王艳
- 作品数:7 被引量:23H指数:2
- 供职机构:商丘市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞舒伐他汀联合曲美他嗪对急性心肌梗死介入术后患者心肌损伤的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨瑞舒伐他汀与曲美他嗪联合用于治疗急性心肌梗死介入术患者的临床效果。方法选择2016年7月—2018年6月在商丘市第一人民医院行急性心肌梗死介入术治疗的患者80例,使用随机数表法将所有患者分为2组,各40例。对照组给予瑞舒伐他汀治疗,观察组在此基础上联合曲美他嗪治疗,比较两组患者心肌坏死标志物及左室射血分数变化情况。结果治疗后观察组cTnI、CK-MB峰值浓度均低于对照组,同时cTnI、CK-MB恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组患者左室射血分数均有所提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在瑞舒伐他汀基础上给予急性心肌梗死介入术患者曲美他嗪治疗可有效改善其心肌损伤症状并提高心功能,有利于促进患者各临床症状的好转。
- 王艳
- 关键词:瑞舒伐他汀曲美他嗪心肌损伤
- 尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛PCI术后心功能的影响被引量:10
- 2021年
- 目的:分析尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能的影响。方法:选取2018年4月~2020年4月收治的86例不稳定型心绞痛患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组均行常规、经皮冠状动脉介入治疗,同时对照组接受双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀治疗,观察组接受尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀治疗。比较两组疗效、心功能、心肌损伤水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后4周,观察组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组(P<0.05);术后2d,观察组血清肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白T均低于对照组(P<0.05)。结论:尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀应用于不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者,能有效改善心肌损伤程度,改善心功能,且效果显著。
- 王艳
- 关键词:不稳定型心绞痛尼可地尔双联抗血小板瑞舒伐他汀
- 氨甲环酸联合安列克与卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床观察被引量:9
- 2022年
- 目的观察氨甲环酸联合安列克与卡贝缩宫素治疗前置胎盘产后出血的临床效果。方法随机选择在2019年6月至2021年6月商丘市第一人民医院收治的109例前置胎盘产后出血的患者作为本次研究对象,按照红蓝球抽签法分成两组,将接受单药卡贝缩宫素治疗的54例患者纳入对照组,另外接受氨甲环酸联合安列克、卡贝缩宫素治疗的55例患者纳入观察组,对比两组前置胎盘产后出血患者的产后出血量、出血率、凝血功能指标以及不良反应发生率。结果观察组产后出血率为7.3%,对照组产后出血率为20.4%;观察组产后2 h、产后24 h出血量均比对照组出血量少,两组前置胎盘产后出血患者的止血效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FIB、PLT、D-D等凝血指标水平改善情况明显优于对照组,两组前置胎盘产后出血患者的凝血指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后不良反应发生率为10.9%,对照组患者治疗后不良反应发生率为33.3%,两组前置胎盘产后出血患者的不良反应情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗前置胎盘产后出血选用氨甲环酸联合安列克、卡贝缩宫素治疗的效果十分理想,可在很大程度上提高止血效果,缩短止血时间的同时,减少出血量,调节凝血指标,减少不良反应发生,安全性好。
- 王艳
- 关键词:前置胎盘产后出血氨甲环酸卡贝缩宫素
