钟慧萍
- 作品数:17 被引量:71H指数:6
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症临床分析
- 2021年
- 目的:探讨妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症的诊治策略及母儿结局。方法:选取2015年1月至2020年4月上海交通大学医学院附属瑞金医院产科收治的妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症患者11例,回顾性分析其诊疗策略及母儿转归。结果:11例患者中9例足月妊娠,另2例由于个人因素要求行人工流产术,均于术前输注新鲜冰冻血浆纠正凝血功能后行剖宫产术或负压吸宫术终止妊娠。9例足月妊娠均行剖宫产术,产后出血量(500.00±291.55)mL,其中1例发生产后大出血(出血量1200 mL)。行人工流产术患者2例,均行负压吸宫术,术中出血约10 mL。9例均为足月活产儿,其中1例新生儿为足月低体质量儿,出生体质量为1980 g。所有新生儿Apgar初评均为10分,无畸形,出生后凝血功能均正常。结论:妊娠合并凝血因子Ⅺ缺乏症通常无出血倾向,但仍需警惕产后出血,术前予输新鲜冰冻血浆纠正凝血功能后行剖宫产术或计划生育手术可减少术后出血的发生。该病患者所产新生儿未见凝血功能异常。
- 焦海宁钟慧萍刘延王学锋
- 关键词:妊娠产后出血凝血功能
- 外阴阴道念珠菌病的诊治被引量:5
- 2009年
- 外阴、阴道念珠菌病是妇女发生外阴、阴道不适的原因之一,严重时影响生活质量,甚至产生心理后遗症。其病原体分为白念珠菌和非白念珠菌两大类,以白念珠菌居多,但近年来非白念珠菌感染所占比率有所上升。诊断主要依靠临床症状、体征和实验室检查。真菌培养是诊断的金标准。单纯性外阴阴道念珠菌病的治疗简单,唑类是常用药。症状严重时可加大药量、口服和局部联合用药,易复发者行6个月的巩固治疗。常用治疗方法对HIV感染患者同样有效。妊娠期外阴阴道念珠菌病患者应避免口服药,唑类药物为局部常用药如硝酸布康唑。糖尿病患者光滑念珠菌感染较多,对硼酸治疗比较敏感。
- 钟慧萍刘华刘淳
- 关键词:外阴阴道念珠菌病病原体
- 妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症多学科诊治专家共识被引量:7
- 2023年
- 妊娠合并原发性甲状旁腺功能亢进症(妊娠甲旁亢)是一罕见疾病,可引发母、胎/新生儿多重并发症,加之妊娠的特殊生理改变,使妊娠甲旁亢的诊断、影像学检查和治疗面临困难,需要多学科共同诊治。为提高对妊娠甲旁亢的认识和管理水平,来自全国内分泌科、产科、外科、超声科、核医学科、儿科、肾脏科和全科专业的专家共同讨论,对妊娠甲旁亢诊治过程中的关键点提出共识性建议。
- 中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会中华医学会围产医学分会中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会钟慧萍廖泉刘建民
- 关键词:甲状旁腺功能亢进症妊娠高钙血症
- 妊娠合并骨髓增生异常综合征11例分析被引量:7
- 2007年
- 刘淳汪昭葵钟慧萍
- 关键词:妊娠骨髓增生异常综合征病例报告
- 天花粉治疗输卵管妊娠与输卵管造影随访被引量:3
- 1995年
- 本课题单用天花粉肌肉注射治疗20例未破裂输卵管妊娠患者,失败2例,有效率为90%,并对愿意做输卵管造影者14例,在0.5~1.5年间进行子宫输卵管碘油造影随访。其中10例双侧输卵管通畅,通畅率达71.4%。
- 钟慧萍陆培新金毓翠陈伟珍
- 关键词:输卵管妊娠天花粉异位妊娠
- 经脐单孔腹腔镜在卵巢输卵管巨大囊肿剥除术中的临床优势被引量:4
- 2022年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜手术治疗卵巢输卵管巨大囊肿的可行性和安全性。方法回顾性分析2018年1月至2019年6月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的38例卵巢输卵管巨大囊肿患者,分为单孔腹腔镜组(18例)和传统腹腔镜组(20例),比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛例数等围手术期相关指标。结果38例患者均顺利完成手术,无中转开腹,单孔腹腔镜组无增加辅助孔;术后均未发生并发症,无囊液外漏。单孔腹腔镜组18例患者脐孔部位瘢痕隐藏满意。单孔腹腔镜组和传统腹腔镜组手术时间[(51.67±13.72)min vs(55.50±14.59)min]、术中出血量[(52.22±24.38)ml vs(61.50±28.88)ml]、术后首次肛门排气时间[(25.77±8.59)h vs(27.60±6.67)h]差异均无统计学意义(均P>0.05);单孔腹腔镜组需术后镇痛例数(2例vs 12例)少于传统腹腔镜手术组(P<0.05);下床活动时间[(20.95±3.65)h vs(26.95±5.43)h]及术后出院时间[(3.11±0.68)h vs(4.30±1.21)h]短于传统腹腔镜手术组(均P<0.05)。38例患者术后均门诊随访6~24个月,切口愈合好,无一例复发。结论术前排除恶性卵巢输卵管肿瘤可能,经脐单孔腹腔镜手术治疗巨大卵巢输卵管囊肿是可靠安全的。
