减轻CPB诱发的肾损伤。
- 斯妍娜方兆晶赵倩史宏伟葛亚力蒋卫清谢欣怡徐亚杰鲍红光
- 关键词：心肺转流再灌注损伤
- 脂联素对脓毒症大鼠肺损伤时线粒体损伤的影响被引量：1
- 2014年
- 目的：评价脂联素对脓毒症大鼠肺损伤时线粒体损伤的影响。方法清洁级雄性Wistar大鼠60只，7～8周龄，体重180～220 g ，采用随机数字表法分为3组（ n＝20）：假手术组（S组）、脓毒症组（SEP组）和脂联素组（APN组）。采用盲肠结扎穿孔（CLP ）法制备脓毒症大鼠肺损伤模型。S组剖腹后仅分离盲肠远端，不结扎穿孔，术毕关腹。APN组CLP后12 h时腹腔注射基因重组脂联素6 mg/kg。CLP后24 h时每组随机取10只大鼠处死取肺，采用ELISA法测定IL-6和高迁移率族蛋白B1（HMGB1）含量；提取肺组织线粒体，采用硫代巴比妥酸比色法测定肺组织线粒体MDA含量，分光光度法测定线粒体膜肿胀程度和线粒体活力。术后7 d观察每组余10只大鼠的生存情况。结果与S组比较，SEP组肺组织IL-6和HMGB1含量、线粒体MDA含量升高，线粒体膜肿胀程度增加，线粒体活力降低，术后7 d生存率降低（ P＜0.05）；与SEP组比较，APN组肺组织IL-6和HMGB1含量、线粒体MDA含量降低，线粒体膜肿胀程度减轻，线粒体活力升高，术后7 d生存率升高（ P＜0.05）。结论脂联素对脓毒症大鼠肺保护作用的机制与减轻肺组织线粒体损伤有关。
- 鲍红光蔡朦朦杨建平斯妍娜韩流施韬王宏宇谢欣怡徐亚杰
- 关键词：脂联素脓毒症线粒体
- STAT3小干扰RNA的构建及对缺氧复氧人肾小管上皮细胞凋亡的影响
- 2014年
- 目的:构建信号转导与转录因子3(STAT3)小干扰RNA(siRNA)表达载体,并观察其对缺氧复氧后人肾小管上皮细胞(HKC)凋亡的影响。方法:设计3对人STAT3 siRNA靶序列,用DNA重组技术克隆至质粒pRNAT-U6.1/neo中,构建重组质粒pRNAT-U6.1-STAT3 siRNA,检测并筛选出最佳抑制效率的siRNA质粒载体。重组质粒转染至缺氧复氧后HKC细胞,Western blotting和Real Time-PCR测定STAT3蛋白和mRNA表达量,流式细胞仪测定细胞凋亡,间接荧光法测定Bcl-2和Bax表达的变化。结果:靶向STAT3基因表达的质粒载体构建成功,并筛选出抑制效率最佳的重组质粒。缺氧复氧后HKC细胞STAT3表达、凋亡率和Bax/Bcl-2比值增加;缺氧复氧后HKC细胞转染重组质粒后STAT3表达、凋亡率和Bax/Bcl-2比值明显降低。结论:成功构建并筛选最佳抑制效率的靶向STAT3的重组质粒载体。该载体可有效抑制缺氧复氧后HKC细胞中STAT3信号转导通路的活化,并进一步通过上调Bcl-2、下调Bax蛋白的表达,从而抑制细胞凋亡。
- 斯妍娜韩流程浩吕云落蔡朦朦谢欣怡鲍红光
- 关键词：小干扰RNA缺氧复氧肾小管上皮细胞
- 脂联素对脓毒症大鼠中性粒细胞CD11b表达和呼吸氧爆发的影响
- 蔡朦朦鲍红光斯妍娜徐丽韩流施韬王宏宇谢欣怡
- 七氟醚联合纤维支气管镜表面麻醉在困难气道插管中的应用被引量：23
- 2019年
- 目的观察在困难气道患者中采用七氟醚联合纤维支气管镜(简称纤支镜)表面麻醉下保留自主呼吸气管插管的安全性及有效性。方法选择择期行手术治疗困难气道患者48例,男25例,女23例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为对照组(C组)和七氟醚组(S组),每组24例。两组患者均进行鼻腔准备,C组静脉输注右美托咪定负荷剂量1μg/kg且于15 min内输完,继以0.2μg·kg-1·h-1维持;采用纤支镜引导经鼻于咽部、声门上及声门周围各喷洒2%利多卡因2 ml,90 s后于声门下喷洒2%利多卡因2 ml,90 s后采用纤支镜引导经鼻气管插管。S组使用1%七氟醚预充呼吸回路后面罩吸入1%七氟醚开始诱导,每3次呼吸七氟醚浓度增加0.5%直至2.5%,采用上述纤支镜引导下局麻药喷洒方法行表面麻醉并进行插管。