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朱平: 作品数：72 被引量：409H指数：11; 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金国家科技支撑计划解放军总医院科技创新苗圃基金更多>>; 相关领域：医药卫生生物学更多>>

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高龄老年急性心肌梗死患者102例临床分析被引量：6: 2010年; 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法回顾性分析2007年-2008年收住院治疗的102例高龄老年急性心肌梗死患者的临床资料。结果患者合并高血压病百分率最高(78.2%),其次是脑血管病和糖尿病(65.7%和45.1%)。总胆固醇(TC)水平达标者占54.1%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标者占27%,仅有56.8%的患者应用抗血小板药,他汀类调脂药最少。AMI患者发病时,有81例表现为非ST段抬高型,21例表现为ST段抬高,所有的患者肌钙蛋白I(TnI)值均高于正常水平。结论高血压病是高龄老年冠心病患者最常见的高危因素,其预防措施达标率低,应该加强。; 高文谦朱平郭豫涛杨庭树; 关键词：高龄老年急性心肌梗死

主动脉球囊反搏成功抢救高龄老人急性心肌缺血并心源性休克一例: 2007年; 张璐刘宏伟朱平; 关键词：主动脉球囊反搏急性心肌缺血心源性休克高龄老人硝酸甘油片心前区

老年男性原发性高血压患者收缩压水平降低对心脑血管事件的影响被引量：7: 2010年; 目的探讨老年男性原发性高血压患者降压治疗后,收缩压(SBP)水平与心脑血管事件发生的关系。方法采用回顾性研究方法 ,将836例老年男性原发性高血压患者,按降压治疗后SBP水平分为7组:1组29例,SBP<110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);2组71例,SBP 110～11 9 mm Hg;3组224例,SBP 120～1 29 mm Hg,4组290例,SBP 1 30～1 39 mm Hg,5组150例,SBP 140～149 mm Hg,6组45例,SBP 150～1 59 mm Hg,7组27例,SBP≥1 60 mm Hg;应用COX比例风险模型分析不同SBP水平对心脑血管事件的影响。结果与4组比较,6组和7组心脑血管事件发生相对风险分别增加了123%和251%(P<0.01);在校正传统危险因素后,与4组比较,1组、6组和7组心脑血管终点事件发生相对风险分别增加了118%、75%和148%(P<0.05),心脑血管事件发生与SBP水平呈"J型曲线"现象。结论老年原发性高血压患者SBP水平过高或过低,均显著增加心脑血管事件,SBP在130～139 mm Hg是老年男性高血压患者合适的目标血压范围。; 王海军司全金张丽李小鹰杨庭树朱平刘剑锋; 关键词：高血压血压脑血管障碍肾功能不全抗高血压药

老年男性冠心病人群总胆固醇水平与全因死亡的相关性研究被引量：1: 2015年; 目的探讨老年男性冠心病人群总胆固醇（TC）水平与全因死亡的关系。方法连续入选878例65~86岁的男性冠心病患者,按基线TC水平分为4组：组1（TC〈4.16 mmol/L）、组2（4.16≤TC〈4.68 mmol/L）、组3（4.68 mmol/L≤TC〈5.2 mmol/L）、组4（TC≥5.2 mmol/L）,应用Cox比例风险模型对TC与1996年~2007年间发生的全因死亡进行多因素分析。结果（1）老年男性冠心病人群的最主要死因是冠心病,占31.30%;（2）与组1相比,组2、组3、组4的全因死亡相对风险分别降低了33%、19%、33%;（3）在≥75岁人群中,高TC血症组（组4）的全因死亡相对危险较组1降低13%;（4）Coxs比例风险模型分析显示,在老年男性冠心病人群中,年龄、吸烟、饮酒、空腹血糖、高血压病史是全因死亡的危险因素,降脂治疗是保护性因素。结论在老年男性冠心病人群中,降脂有益,但TC过低（TC〈4.16 mmol/L）增加全因死亡率;对于≥75岁冠心病人群,高TC血症不增加全因死亡率,提示对该人群可能无需强化降脂。; 刘剑锋朱平李小鹰张丽蔡兰萍; 关键词：老年胆固醇降脂冠心病全因死亡

