高倩
- 作品数:21 被引量:49H指数:4
- 供职机构:中日友好医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金首都卫生发展科研专项国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肿瘤特异性抗原BJ-TSA-9的生物学功能相关研究和临床应用
- 目的:肿瘤特异性基因BJ-TSA-9,前期研究工作证实其在肺癌组织高表达,正常组织不表达,且在肺癌患者的外周血中可检测到播散的肿瘤细胞.检测肺癌患者外周血中的肿瘤标志物特别是BJ-TSA-9的表达,在肺癌的诊断、疾病进展...
- 高倩
- 重症患者静脉输液通路选择策略的调查研究被引量:14
- 2016年
- 目的调查ICU静脉输液通路的认知和选择现状。方法 2015年5月采用问卷调查分析ICU医务人员对重症患者静脉输液通路的认知和选择情况。采用SPSS 19.0进行描述性统计分析。结果共随机发放问卷50份,回收有效问卷46份,有效回收率为92.0%。参加调查的医生和护士分别占39.1%和60.9%,初级、中级和高级职称分别占80.4%、13.0%和6.6%,平均工作年限(5.7±4.9)年。100.0%的医务人员了解套管针(PIV)、急性期中心静脉导管(ACVC)和经外周中心静脉置管(PICC),69.6%了解植入式输液港(PORT),43.5%了解隧道型中心静脉导管(TCVC),13.0%了解中等长度导管(Midline)。100.0%的医务人员在选择输液通路时会考虑输液种类和输液时程,64.0%会考虑患者状态,18.0%会考虑治疗费用。短期输液患者(〈1周)约占25%,选择PIV、ACVC的医务人员分别为91.3%和39.1%;中期输液(1-4周)约占60%,选择PIV、ACVC和PICC的医务人员分别为56.5%、69.6%和26.1%;长期输液(〉4周)约占15%,选择PIV、ACVC、PICC和PORT的医务人员分别为30.4%、39.1%、82.6%和32.6%。52.2%的医务人员熟悉抗感染导管的类型和放置指征。输液困难的主要原因为血管条件差(91.3%)、高龄(52.2%)、皮肤病变(39.1%)和管路堵塞(26.1%)。选择外周静脉的主要原因为感染风险小(87.0%)、短期治疗(82.6%)、普通补液(78.3%)和抗生素治疗(47.8%);选择中心静脉主要原因为输注刺激性药物(82.6%)、外周血管穿刺困难(69.6%)、血流动力学监测(65.2%)和长期输液(56.5%)。结论重症患者输液通路建立难度大,PIV、ACVC和PICC在ICU较常使用,Midline、TCVC和PORT的使用较少,医务人员对抗感染中心静脉导管认识不够。重症患者病情复杂,需综合评估后选择合适可靠的静脉输液通路。
- 陶新曹刘国梁申艳玲赵树娟李俊李丽娟阮冬石高倩崔晓敬
- 关键词:重症患者
- 呼吸专科联合体信息化建设初步探讨被引量:1
- 2021年
- 针对我国呼吸与危重症医学专业医疗资源总量不足、医疗资源碎片化、不均衡、非同质、转诊难等现状,中日友好医院牵头成立了呼吸专科联合体,通过加强二、三级及基层医院呼吸专科医疗质量管理,全面推动我国呼吸学科发展,提升呼吸疾病防治水平。信息化建设作为辅助呼吸专科联合体建设、促进数据共享和贯通内部资源的重要渠道,在解决分级诊疗、远程会诊、双向转诊、教育培训、科研合作、专科规范化建设等过程中均有极其重要的意义。
- 高倩罗楠杨汀贾存波王辰
- 关键词:信息化建设
- 呼吸专科联合体省级牵头单位实施现状及综合评价
- 2023年
- 目的:了解呼吸专科联合体省级牵头单位实施现状,提出推动各省级呼吸专科联合体发展的建议。方法:利用问卷调查了解各牵头单位2018-2021年建设情况,从双向转诊、资源下沉、人才培养、辐射带动4个维度选取10个指标,运用TOPSIS法对各牵头单位建设情况进行对比分析。结果:各牵头单位各维度建设总体呈上升趋势,TOPSIS综合评价结果总体情况排名前三是L、D、K医院,后三名是A、M、C医院。结论:各牵头单位各维度建设发展不均衡,管理者需清晰了解其短板与优势,通过加强业务联系、重视医疗质量同质化、承担人才培养职责、发挥辐射带动作用等方式促进本省呼吸专科联合体更好的发展,推动专科医疗资源有效整合并合理配置。