记录插管时间和插管一次成功率,入室后(T0)、气管导管进入鼻腔前(T1)、气管导管进入声门即刻(T2)、插管成功后5 min(T3)的SpO2、MAP、HR和Ramsay镇静评分;插管舒适度及随访不良反应情况。结果两组患者插管一次成功率均为100%,插管时间差异无统计学意义。T1-T2时S组Ramsay镇静评分明显高于C组(P<0.05);T2时S组MAP明显低于C组,HR明显慢于C组(P<0.05),且S组插管过程中舒适度评分和满意度评分明显低于C组(P<0.05)。C组气管插管过程中有1例呛咳,有4例出现体动且回访中2例诉咽痛,S组无一例不良反应,C组总的不良反应发生率明显高于S组(29%vs 0%,P<0.01)。结论七氟醚联合纤支镜引导下表面麻醉用于困难气道插管效果完善,可维持血流动力学平稳,降低围插管期不良反应,显著提高患者的满意度。
- 徐亚杰王晓亮张勇谢欣怡鲍红光尹加林
- 关键词：七氟醚经鼻气管插管困难气道
- 快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果被引量：21
- 2020年
- 目的评价快充式经鼻湿化高流量通气用于肥胖患者无痛胃镜检查术的效果。方法选择行无痛胃镜检查术的患者100例,性别不限,年龄18~64岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI≥30 kg/m2,采用随机数字表法分为2组(n=50):鼻导管吸氧组(C组)和快充式经鼻湿化高流量通气组(T组)。C组经鼻导管吸纯氧8 L/min,T组连接快充式经鼻湿化高流量通气装置吸纯氧30 L/min。静脉注射负荷剂量丙泊酚1.5~2.5 mg/kg后,C组经鼻导管吸纯氧8 L/min,T组氧流量调整为70 L/min,随后开始胃镜操作。根据患者体征如呼吸加深、心率增快,甚至体动等,每次静脉注射丙泊酚0.2~0.5 mg/kg。记录胃镜检查时间、丙泊酚总用量和苏醒时间;记录T组术后5 min内和30 min内与通气相关不良事件(气道损伤和气压伤)发生情况。记录胃镜检查过程中与缺氧相关不良事件(亚临床呼吸抑制、缺氧和严重缺氧)发生情况和不良事件处理措施(增加通气氧流量、开放气道、面罩辅助通气和气管插管行机械通气)使用情况。记录患者、操作者和麻醉医生的主观满意度评分。记录胃镜检查过程中体动、呕吐、反流、支气管痉挛和呛咳等的不良反应发生情况。结果与C组比较,T组胃镜检查时间缩短,丙泊酚用量增加,亚临床呼吸抑制和缺氧发生率降低,开放气道使用率及面罩通气使用率降低,体动和呛咳发生率降低(P<0.05)。T组术后未见与通气相关不良事件的发生。结论快充式经鼻湿化高流量通气可安全、有效地用于肥胖患者无痛胃镜检查术。
- 徐亚杰尹加林张勇谢欣怡鲍红光王晓亮
- 关键词：吸入法气道管理胃镜检查
- 脂联素对脓毒症大鼠肝组织NLRP3炎性小体及炎症因子表达的影响被引量：6
- 2015年
- 目的 探讨脂联素对脓毒症大鼠肝组织NLRP3炎性小体及炎症因子表达的影响。方法清洁级7～8周龄雄性Wistar大鼠30只,随机均分为三组（n=10）：假手术组（S组）、模型组（M组）和脂联素组（APN组）。采用盲肠结扎穿孔（CLP）法建立脓毒症模型。S组剖腹后仅分离盲肠远端,不结扎穿孔。APN组于CLP前12h腹腔注射基因重组脂联素6mg/kg。CLP后24h处死,留取血样本后取肝组织标本。活性氧（ROS）的含量采用流式细胞技术测定、酶联免疫吸附法测定IL-1β水平、Western Blot检测NLRP3及caspase-1含量。结果 与S组比较,M组和APN组大鼠血清IL-1β水平明显升高、肝组织ROS、NLRP3及caspase-1含量明显增加（P〈0.05）;与M组比较,APN组大鼠血清IL-1β水平明显降低,肝组织ROS、NLRP3及caspase-1含量明显减少（P〈0.05）。结论脂联素可改善脓毒症大鼠炎性反应,其机制可能与降低ROS含量、抑制NLRP3炎性小体活性有关。
- 徐亚杰鲍红光王晓亮斯妍娜谢欣怡孙凡潘笑笑
- 关键词：脂联素炎症线粒体NLRP3