高龄患者极晚期支架内血栓二例被引量：1: 2012年; 病例1:患者男,85岁,因'发作性胸闷19年余,加重2 h'于2010年1月31日入院.19年前出现劳累后胸闷在我院诊断为'冠心病',长期口服药物治疗.2006年11月症状加重住院,行冠状动脉造影,提示前降支近段弥漫性狭窄80%,远段弥漫性狭窄75%,分别植入2枚支架(西罗莫司药物涂层支架Cypher,3.0 mm×28 mm、2.5 mm×33 mm),术后正规双联抗血小板治疗1年以上,改为口服阿司匹林100 mg每日1次,坚持规范冠心病二级防治.; 刘宏伟吴雪萍朱平杨庭树; 关键词：支架内血栓 ADP 双联抗血小板治疗氯吡格雷抵抗支架血栓右冠状动脉

小鼠高尿酸血症模型探讨被引量：13: 2009年; 目的通过比较酵母膏与酵母膏+乙胺丁醇灌胃致小鼠血清尿酸水平的变化,探讨建立小鼠高尿酸血症模型新方法。方法 52只雄性昆明小鼠,完全随机分为对照组、酵母膏组、酵母膏+乙胺丁醇组及别嘌呤醇组4组,分别采用蒸馏水、酵母膏、酵母膏+乙胺丁醇、酵母膏+乙胺丁醇+别嘌呤醇片灌胃,3周后取血测定小鼠血清尿酸水平。结果连续灌胃3周后,各组小鼠血清尿酸水平分别为:酵母膏组(247±61)μmoL/L,酵母膏+乙胺丁醇组(30l±53)肛mol/L、对照组小鼠血清尿酸为(235±34)肛moL/L,别嘌呤醇组血清尿酸(114.67±49.74)μmoL/L。结论酵母膏+乙胺丁醇灌胃可建立相对持久稳定的小鼠高尿酸血症模型,同时升高的血清尿酸可以被阳性药物别嘌呤醇片有效降低。; 董静朱平程康鹏邢光刘剑锋; 关键词：高尿酸血症动物小鼠

醛固酮拮抗剂联合血管紧张素Ⅱ受体阻断剂对高血压左心室肥厚逆转作用被引量：2: 2010年; 目的探讨醛固酮拮抗剂与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂联合应用对高血压左心室肥厚的治疗作用。方法对门诊60岁以上高血压患者经多普勒彩色超声心动检查确诊为左心室肥厚患者45例,分两组分别服用醛固酮拮抗剂与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(A组)或利尿剂与血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(B组)48周,分别测定治疗前后血压变化和左心室肥厚指标变化。结果两种降压方案均能显著降低血压,降压效果在两组间比较并无显著差异;在改善左心室肥厚和降低左心室重量指数方面,两种降压方案均有逆转左心室肥厚的作用,但A组降压方案优于B方案。结论醛固酮拮抗剂联合血管紧张素Ⅱ受体阻断剂是一个有效地逆转左心室肥厚的联合治疗方案。; 高文谦朱平武强郭豫涛; 关键词：高血压左心室肥厚醛固酮拮抗剂老年人

肺叶切除术对心肌血供及血流动力学的影响被引量：7: 2002年; 研究肺手术对心肌血供及血流动力学的影响。杂种犬 18只 ,随机分为A、B、C 3组。A、C组首先建立冠状动脉狭窄模型。1周后处死C组犬 ,观察心肌超微结构 ;A、B组分别行右上肺叶切除术 ,观察手术前后血常规、血气分析、心电图、心肌核素、血流动力学及心肌病理改变。结果显示 ,肺叶切除术可导致和加重心肌缺血 ;PO2 及SaO2 下降 ;CI下降 (P <0 0 1) ,MPAP、PCWP及LVEDP增高 (P <0 0 5 ;P <0 0 1;P<0 0 1) ;A组LVEDP较B组明显增高 ,CI较B组下降。提示 ,肺叶切除术可导致心肌缺血及血流动力学障碍 ,冠脉狭窄者危险性更大 ,手术使血PO2 及SaO2 下降是导致血流动力学障碍的直接原因。; 张丽王士雯李大连王云喜朱平; 关键词：肺切除术心肌缺血血流动力学放射性核素显像