- 高诗怡贾存波张春瑜王雨清潘君刘兵罗楠高倩杨汀王辰
- 关键词:TOPSIS
- 球囊肺动脉成形术治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压对肾功能的作用
- 2025年
- 目的评估球囊肺动脉成形术(balloon pulmonary angioplasty,BPA)治疗慢性血栓栓塞性肺动脉高压(chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH)患者后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的发生率及BPA对肾功能的影响。方法收集2018年12月至2022年5月于中日友好医院行BPA治疗的143例CTEPH患者的临床信息、血流动力学指标、BPA术前1周内及术后48~72 h内的血肌酐浓度,对比每次BPA前后血肌酐及肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)变化,评估CIN发生率及危险因素,分析首次及末次BPA治疗后的血流动力学、血肌酐及eGFR变化。结果纳入115例CTEPH患者,共行BPA 192例次,其中男性88例次,女性103例次。每次BPA使用对比剂剂量为(145.58±47.26)mL。BPA术后共有12例患者发生13例次CIN,发生率为6.8%。CIN患者的基线特征及肾功能与非CIN患者相比差异无统计学意义(P>0.05);血流动力学指标中,混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation,SvO_(2))在CIN患者中更低(58.58%±10.38%比66.15%±8.02%,P=0.002),其他血流动力学指标两组差异无统计学意义(P>0.05)。CTEPH患者在不同频次的BPA治疗前后血肌酐及eGFR对比差异无统计学意义(P>0.05),经数次BPA治疗后,末次肾功能指标血肌酐[(78.09±18.760)μmol/L比(82.26±21.37)μmol/L,P<0.001]和eGFR[(86.08±21.22)mL/(min·1.73 m^(2))比(82.07±22.05)mL/(min·1.73 m^(2)),P=0.007]较基线值均得到显著改善。结论BPA治疗CTEPH患者后可发生对比剂肾病,多次BPA治疗后随着临床症状及血流动力学的改善,肾功能也显著改善。
- 冯宇旋王金志李新成张帅高倩王同生毛毅敏谢万木翟振国黄强
- 关键词:慢性血栓栓塞性肺动脉高压对比剂肾病肾功能肾小球滤过率
- 慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者心室血池T2 Map特征及意义
- 2024年
- 目的 比较慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者与健康人群右心室与左心室血池的T2 map特征,探讨T2 mapping技术在评价CTEPH中的意义。资料与方法 前瞻性纳入2020年1月—2022年1月中日友好医院确诊的42例CTEPH患者和42例健康人(对照组)。CTEPH患者均行心脏磁共振和右心漂浮导管检查,对照组行心脏磁共振检查。在心脏磁共振中行舒张期四腔心层面T2 mapping成像。比较CTEPH组与对照组右心室血池与左心室血池T2比值(RVT2/LVT2),分析CTEPH组RVT2/LVT2与右心漂浮导管测定血流动力学参数的关系。结果 CTEPH组RVT2/LVT2较对照组显著减低,差异有统计学意义(0.74±0.16比0.86±0.12;t=3.673,P<0.001);CTEPH组RVT2/LVT2与肺血管阻力呈负相关(r=0.534,P<0.001),与心指数、右心房血氧饱和度、右心室血氧饱和度、肺动脉血氧饱和度呈正相关(r=0.600、0.603、0.648、0.582,P<0.001)。结论CTEPH患者心室血池RVT2/LVT2比值与右心血氧饱和度呈正相关、与肺血管阻力呈负相关;心室血池T2 mapping可能为无创评估CTEPH血流动力学提供重要信息。