- 妊娠期糖尿病患者临床特点及相关影响因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨妊娠期糖尿病患者临床特点及相关影响因素。方法选取妊娠期糖尿病产妇150例(观察组)、正常妊娠产妇100例(对照组)作为本次研究对象,选例时间、地点分别为2018年5月到2021年3月、商丘市第一人民医院,对研究对象其进行回顾性分析。首先比较两组产妇临床特点,其次开展单因素分析,最后以多因素Logistic回归分析法进一步进行多因素分析,针对妊娠期糖尿病发生独立危险因素进行筛选。结果观察组血清FPG、2h PG水平高于对照组(P<0.05);单因素结果分析显示,观察组孕前BMI≥25kg/m^(2)、有糖尿病家族史的产妇占比均高于对照组,血清Leptin、FPG、2h PG水平高于对照组,血清APN水平低于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,孕前BMI≥25kg/m^(2)、有糖尿病家族史、血清Leptin水平高、血清APN水平低均为妊娠期糖尿病发生的危险因素(OR=1.820,1.208,1.354,1.179,P<0.05)。结论孕前BMI≥25kg/m^(2)、有糖尿病家族史、血清Leptin水平高、血清APN水平低均为妊娠期糖尿病发生的危险因素,故而临床上应早期识别高危产妇并实施干预措施,避免产妇出现妊娠期糖尿病,改善预后。
- 王艳
- 关键词:妊娠期糖尿病瘦素脂联素
- 早期糖尿病肾病患者尿白蛋白/肌酐比值与心血管事件风险关系的研究
- 2025年
- 目的:探讨尿白蛋白/肌肝比值(microalbuminuria,uACR)30~300 mg/g纵向变化轨迹与随访发生MACE风险的关系。方法:连续纳入了2015年1月至2019年12月,商丘市第一人民医院诊治的672例患有微量白蛋白尿的老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者。使用潜在混合模型来确定暴露期间(2016年至2020年)uACR的纵向变化轨迹。随访截止日期为2022年1月1日,主要结局为MACEs。结果:确定五组不同的uACR轨迹:低度稳定组(uACR 33.2~52.7mg/g,n=107)、中度稳定组(uACR 55.4~96.6 mg/g,n=202)、高度稳定组(uACR 99.1~173.2 mg/g,n=184)、中高度-降低组(uACR 37.1~111.6 mg/g,n=82)和中高度-增加组(uACR 64.3~298.1 mg/g,n=97)。中位随访31(16,47)个月,149例(22.2%)发生MACEs。Kaplan-Meier生存曲线显示,与低度稳定组相比,其余四组的MACEs发生风险均明显增加,发生风险最高的是中高度-增加组(HR=1.648,95%CI:1.139~2.387,P=0.009)。多变量COX比例风险模型显示,年龄、糖尿病病程、HbA1c、NT-proBNP、SGLT2i、uACR(2019)、uACR(2020)、uACR中高度-增加轨迹、高度稳定轨迹、中度稳定轨迹是MACEs风险的相关因素。结论:长期升高的uACR会显著增加患有微量白蛋白尿人群的MACEs风险,而uACR的降低提示预后改善。
- 王艳马素霞马海燕王勇
- 关键词:2型糖尿病不良心脏事件
- 不同血压类型对老年2型糖尿病患者心肾血管事件的影响分析被引量:2
- 2023年
- 目的分析不同血压类型对老年2型糖尿病(T2DM)患者随访3年发生心肾血管事件的影响,并分析影响心肾血管事件的因素。方法前瞻性队列研究。连续纳入2016年1月至2019年1月商丘市第一人民医院收治的829例老年T2DM患者,根据24 h动态血压监测情况分为三组:杓型血压组(417例)、非杓型血压组(304例)和反杓型血压组(108例)。随访3年,主要研究终点是心肾血管事件,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性卒中、大量蛋白尿、肾功能持续下降和需要持续肾脏替代治疗的复合终点。结果829例老年T2DM患者,女性448例(54.0%),平均年龄为(67.9±6.8)岁。三组中反杓型血压组患者的年龄更大、女性更多、吸烟比例更高,更多合并高血压、高血脂、心肌梗死、卒中和心房颤动,空腹血糖、糖化血红蛋白和尿白蛋白/肌酐比的水平更高,相对室壁厚度和左室质量指数更高,应用钙通道阻滞剂的患者更多(均为P<0.05)。中位随访32个月,共有82例心肾血管事件,Kaplan-meier生存分析结果显示,与杓型血压组比较,反杓型血压组和非杓型血压组患者的非致死性心肌梗死(7.40%、3.29%比2.16%,分别为HR=2.837,95%CI:1.409~5.712,P=0.004;HR=1.442,95%CI:1.055~1.971,P=0.022)和心肾血管事件(21.30%、10.20%比6.71%,分别为HR=2.342,95%CI:1.163~4.716,P=0.017;HR=1.284,95%CI:1.012~1.629,P=0.040)的发生风险均显著增高。校正后,多因素Cox回归分析结果显示,年龄(HR=1.152)、女性(HR=1.146)、吸烟(HR=1.437)、高血压(HR=1.519)、陈旧心肌梗死(HR=1.413)、既往卒中(HR=1.462)、心房颤动(HR=1.129)、糖化血红蛋白(HR=1.263)、尿白蛋白/肌酐比(HR=1.269)、左室质量指数(HR=1.147)、夜间收缩压(HR=1.219)、夜间舒张压(HR=1.106)、非杓型血压(HR=1.519)、反杓型血压(HR=2.337)和使用血管紧张素转换酶抑制剂(HR=0.862)均为心肾血管事件的相关因素。结论反杓型血压和非杓型血压增加老年T2DM患
- 马素霞马海燕王艳王勇
- 关键词:非杓型血压老年人糖尿病