徐甜甜
- 作品数:30 被引量:164H指数:7
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省科技攻关计划河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 以肾脏损害为首发表现的24例儿童急性淋巴细胞白血病临床分析被引量:4
- 2021年
- 目的探讨以肾脏损害为首发表现的儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的临床特点及远期预后情况,提高临床医师对此类患儿的认识和诊治水平。方法回顾性分析2013年3月至2019年3月郑州大学第一附属医院收治的以肾脏损害为首发表现的24例ALL患儿资料,分析其临床特点,根据肾脏影像学检查分为异常组和正常组,比较2组患儿临床指标的差异,并采用Kaplan-Meier方法评估患儿生存率。结果以肾脏损害为首发表现的ALL患儿占同期初治ALL的2.33%(24/1030例)。其中男20例,女4例,男女比例为5∶1;中位年龄4.3岁(1.3~14.0岁)。浅表淋巴结大16例,肝脾大21例。外周血细胞形态分析可见幼稚细胞15例。肾脏影像学异常9例,化疗后8例恢复正常,1例因肾衰竭死亡。至2020年8月1日随访结束,骨髓复发9例,存活11例,死亡10例,失访3例。异常组(9例)和正常组(15例)在性别、年龄、免疫分型、脏器浸润情况、尿蛋白等方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。异常组的高肌酐水平比例及骨髓复发率高于正常组[55.6%(5/9例)比0(0/15例),P=0.003;66.7%(6/9例)比20.0%(3/15例),P=0.036],差异均有统计学意义。生存分析显示,异常组3年累积生存率(17.3%)低于正常组(72.7%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.047,P<0.05)。结论对于原因不明的以肾脏损害首发起病的患儿,临床医师应考虑到白血病浸润肾脏首发起病或肾脏起源的淋巴瘤的可能性,注重肝脾淋巴结的查体,送检外周血细胞行形态分析,尽早行骨髓穿刺学检查或肾脏穿刺活检明确诊断;白血病细胞浸润肾脏所致影像学异常可能是ALL患儿的预后不良因素,导致其更易复发且生存率较低。
- 徐甜甜刘玉峰魏会霞魏林林苏淑芳李白毛舒婷冉玉
- 关键词:急性淋巴细胞白血病肾脏损害首发表现预后
- 血液透析患者运动影响因素的质性研究被引量:9
- 2015年
- 终末期肾脏病(ESRD)是慢性肾脏病患者死亡的主要原因,与生活质量下降、高病死率、高的疾病负担有关,在全球的发病率和患病率显著增加[1]。目前,维持性血液透析(MHD)是应用最广泛的替代疗法[2],由于治疗的特殊性和复杂性,患者生存质量仍然处于较低水平[3],其中以 MHD 患者体力活动水平显著低于健康人群最为明显[4]。因此,本研究采用现象学研究法深入探究影响患者运动的因素,为临床制定提高患者体力活动水平的针对性护理计划提供依据。
- 董永欣时秋英徐甜甜臧格
- 关键词:血液透析患者影响因素维持性血液透析终末期肾脏病
- 血液净化专科护士核心能力框架模型的构建被引量:1
- 2020年
- 目的初步构建血液净化专科护士核心能力框架模型。方法在核心能力理论的基础上,对国内外专科护士核心能力框架模型加以分析,并创建血液净化专科护士的核心能力框架模型。结果血液净化专科护士的核心能力框架模型主要包括如下内容:临床护理能力、指导和合作能力、教育和咨询能力、专业发展能力、科研能力、管理能力、评判性思维能力、专家型的决策力8个模块。结论该模型可为创建国内血液净化专科护士核心能力统一的标准与评价指标体系提供借鉴,为血液净化专科护士培养的课程设置提供依据。
- 岳晓红徐甜甜王瑞敏王晓星邓亚楠
- 关键词:专科护士核心能力
- 维持性血液透析患者运动干预的研究进展及启示被引量:4
- 2015年
- 体力活动不足在维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者中普遍存在,尤其是新透析患者的死亡与体力活动不足密切相关。运动作为增加体力活动的主要途径,可以增强MHD患者的肌肉力量,改善心肺功能和降低血压,延缓心血管等并发症的发生,降低死亡风险,提高生活质量。笔者将MHD患者运动干预的效果、不同运动方式的特点及运动现状和影响因素综述如下。
- 徐甜甜时秋英董永欣臧格
- 关键词:血液透析护理干预
- 有氧-抗阻运动对维持性血液透析患者躯体功能和生活质量的干预研究
- 目的: 评价为期3个月的有氧-抗阻运动干预对维持性血液透析患者躯体功能、生活质量的影响。 方法: 本研究为随机对照平行干预性研究,选取在郑州市内三级甲等医院血液净化中心接受治疗的89例维持性血液透析患者。按照随机数...
