孙宏武 作品数:49 被引量:84 H指数:5 供职机构: 包钢集团第三职工医院 更多>> 发文基金: 东莞市科技局科研立项 包头市医药卫生科技发展基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
入院检查指标与骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后死亡率的相关性分析 2024年 目的:探讨入院实验室检查各指标与骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗后死亡率的相关性。方法:选取2018年6月至2022年6月在包头市第三医院经同一手术小组诊断为OVCF并行PKP手术治疗的患者,收集患者入院时血常规、血生化指标及基本信息,随访患者术后生存情况及Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)。根据随访期间患者是否存活将患者分为生存组及死亡组两组。对两组患者入院时相关检查指标进行比较,分析患者死亡结局的影响因素。结果:176例OVCF的患者术后一年死亡率为6.81%(12/176),随访观察期间患者总死亡率为18.75%(33/176)。骨密度(BMD)预测患者死亡的AUC为0.797(95%CI:0.699-0.895,P<0.05),当敏感性为66.7%、特异性为85.3%时诊断指数最大为0.520,诊断截点为-3.430。白蛋白(ALB)预测患者死亡的AUC为0.676(95%CI:0.572-0.780,P<0.05),当敏感性为63.6%、特异性为70.6%时诊断指数最大为0.342,诊断截点为39.450 g/L。中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)预测患者死亡的AUC为0.786(95%CI:0.693-0.879,P<0.05),当敏感性为81.8%、特异性为65.0%时诊断指数最大为0.468,诊断截点为3.120。BMD、ALB、NLR三个指标联合后预测患者死亡的AUC为0.871(95%CI:0.798-0.945,P<0.05),当敏感性为75.8%、特异性为86.7%时诊断指数最大为0.625,诊断截点为4.945,高于NLR、BMD及ALB单个指标的曲线下面积。结论:BMD、ALB、NLR三个指标联合后(联合指标Y=0.528×NLR-3.526×BMD-0.227×ALB)可以更好预测患者死亡率。 邵培宁 刘国亭 孙宏武 段皓 何高峰关键词:白蛋白 骨质疏松椎体压缩性骨折 经皮椎体后凸成形术 死亡率 急性胆囊炎320例腹腔镜手术时机的评价与操作体会 被引量:11 2002年 目的 对急性胆囊炎腹腔镜手术时机进行评价 ,并总结手术操作体会。方法 将 32 0例急性胆囊炎患者分 3组施行LC。结果 早期手术组 16 4例 ,中转手术 8例 (0 .5 % ) ;限期手术组 5 1例 ,中转手术 7例 (13.7% ) ;择期手术组 10 5例 ,中转手术 5例 (0 .5 % )。平均手术时间分别为早期组4 6min、限期组 89min及择期组 35min ,平均住院时间分别为 5 .4d、13.6d及 8.7d。本组患者均痊愈出院。结论 急性胆囊炎在发病早期是行LC的理想时机 ;Calot三角的良好显露、正确处理胆囊管和胆囊动脉是LC成功的关键 ; 孙宏武 史火喜 张正伟 余晓明 袁又能关键词:急性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜 外科手术 手术时机 重组合异种骨在难治性骨折中的应用 2002年 目的 :探讨以重组合异种骨治疗难治性骨折。方法 :我院采用西安第四军医大学附属西京医院生产的重组合异种骨 (RBX) ,在骨不连手术中将骨髓腔凿通去除嵌于骨折处的肉芽组织 ,根据患者病情需要植入自体骨或异体骨 ,再将RBX放入 1~ 2瓶 ,每瓶 2 0mg骨形态发生蛋白 (BMP) ,缝合切口 ,植入RBX宜在冲洗切口后 ,一般不放置引流或不直接与植骨部接触 ,以防BMP流失 ,内固定要保证可靠、牢固。结果 :术后一般情况良好 ,无不良反应。切口 1 4d拆线 ,均为一期愈合。全部骨折愈合在 9周~ 6个月后 ,骨折线模糊 ,骨折临床愈合 ,无骨不连及延迟愈合的现象发生。结论 :RBX植入人体后 ,具有显著的成骨能力 ,其抗原性小 ,临床无免疫排斥反应 ,能明显促进骨折愈合过程 ,可作为治疗难治性骨折的一种新型材料。 韩军 刘宏泽 王文瑞 孙宏武关键词:骨生成 重组合异种骨 自制负压引流器在手外伤术后的应用 目地自制负压引流器在手外伤术后的应用效果研究。方法本组病例共90例,术后采用自制负压引流治疗,观察术后感染及血肿形成。结果本组90例无1例感染和血肿形成。结论本装置术后引流充分,不易污染敷料,减少换药次数,有效减少感染的... 