- 测定呼气末二氧化碳分压在COPD患者急性加重期和稳定期的临床意义被引量：8
- 2008年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulm onary diseases,COPD)患者急性加重期与缓解期呼气末二氧化碳分压(PetCO2)与动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的相关性及其临床意义。方法正常对照组20例(A组),COPD组30例,将COPD组按照治疗前后分为急性期组(B组)和缓解期组(C组)。同时测定患者PaCO2和PetCO2值,并计算PaCO2与PetCO2的差值(ADCO2)。结果1)B组和C组与A组比较,其PaCO2和ADCO2值均明显升高且差异有统计学意义(P均<0.01),B组与A组比较,其PetCO2明显降低且差异有统计学意义(P<0.01),C组与A组比较其PetCO2差异无统计学意义;C组PetCO2明显高于B组,PaCO2和ADCO2明显低于B组,且差异有统计学意义(P均<0.01)。2)A组和C组PaCO2与PetCO2显著相关(r值分别为0.95和0.56,P均<0.01)。结论PetCO2可以用来判断正常人和COPD缓解期患者体内PaCO2的变化,但在COPD急性加重期PetCO2的监测缺乏敏感性,不能作为直接判断机体PaCO2变化的指标。ADCO2是评价COPD急性加重期患者病情严重程度的有效指标。
- 刘珊珊刘雪白李翠萍周秀梅刘健群张雪芹高俊霞马杰阎菊
- 关键词：呼气末二氧化碳分压动脉血二氧化碳分压慢性阻塞性肺病
- 104例老年人肺炎临床分析被引量：6
- 2008年
- 刘雪白周秀梅李翠萍高俊霞马杰闫菊孟翠弟
- 关键词：肺炎老年人
- 慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗策略被引量：1
- 2007年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组以进行性气流受限为特征的疾病，在全球范围内的发病率不断上升。如患者出现症状加重和（或）需要增加药物治疗，称为COPD急性加重（acute exacerbation of COPD，AECOPD）。此时病情复杂，支气管-肺部感染、气道阻塞、呼吸肌疲劳、多脏器功能不全等交错存在。这些多方面的因素在“COPD的恶性循环”中密切关联，互相影响。因此，AECOPD的理想治疗必须针对其多因素的特性进行。笔者针对AECOPD病情特点和规律，在执行“指南”的基础上，针对其多因素特性，引入程序性治疗的策略，临床效果良好。
- 刘雪白李翠萍周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词：肺疾病急性加重
- 开塞露和生理盐水灌肠在老年脑血管病合并便秘患者中的疗效分析
- 2024年
- 分析开塞露和生理盐水灌肠在老年脑血管病合并便秘患者中的治疗效果。方法 选取我院2023年3月~2023年12月收治的老年脑血管合并便秘患者90例作为研究对象,患者可随机分为两组后分别采取不同治疗措施,本文则重点分析开塞露联合生理盐水灌肠对改善脑出血患者便秘情况的效果。结果 采取开塞露联合生理盐水灌肠的患者在治疗后便秘情况明显改善,相比采取肥皂水灌肠患者的改善效果更好,P<0.05。采用开塞露联合生理盐水灌肠后患者不良反应发生率更低,因此具有更高的安全性。结论 为老年脑出血合并便秘患者实施开塞露联合生理盐水灌肠,患者的便秘得到了明显的改善,治疗有效率和安全性较高,具有较高的应用价值。
- 高俊霞李琦
- 关键词：开塞露生理盐水灌肠
- 血清间接胆红素水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者预后的相关性分析
- 2025年
- 目的分析血清间接胆红素(IBIL)水平、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者预后的相关性。方法选取2021年7月至2024年4月北京丰台医院收治的83例晚期肺癌合并呼吸衰竭患者为研究对象,根据入院后30 d的预后不同将研究对象分为生存组(入院后30 d存活,58例)和死亡组(入院后30 d死亡,25例)。比较分析两组患者的临床资料、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、血清IBIL水平、APACHEⅡ评分。采用多因素Cox回归模型分析晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的独立影响因素。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清IBIL水平、APACHEⅡ评分对晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的预测价值。结果两组患者的临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组患者的PaO_(2)低于生存组,PaCO_(2)、血清IBIL水平、APACHEⅡ评分均高于生存组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,PaO_(2)是晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的独立保护因素(P<0.05),PaCO_(2)、血清IBIL水平、APACHEⅡ评分是晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清IBIL、APACHEⅡ评分两者联合预测晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d预后不良的曲线下面积为0.877,大于血清IBIL(曲线下面积为0.780)、APACHEⅡ评分(曲线下面积为0.793)单一指标,差异有统计学意义(P<0.001)。结论血清IBIL水平、APACHEⅡ评分与晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d的预后不良显著相关,且血清IBIL水平、APACHEⅡ评分两者联合对晚期肺癌合并呼吸衰竭患者入院后30 d的预后不良具有较好预测价值。