高龄高血压患者外周动脉性疾病患病率及危险因素被引量：8: 2011年; 目的了解高龄高血压患者外周动脉性疾病（PAD）患病率及其危险因素。方法无损伤周围血管检查仪测定门诊及住院老年男性高血压患者踝肱指数（ABI）、标准问卷调查及各项指标测量确定患者身体基线状况;任一侧肢体ABI≤0.9诊断为PAD。结果 290例坚持服用降压药物的高龄男性高血压患者,9例除年龄、ABI外部分基线资料不全,平均年龄（84.61±4.20）岁,平均ABI值0.948±0.258,ABI分布频率最高的区间为0.91~1.30,其中106例为PAD患者,182例为非PAD患者,2例ABI〉1.3。PAD患者的ABI值明显低于非PAD患者（P〈0.05）,而年龄、血尿素氮水平、白细胞和血小板计数、血天冬氨酸氨基转移酶明显高于非PAD患者（P〈0.05）。高龄高血压男性PAD的患病率为36.5%,其中小于85岁的患者PAD患病率为28.6%,而85岁以上者为46.3%（P〈0.05）;高血压有效控制者的PAD患病率（27.5%）比高血压未有效控制者的PAD患病率（40.1%）明显降低（P〈0.05）;使用利尿剂、钙拮抗剂、β阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂的患者PAD患病率分别为41.4%、36.1%、22.4%、26.8%;PAD患病率合并脑卒中者比无脑卒中者（44.7%比27.5%）、血脂异常者比血脂正常者（41.4%比33.3%）、合并冠心病者比无冠心病者（44.1%比13.9%）、合并糖尿病者比无糖尿病者（53.7%比21.8%）明显增高（P〈0.05）,有无吸烟和饮酒者PAD患病率差异无统计学意义（P〉0.05）。采用多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR值1.12,95%置信区间1.014-1.238）、尿素氮（OR值1.15,95%置信区间1.025-1.301）、天冬氨酸氨基转移酶（OR值1.05,95%置信区间1.005-1.089）、糖尿病（OR值4.02,95%置信区间1.797-9.009）、冠心病（OR值6.34,95%置信区间1.734-23.214）是PAD的独立危险因素（P〈0.05）。结论高龄高血压患者PAD患病率高,PAD的发生与年龄、尿素氮、天冬氨酸氨基转移酶、糖尿病、冠心病明显相关。; 丁一妹王玉李燕杨培刘敏艳刘亮朱平李小鹰; 关键词：高血压外周动脉疾病踝肱指数

氯吡格雷抑制血小板功能的两种检测方法比较:血小板聚集实验与血小板膜糖蛋白检测被引量：12: 2007年; 目的:采用血小板聚集实验及血小板膜糖蛋白检测两种方法,观察比较正常人口服氯吡格雷后抑制血小板功能情况,寻求简便、经济、可靠、合理的氯吡格雷剂量监测方法。方法:①选取2006-03/05在解放军总医院进行体检的40名健康志愿者,对本实验均知情同意,随机数字表法分为4组,10名/组:第1组一次性服用75mg氯吡格雷;第2组服用氯吡格雷75mg/d,连服3d停药;第3组服用氯吡格雷75mg/d,连服7d停药;第4组一次性服用300mg氯吡格雷。②各组分别于服药前、停药后1,2,4,6,8,10d这7个时间点取样;此外,第2组另于服药3d后取样一次,第3组另于服药7d后取样一次,第4组另于服药后2h和8h各取样一次。③于给药前后各时间点,采用血小板聚集仪检测血小板聚集率,流式细胞仪检测血小板膜糖蛋白PAC-1及CD62p活性,各指标间进行相关分析。结果:40名健康志愿者均进入结果分析。①各组不同时间点血小板聚集率及血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62p活性检测:CD62p变化幅度最大且不易恢复至服药前水平,PAC-1变化幅度最小且容易恢复至服药前水平,血小板聚集率变化幅度介于PAC-1和CD62p之间。②各组不同时间点血小板聚集率与血小板膜糖蛋白PAC-1和CD62p活性的相关分析:服药前后各时间点血小板聚集率与血小板膜糖蛋白PAC-1,CD62p均成正相关(r最大=0.666,P<0.01;r最大=0.755,P<0.05);PAC-1与CD62p亦呈正相关(r最大=0.728,P<0.01)。结论:口服氯吡格雷后,血小板聚集率与血小板膜糖蛋白PAC-1,CD62p活性这3个血小板功能指标变化具有较好的相似性。提示血小板聚集试验为氯吡格雷剂量监测简捷、实用、有效的方法之一。; 谭大伟朱平李小鹰; 关键词：血小板聚集血小板膜糖蛋白类

朱平

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