郭智东
- 作品数:2 被引量:7H指数:1
- 供职机构:浙江大学更多>>
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- 急性ST段抬高性心肌梗死伴室壁瘤患者预后被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨基础肾功能不全是否与STEMI伴有室壁瘤的患者的病死率相关,血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C (cystatin C Cy-C)水平和Cy-C计算的eGFR来评估急性心肌梗死伴有室壁瘤患者的基础肾功能损害的总体预后的价值.方法 回顾性临床病例对照研究,连续收集201 1年1月到2012年12月间355例来自两家医院的急性心肌梗死患者,其中183例为单纯急性心肌梗死,172例为急性心肌梗死伴有室壁瘤患者.通过检测入院时血清(creatinine Cr)和Cy-C水平,并分别计算相应的肾小球滤过率,来评估心功能.通过x2检验分析两组住院期间病死率的差别,并通过多因素回归分析,探讨基线肾功能损害和病死率的相关性.结果 在全体患者中,住院期间总病死率是14.0%,在急性心肌梗死伴室壁瘤组为18.6%,单纯心梗组为9.8%(P<0.01).多因素回归分析发现基线肾功能损害,包括以Cr为基础的计算的eGFR< 60 mL/(min·1.73 m2),或以Cy-C为基础计算的eGFR< 60 mL/(min·1.73 m2)都和这些患者住院期间病死率密切相关(OR0.13,95% CI0.02~0.7,P=0.02; OR0.01,95% CI0.003~0.05,P<0.01).而Cy-C为基础计算的eGFR来评估急性心肌梗死患者的基线肾功能,以及总体的预后价值均较敏感.结论 基线肾功能损害在急性心肌梗死患者,特别是伴有室壁瘤患者中具有重要的预后价值.通过Cy-C计算的eGFR在评估急性心肌梗死,特别是伴有室壁瘤的患者中,具有更敏感的预后价值.
- 郭智东王弋吴涛王齐齐张茂
- 关键词:肾功能异常室壁瘤胱氨酸蛋白酶抑制剂C
- 血浆凝溶胶蛋白浓度预测重型颅脑损伤预后的临床价值
- 目的: 探讨血浆凝溶胶蛋白浓度对重型颅脑损伤6个月死亡和神经功能恢复不良的预测价值。 方法: 从2009年6月到2012年6月,在一家三级甲等综合性医院(杭州市第一人民医院)纳入80例重型颅脑损伤患者,于外伤后1....
- 郭智东
- 关键词:重型颅脑损伤凝溶胶蛋白预后评价
- 文献传递