霍伟立 孙宏武 杜勇翔 刘宏泽 刘国亭 周瑞华关键词:手外伤术后 引流器 文献传递 一种新型口腔护理牙刷 本实用新型公开了一种新型口腔护理牙刷,包括手柄,刷头,刷毛;其特征在于所述刷头外表面等距的设有凸点,凸点围绕刷头外表面均匀分布,且在刷头上边缘设有一圈无棱凸出体,刷头的底部呈半球状,增加患者使用舒适度;所述刷毛垂直贯穿安... 蔡露 孙丽琴 徐敏 张志成 苗朵科 刘国亭 闫俊萍 王琨 孙宏武 王爱梅 弓燕平 张海峰文献传递 硝苯地平对大鼠急性胰腺炎时钙向组织内转移和低钙血症的预防作用 被引量:5 2001年 目的 探讨大鼠急性胰腺炎时低钙血症的形成机理和硝苯地平对低钙血症的预防作用。方法 将 130只SD大鼠随机分成 4组 :正常对照组 (A组 ) ;手术对照组 (B组 ) ;急性坏死性胰腺炎组 (C组 )和硝苯地平预防组 (D组 )。术后 3、6、12h测定血清钙浓度和组织钙含量。结果 D组术后 3、6、12h血清钙浓度分别为 1.34、1.35、1.32mmol/L与A组接近 ,各组织钙含量明显降低 ,与C组比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论 钙向组织内转移可能是急性胰腺炎低钙血症的原因或部分原因。钙通道阻滞剂硝苯地平可阻止过多的钙进入细胞内 ,从而纠正低钙血症。 孙宏武 朱萍 熊叔陶 张寿熙关键词:急性胰腺炎 低钙血症 钙通道阻滞剂 硝苯地平 自制负压引流器在手外伤术后的应用 霍伟立 孙宏武 杜勇翔 刘宏泽 刘国亭 周瑞华综合创伤急救对外科严重创伤患者救治成功率及急救质量的影响 被引量:3 2018年 目的研究综合创伤急救对外科严重创伤患者救治成功率及急救质量的影响。方法 64例外科严重创伤患者,按照救治方式的不同分为对照组和观察组,各32例。对照组患者实施常规救治,观察组采用综合创伤急救。对比两组外科严重创伤患者的救治成功率、急救质量(特殊检查时间、急诊室停留时间、急诊室至手术室间隔时间、入院至手术室间隔时间)。结果观察组患者的特殊检查时间(13.18±2.42)min、急诊室停留时间(32.70±11.50)min、急诊室至手术室间隔时间(7.19±1.52)min、入院至手术室间隔时间(49.42±7.58)min均短于对照组的(19.84±4.63)、(59.20±16.30)、(8.64±2.21)、(69.61±9.77)min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组救治成功率为81.25%,高于对照组的40.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对外科严重创伤患者采用综合创伤急救能够使救治成功率提高,且急救质量较为理想,适合在临床中推广使用。 邹秋平 雷宇 梁琦 李剑强 刘捷安 龚时文 孙宏武关键词:救治成功率 每搏变异度指导肝叶切除术容量管理的临床研究 被引量:3 2017年 目的探讨每搏变异度(SVV)在肝叶切除术中指导容量管理的可行性。方法收集我院2015年6月~2016年6月行肝叶切除术患者60例,分为观察组(CVP维持在0~5cm H_2O,SVV维持在10%±2%),对照组(CVP维持在0~5 cm H_2O)。记录两组病人各时间段的血流动力学情况,包括麻醉后30 min(T_1)、肝叶切除结束时刻(T_2)、手术结束即刻(T_3)。记录两组病人术前一天(A),肝叶切除结束后(B)和术后第一天(C)的血红蛋白(Hb),血细胞压积(HCT),肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平。记录两组病人的手术切肝时间,术中出血量、尿量,术后胃肠道功能恢复时间、住院天数和并发症发生率。结果两组患者性别、年龄、体重、肝功能分级上差异无显著的统计学意义(P>0.05)。两组患者各时间段T_1、T_2、T_3的血流动力学比较,观察组患者差异均无统计学意义。对照组患者有创血压(ABP)和中心静脉压(CVP)比较差异无显著统计学意义(P>0.05),心输出量(CO)、心率(HR)T_2、T_3与T1比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术前、术后各项化验指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者比较尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05),血红蛋白、血细胞压积和肌酐水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者临床资料除尿量变化不大,其切肝时间、出血量、术中补液、胃肠道恢复时间、住院天数和并发症发生率比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论肝叶切除术中应用SVV动态指导容量管理,有利于术中控制出血量及减少输血量,缩短手术时间,对患者进行优化、个体化补液。 翁汉钦 陈笑红 韩琪 孙宏武关键词:容量管理 生长抑素及其类似物对胰腺炎的治疗作用 1997年 孙宏武关键词:胰腺炎 药物疗法 生长抑素