- 邓美刘安琪黄强高倩甄雅南刘敏
- 关键词:肺栓塞肺动脉高压心室
- 一种腹腔引流管固定板的设计与应用
- 2024年
- 腹部手术后一般常规留置腹腔引流管,用于引流出术后腹腔内积存的渗血、渗液,同时有利于观察病情,及早发现有无腹腔出血及术后吻合口瘘等并发症。腹腔引流管固定对于预防感染和促进伤口愈合至关重要。本研究介绍了一款实用新型腹腔引流管固定板的设计和使用方法,其有效提高了固定和引流效果,同时减轻了医护人员的工作负担,提高了工作效率。
- 王俊张诗晨蔡颖萱茜晓格高倩
- 关键词:腹腔引流管护理非计划性拔管
- 纤维素性纵隔炎的临床特点及超声心动图评估价值被引量:2
- 2022年
- 目的:探讨纤维素性纵隔炎(FM)的临床特点及超声心动图的评估价值。方法:回顾分析2015年9月~2020年8月间于中日友好医院确诊并接受超声心动图检查的34例FM患者(男5例,女29例,平均年龄67.7±8.5岁)资料,总结其临床特点及心脏超声表现。结果:本组患者25例(73.5%)与结核感染相关,主要症状为慢性反复发作性咳嗽、咳痰、气短等。部分患者支气管镜及病理检查提示支气管色素沉着纤维化,影像学检查可见支气管及肺动静脉狭窄和/或扩张,通气/灌注“不匹配”。超声心动图提示肺动脉增宽13例(38.2%),肺动静脉狭窄2例(5.9%),右心增大11例(32.4%),存在不同程度三尖瓣反流23例(67.6%),肺动脉压力升高20例(58.8%)。结论:FM好发于老年女性,与结核感染密切相关,常合并慢性阻塞性肺病,可继发肺动脉高压及肺源性心脏病,超声心动图特点包括肺动静脉受累、不同程度的肺动脉压力升高及右心重构。
- 王嘉莉李爱莉翟亚楠叶小钧刘敏张晓岩高倩
- 关键词:肺动脉压超声心动图
- 神经肌肉电刺激预防静脉血栓栓塞症的研究进展被引量:1
- 2024年
- 目前静脉血栓栓塞症(VTE)最常用的预防措施是药物预防,但高出血风险限制了部分患者药物预防的应用。单独或联合使用机械预防是高出血风险患者预防VTE的重要方式,但现有主流机械预防中的分级加压弹力袜、间歇充气加压泵、足底静脉加压泵均存在一定局限性,如接触面积较大导致患者佩戴产生不适,甚至影响患者的日常活动。神经肌肉电刺激(NMES)是一种新型的穿戴式电子设备,被证实可能通过改善局部血流、减少血液淤滞有效预防VTE。临床研究发现NMES联合药物预防可能较单独药物预防在VTE预防中具有更好的有效性和安全性,且单独使用NMES的预防作用不劣于单独使用其他机械预防措施,同时NMES具有佩戴方便、舒适的优点,但国内尚未将其纳入常规机械预防措施。本文将对其在VTE预防中的原理、临床研究进展及前景进行介绍。
- 梁瑞刘东赵俊歌高倩翟振国
- 关键词:神经肌肉电刺激静脉血栓栓塞症血液淤滞局部血流药物预防
- 抢救性球囊肺动脉成形术治疗体外膜氧合支持的慢性血栓栓塞性肺动脉高压1例被引量:1
- 2023年
- 本文报道1例33岁男性患者,因“活动后呼吸困难3年,加重15 d”入院,既往存在膜性肾病,未规范抗凝治疗,CTEPH急性加重出现急性呼吸衰竭。给予气管插管机械通气,阿替普酶溶栓和肝素充分抗凝治疗,病情仍进行性加重,血流动力学恶化,行VA-ECMO抢救治疗,患者无法脱离ECMO,并出现了肺部感染、右肺出血、高胆红素血症、凝血功能障碍等合并症,经多学科讨论认为患者病情危重,合并多器官功能衰竭,无法耐受肺动脉血栓内膜剥脱(PEA)手术,入院第2天行抢救性球囊肺动脉成形术(BPA)治疗,术中测量肺动脉压力98/40(59)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肺动脉造影示主肺动脉扩张,右肺下叶肺动脉完全闭塞,右肺上叶、中叶肺动脉和左肺动脉分支可见多发狭窄,对右肺中叶、右肺上叶和左肺下叶各段肺动脉共9支血管进行了BPA治疗。入院第6天撤离VA-ECMO,入院第41天撤离呼吸机,入院第72天出院。提示抢救性BPA是不能行PEA的重症CTEPH患者的有效治疗策略。
- 陶新曹王金志顾思超刘敏谢万木高倩张帅詹庆元翟振国王辰
- 关键词:肺动脉成形术右肺上叶右肺中叶肺动脉血栓