- 伴交感神经症状颈椎病的手术疗效被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨伴交感神经症状颈椎病的手术疗效及机制。方法:回顾性分析2010-2014年我院伴交感神经症状颈椎病患者41例,其中男22例,女19例,男女比例为1.2∶1;术前均行焦虑自评量表(SAS)评分,并分别在术前、术后1周、术后3个月、末次随访进行交感神经症状20分评分、JOA评分、SF-36评分以及患者主观满意度评价。结果:术前焦虑自评量表(SAS)评分均正常(<50分);交感神经症状20分评分、JOA评分、SF-36评分术后与术前相比差异均存在显著性(P<0.05),患者主观满意度评价优23例,良12例,中4例,差2例,有效率为85.36%。结论:颈前路减压植骨融合内固定,后纵韧带切除以及重建颈椎稳定性、生理曲度治疗伴交感神经症状颈椎病可获得一定的疗效。
- 李贵强唐大刚王淼张艳亮王孝林罗小辑
- 关键词：颈椎病交感神经症状颈椎失稳手术治疗
- Notch信号转导通路在成骨发生中的作用
- 2014年
- Notch信号转导通路是细胞间通讯的一种重要方式，它广泛分布于无脊椎动物和脊椎动物中，起着决定细胞命运的作用。调控了包括细胞分化、增殖和凋亡等活动，并参与了机体的病理生理过程。本文结合最新研究进展，重点综述了Notch信号在成骨方面上起到的重要作用。
- 唐大刚高天乐王淼张艳亮罗小辑
- 关键词：NOTCH信号通路成骨细胞成骨分化
- 颈性眩晕的病理机制、诊断和治疗被引量：32
- 2015年
- 国际疾病分类中,将颈椎病(cervical spondylosis)分为神经根型与脊髓型,然而,在脊柱外科临床实践中,常常遇到已明确诊断为颈椎病,但以眩晕为主的一项或多项交感神经症状为主诉的患者,由于交感神经症状复杂多样,缺乏公认的诊断与鉴别标准,此类疾病成为骨科医师和患者的难题。国内外的研究中,这类疾病通常被称作"颈源性眩晕"。自此名称提出至今,对于该疾病的认识一直存在巨大争议。在本文中,统一用"颈性眩晕"命名,并从发病机制、诊断、治疗等方面对该疾病作一综述。
- 曾建勇范洪武张云涛王淼
- 关键词：交感型颈椎病颈源性眩晕病理机制
- Notch信号下游靶点Hey1在BMP9诱导下C3H10T1/2细胞的成骨分化及增殖中的作用
- 目的：通过体外培养小鼠成纤维细胞C3H10T1/2模拟干细胞，采用慢病毒干预使 C3H10T1/2细胞中 Hey1基因分别过表达和抑制表达，然后使用含骨形态发生蛋白9（BMP9）的条件培养基模拟诱导成骨分化，探讨 Not...
- 王淼
- 关键词：成骨分化细胞增殖NOTCH信号C3H10T1/2细胞
- 从医疗纠纷的原因谈基层医院的发展
- 2014年
- 通过随机抽样调查的方式,对基层民众及基层医务人员进行问卷调查,了解基层医院基本医疗现状,总结出基层医院医疗纠纷频发的原因主要在于医疗设备落后、诊疗水平较低、医疗费用高、医患信度差等。从减少医务人员对患者的偏见,提高患者对医院的信度等方面摸索基层医院可持续发展道路。
- 高天乐唐大刚张艳亮王淼罗小辑
- 关键词：医疗纠纷医患沟通人文关怀
- Hey1基因参与调控BMP9诱导的C3H10T1/2细胞成骨分化被引量：2
- 2015年
- 目的:观察发状分裂相关增强子Hey1在骨形态发生蛋白9(BMP9)诱导的小鼠间充质干细胞(MSCs)C3H10T1/2成骨分化中的作用。方法:包装Hey1、BMP9以及GFP的过表达慢病毒,并分别作用于C3H10T1/2细胞,RT-PCR和Western blot检测Hey1、BMP9以及GFP的慢病毒是否包装成功,碱性磷酸酶(ALP)检测早期成骨指标ALP的变化,茜素红S染色检测晚期成骨指标钙盐沉积,MTT检测Hey1对BMP9调控的C3H10T1/2细胞增值的影响,流式细胞术检测Hey1对BMP9调控的C3H10T1/2细胞周期的影响。结果:Hey1、BMP9以及GFP的慢病毒包装成功;在成骨分化早期,过表达Hey1基因可促进BMP9调控的C3H10T1/2细胞的成骨分化与增殖;在成骨分化晚期,过表达Hey1基因可促进BMP9诱导的C3H10T1/2细胞的成骨分化,并将BMP9调控的C3H10T1/2细胞周期阻滞在G1期。结论:Hey1基因可参与调控BMP9诱导的小鼠C3H10T1/2细胞的早晚期成骨分化,并对细胞的增殖与周期有一定的影响。
- 唐大刚王淼张艳亮王孝林李贵强罗小辑
- 关键词：C3H10T1/2细胞成骨分化
- Hey1表达对BMP-9诱导下C3H10T1/2细胞的成骨分化及增殖影响被引量：2
- 2016年