- 徐甜甜
- 关键词:血液透析有氧运动抗阻运动躯体功能生活质量
- 维持性血液透析患者早期心理干预模式构建与实践被引量:1
- 2015年
- 目的构建维持性血液透析(MHD)患者早期心理干预模式并实践,检验其效果。方法采用已构建好的维持性血液透析心理干预模式对干预组30例患者进行干预,对照组30例接受常规护理。2组患者均于开始透析后1周内及1月后或出院前,接受医院焦虑抑郁量表、症状自评量表(SCL-90)和生活质量量表(SF-36)的评估。结果应用MHD患者早期心理干预模式进行MHD患者早期临床干预后,与对照组相比,患者焦虑抑郁评分下降,症状自评量表评分下降,生活质量量表评分增加,差异均有统计学意义(P>0.05)。结论使用MHD患者早期心理干预模式对患者进行心理干预,可以减轻患者焦虑抑郁情绪,减轻临床症状,提高患者生活质量。
- 时秋英臧格徐甜甜刘晓辉史小艳董永欣
- 关键词:血液透析心理干预
- 移植物动静脉内瘘链式管理方案的构建及应用研究
- 2025年
- 目的构建移植物动静脉内瘘(arteriovenous graft,AVG)链式管理方案,并探讨其临床实践效果。方法通过文献回顾、专家咨询法,构建AVG链式管理方案。选取2021年1月1日—2022年12月31日于该院接受AVG成形术的终末期肾病患者为研究对象,根据患者是否愿意接受AVG链式管理,将其分入试验组或对照组,对试验组实施以血管通路护理骨干为主导的AVG链式管理方案,给予对照组常规护理。比较两组AVG启用后1年内的一期辅助通畅时间、二期通畅时间,进入通路随访期后1年内的诊室随访率,以及AVG启用后1年内的多单穿刺执行率。结果共纳入符合标准的患者204例,其中试验组123例、对照组81例。试验组、对照组AVG启用后1年内的一期辅助通畅时间依次为12.0(8.6,12.0)个月、10.0(6.8,10.0)个月(Log-rank检验χ^(2)=5.870、P=0.015),二期通畅时间依次为12.0(9.2,12.0)个月、12.0(8.4,12.0)个月(Log-rank检验χ^(2)=8.343,P=0.004)。试验组进入通路随访期后1年内的诊室随访率,以及AVG启用后1年内的多单穿刺执行率均高于对照组(P<0.05)。结论AVG链式管理方案的实施有利于延长终末期肾病患者AVG的通畅时间,提升患者诊室随访依从性,提高多单穿刺执行率。
- 薛小玲岳晓红邓亚楠王炎徐甜甜王瑞敏王沛
- 关键词:链式管理通畅率
- 营养专科护士主导的多学科管理方案对血液透析高磷血症患者的影响被引量:17
- 2021年
- 目的探讨营养专科护士主导的多学科管理在血液透析高磷血症患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年7月-2020年7月在郑州大学第一附属医院血液净化中心接受维持性血液透析治疗的85例高磷患者为研究对象,按照患者透析时间分为观察组和对照组。对照组采用常规的血磷管理方案,观察组采用营养专科护士主导的多学科管理方案。共进行为期6个月的干预对比研究,对两组患者血磷、血钙、甲状旁腺素、白蛋白、血磷相关知识水平和自我报告依从性进行对比。结果干预实施后6个月两组患者血磷、血磷管理知识和依从性得分差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的白蛋白水平没有统计学差异(P>0.05),两组患者的血磷、血钙和甲状旁腺素达标率差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养专科护士主导的多学科管理能够有效降低血液透析患者血磷水平,提高其血磷知识水平和血磷管理依从性,在降低磷摄入量的同时并不影响患者的营养状况。
- 岳晓红杜翔宇徐甜甜王炎牛云霞
- 关键词:血液透析高磷血症专科护士
- 五禽戏对于维持性血液透析患者躯体功能及生活质量的影响
- 目的:研究五禽戏对于血液透析患者躯体功能和生活质量的影响,为血液透析患者制定个性化的运动方案提供依据.方法:将80例血液透析患者随机分为两组,对照组(40例)进行常规运动指导,干预组(40例)进行五禽戏练习.采用一般资料...
- 时秋英臧格徐甜甜
- 关键词:五禽戏血液透析躯体功能生活质量
- 维持性血液透析患者早期心理干预模式初建被引量:1
- 2015年
- 本文从心理学的角度入手,借鉴应激理论、Roy适应模式、积极心理学等理论,针对维持性血液透析患者压力源和影响因素,构建维持性血液透析患者早期心理干预模式,帮助患者降低心理刺激,调动患者在透析过程中的主观能动性,改善其心理适应水平,同时为临床提供一种切实可行的心理干预模式。
- 时秋英臧格徐甜甜刘晓辉史小艳
- 关键词:血液透析早期心理干预