- 焦海宁刘延钟慧萍冯炜炜朱岚
- 关键词:腹腔镜检查卵巢囊肿输卵管囊肿
- 有剖宫产史孕妇再次妊娠分娩方式的探讨被引量:8
- 2013年
- 目的:探讨剖宫产术后再次妊娠分娩的最佳方式。方法:回顾分析上海交通大学医学院附属瑞金医院2004年1月—2012年9月剖宫产术后再次妊娠的286例孕妇的分娩方式,其中剖宫产234例,阴道试产52例,并随机抽取同期首次行剖宫产术300例孕妇为对照组。结果:286例孕妇中258例(90.2%)再次行剖宫产术,28例阴道分娩,试产成功率53.9%。阴道分娩组无大出血发生,再次剖宫产组发生10例(3.88%),对照组发生2例(0.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产组术中出血量(325.4±12.5)mL,高于对照组(225.6±26.8)mL及阴道分娩组(148.4±15.7)mL,差异有统计学意义(P<0.05)。再次剖宫产组平均手术时间(59.2±20.5)min,高于对照组(30.9±14.6)min;腹腔粘连146例(56.59%),高于对照组0例,差异均有统计学意义(P<0.05和0.01)。再次剖宫产组住院时间(7.2±0.9)d,与对照组(6.8±1.2)d和阴道分娩组(3.5±1.8)d比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠不是剖宫产的绝对指征。有剖宫产史孕妇再次妊娠后,若无剖宫产指征,应增加阴道试产机会;而提高剖宫产手术水平,是降低剖宫产史孕妇再次剖宫产并发症的关键。
- 钟慧萍焦海宁喇端端
- 关键词:剖宫产再次妊娠分娩方式
- 妊娠合并鞍区占位择期神经外科手术后的母婴结局分析被引量:3
- 2019年
- 目的探讨妊娠合并鞍区占位择期行神经外科手术患者的妊娠结局。方法回顾性分析2017年6月至2018年2月在上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的妊娠合并鞍区占位并行手术治疗的5例患者的临床资料,包括手术孕周、围术期管理、手术方式及术后并发症、妊娠结局及病理类型等。结果(1)5例患者均因妊娠期进行性加重的视力损伤为主诉就诊,均经头颅MRI(平扫)发现鞍区占位,考虑存在视神经压迫,继续期待治疗有视神经萎缩、致盲风险,手术指征明确。其中2例孕晚期手术,3例孕中期手术;脑膜瘤2例,垂体大腺瘤2例,垂体脓肿1例。5例手术顺利,仅1例术后出现少量脑脊液鼻漏症状(术后3个月左右好转),余4例均未出现并发症。5例患者术后视力均较术前有明显改善。术后随访4~12个月,鞍区占位未复发。(2)5例中,4例均妊娠至足月或近足月分娩,其中3例(包括1例臀位妊娠,1例瘢痕子宫、双胎妊娠,1例妊娠期高血压疾病、血压控制不佳)因产科因素行剖宫产终止妊娠,1例阴道分娩,产后42d随访子宫复旧良好;另1例因垂体脓肿术后用药放弃妊娠,于孕20周行乳酸依沙吖啶羊膜腔注射引产。5例新生儿生后1、5、10min Apgar评分均为10分,外观均未见畸形,生后随访4~12个月生长发育均正常。结论对于妊娠合并鞍区占位患者,应权衡利弊,根据患者具体情况,选择个体化的治疗方案。若期待治疗至分娩后手术可能引起不可逆转的影响,甚至威胁生命安全,则应由多学科合作,于孕中晚期择期行鞍区占位切除手术是相对安全可行的。
- 王群刘延陈昕华建方方顾圣佳吴哲褒钟慧萍
- 关键词:垂体肿瘤神经外科手术
- 联合应用dI-15-甲基PGF_(2α)与RU486抗早孕的临床研究被引量:7
- 1993年
- 本文报道80例早孕≤49天,用不同剂量dl-15-甲基PGF_(2α)(以下简称PG)与不同剂量RU486配伍,分成三组,进行抗早孕比较,结果三组成功率达100%,完全流产率94.87%。三组完全流产率无显著差异。组ⅢRU486 25mg,每日2次,2天总量100mg,第三天加PG 0.5mg 肌注,完全流产率95%,大大减少PG 用量,明显减轻了副反应,为三组首选抗早孕配伍。为目前国内外报道抗早孕的RU486最小剂量。
- 李红宋景瑜周毓棻王圭卿许梅芬钟慧萍金毓翠
- 关键词:RU486抗早孕避孕药
- 全子宫切除术中腹膜后引流术的应用被引量:6
- 2000年
- 钟慧萍喇端端待庆
- 关键词:全子宫切除术