- 目的探讨Notch信号通路重要靶点Hey1表达水平改变对BMP-9诱导C3H10T1/2细胞成骨分化与增殖的影响。方法构建过表达Hey1慢病毒LV-Hey1、抑制Hey1表达慢病毒LV-sh Hey1,分别感染C3H10T1/2细胞干预Hey1表达水平,以LV-Blank(空质粒)感染C3H10T1/2细胞作为对照;以荧光显微镜对慢病毒感染效果、实时荧光定量PCR以及Western blot对Hey1表达水平进行验证,筛选不同Hey1表达水平的稳定细胞系。用含BMP-9的条件培养基诱导不同Hey1表达水平的C3H10T1/2细胞(分别为BMP-9+C3H10T1/2组、BMP-9+C3H10T1/2-Hey1组、BMP-9+C3H10T1/2-sh Hey1组),以正常培养基培养的细胞作为对照(C3H10T1/2组、C3H10T1/2-Blank组)。培养后48 h,实时荧光定量PCR及Western blot测定成骨分化相关转录因子Runx2、骨桥蛋白、骨钙素m RNA及蛋白表达水平;4、5、6、7 d行MTT检测及4、5、10 d行流式细胞仪测定细胞增殖能力;4、7 d时ELISA测定细胞ALP表达水平并行染色观察。结果成功建立不同Hey1表达水平稳定细胞系。成骨方面,各时间点与BMP-9+C3H10T1/2组比较,BMP-9诱导下Hey1过表达的BMP-9+C3H10T1/2-Hey1组细胞Runx2、骨桥蛋白、骨钙素m RNA及蛋白表达水平以及成骨分化标志物ALP含量均显著增加(P<0.05),抑制Hey1表达的BMP-9+C3H10T1/2-sh Hey1组细胞以上指标均显著降低(P<0.05)。对细胞增殖活力影响方面,与BMP-9+C3H10T1/2组比较,BMP-9+C3H10T1/2-Hey1组MTT检测吸光度(A)值及细胞G2+S期百分比均提高(P<0.05);而抑制Hey1表达BMP-9+C3H10T1/2-sh Hey1组以上指标均降低(P<0.05)。结论 Hey1表达是BMP-9诱导C3H10T1/2细胞成骨分化重要环节,同时影响细胞早期增殖。
- 王淼王南权正学罗小辑
- 关键词：C3H10T1/2细胞成骨分化细胞增殖
- 人工颈椎间盘置换术的适应证与禁忌证被引量：4
- 2014年
- 人工颈椎间盘置换术是目前治疗颈椎退行性疾病的有效方法,与传统颈前路植骨融合术相比,其主要优势在于术后恢复速度较快,并且较好的维持了颈椎正常活动,降低了相邻节段颈椎退行性变的发生率和手术翻修率。因此它得到了越来越多的医生和患者的关注与认可。但人工颈椎间盘置换术的手术适应证与禁忌证,目前尚无统一标准。本文就近年国内外相关文献,从手术适应证和禁忌证两个方面做一综述,为提高对手术指征的认识与把握提供参照。
- 高天乐唐大刚张艳亮王淼罗小辑
- 关键词：人工颈椎间盘置换适应证禁忌证
- 椎弓根螺钉内固定联合单轴内镜下椎间融合治疗腰椎退变性疾病
- 2024年
- 背景:随着脊柱微创外科技术在临床的迅猛发展及快速康复理念的加强,内镜下腰椎椎间融合技术近年来在临床逐渐兴起并得到广泛应用。目的:分析后路经皮椎弓根螺钉内固定联合单轴脊柱内镜下椎间融合治疗腰椎退变性疾病的早期临床疗效。方法:纳入2020年10月至2021年12月遂宁市中心医院收治的腰椎退行性疾病患者135例,其中男59例、女76例,年龄47-79岁,均接受单轴脊柱内镜下椎间融合联合后路经皮椎弓根螺钉内固定治疗。术前及术后1周、1个月、6个月及末次随访时,采用目测类比评分评估腰部和下肢疼痛情况,采用Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能状况;术前及末次随访时,采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分标准评估患者疼痛总体恢复情况,通过影像学检测评估腰椎生理曲度与椎间融合情况。结果与结论:①135例患者术后获得(17.8±3.0)个月随访,发生终板损伤1例,脑脊液漏1例,神经根损伤1例,椎间融合器下沉与移位各1例,慢性感染1例,椎弓根螺钉断裂1例,并发症发生率为5.2%;②与术前比较,135例患者术后各时间点的腰部及下肢目测类比评分、Oswestry功能障碍指数均明显降低(P<0.05);135例患者末次随访的中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评分明显优于术前(P<0.05);③末次随访时,135例患者的腰椎生理曲度与术前比较无明显变化(P>0.05),椎间融合率为95.8%;④结果显示,后路经皮椎弓根螺钉内固定联合单轴脊柱内镜下椎间融合治疗腰椎退变性疾病的早期临床效果满意,是一种安全性较高的脊柱微创手术方式。
- 唐龙郑佳状汪凡栋刘元彬宋昭君张智王淼周永刘会毅陈宇
- 关键词：椎间融合术经皮椎弓根螺钉腰椎退变性疾病腰椎椎间融合
- 骶髂关节疼痛的临床表现、诊断及治疗被引量：10
- 2015年
- 骶髂关节疼痛作为下腰痛的一个病因,目前尚未被证实,其发病率在10%～60%,平均发病率为25%[1]。目前骶髂关节疼痛尚缺乏明确的定义,结合大多数参考文献,骶髂关节疼痛是指由于骶髂关节炎症、创伤、退行性改变及妊娠等因素引起的以髂后上棘区域疼痛为主的一组临床症状,包括骶髂关节功能障碍、骶髂关节综合征、骶髂关节障碍、骶髂关节炎。
- 张艳亮高天乐唐大刚王淼罗小辑
- 关键词：骶髂关节炎关节疼痛关节功能障碍退行性改变