- 姜晶李琦李翠萍高俊霞周秀梅
- 关键词：晚期肺癌呼吸衰竭间接胆红素预后
- ESR在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床意义被引量：7
- 2010年
- 目的探讨红细胞沉降率(ESR)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期诊疗中的作用。方法检测COPD急性加重期的102例老年患者血沉、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数、体温并进行比较;同时给予抗生素治疗,并比较治疗前后这些指标的变化情况。结果 ESR在患者入院时的阳性率为49.0%,与CRP有一定相关性(P<0.05),低于CRP63.7%(P<0.05),但明显高于其他常规指标(P<0.05)。治疗后ESR明显下降,其治疗前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 ESR是一个敏感的检测指标,对COPD急性加重期的诊断和治疗有指导作用。
- 高俊霞周秀梅刘淑梅
- 关键词：红细胞沉降率慢性阻塞性肺疾病急性加重期
- 慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻临床分析被引量：1
- 2008年
- 孙汉萍高俊霞周秀梅李翠萍马杰闫菊孟翠弟
- 关键词：腹泻抗生素慢性阻塞性肺疾病
- 长期小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响被引量：7
- 2010年
- 目的评价长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率、肺功能、血清C反应蛋白和痰中病原菌的影响。方法稳定期COPD患者100例中,随机分为治疗组50例(给予罗红霉素150mg,每日1次口服)和对照组50例。两组允许吸氧、口服稳定剂量的茶碱、吸入支气管扩张剂和吸入糖皮质激素。疗程6个月。记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度,测量入选时和结束时肺功能第1s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、血清C反应蛋白和观察期间的痰培养。结果 92例患者完成研究,共发生COPD急性加重90人次,治疗组28人次,对照组62人次,差别有统计学意义(P<0.01);治疗组7人发生2次以上急性加重,对照组17人,差别有统计学意义(P<0.05);治疗组严重急性发作6人次,对照组12人次,差别无统计学意义。FEV1占预计值%在发生COPD急性加重的患者([48.8±12.0)%]比没有发生急性加重者([56.3±12.6)%]更低(P<0.05)。治疗组在治疗前、后FEV1占预计值%分别为(54.3±12.4)%和(53.7±13.1)%,血清C反应蛋白分别为5.1(2.9,6.8)mg/L和4.5(3.0,7.0)mg/L,较对照组无改善,两组痰培养在细菌分布和耐药性方面差别无统计学意义。结论长期小剂量罗红霉素可以减少稳定期COPD患者急性加重频率。
- 刘健群刘雪白姜晶张雪芹高俊霞
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重呼吸功能试验大环内酯类
- 不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察被引量：34
- 2013年
- 目的:观察不同剂量布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效。方法:将本院呼吸科住院部收治87例AECOPD患者随机分成两组,布地奈德高剂量组43例和低剂量组44例,两组常规治疗,同时加用布地奈德联合异丙托溴铵雾化吸入,观察治疗后两组患者动脉血气、肺功能、疗效、住院时间及出现不良反应。结果:两组治疗7 d后比较,临床症状评分,PO2及PCO2均有明显改善,治疗前后比较,P<0.05。高剂量组疗效优于低剂量组,治疗后FEV1与FEV1/FVC明显改善,住院时间显著缩短(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液和异丙托溴铵联合雾化吸入具有较强的快速抗炎作用和缓解急性发作的疗效,提高布地奈德的剂量在一定程度上能增加疗效,但不良反应没有随之增加。
- 高俊霞周秀梅
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重布地奈德异丙托溴铵
- 慢性阻塞性肺疾病应用抗胃食管反流治疗的探讨被引量：3
- 2007年
- 李翠萍刘雪白周秀梅刘健群刘珊珊张雪芹高俊霞马杰闫菊
- 关键词：PULMONARYDISEASESCOPD胃-食管反流
