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支气管扩张症合并脓肿诺卡菌、曲霉菌感染一例被引量：2: 2022年; 诺卡菌属(Nocardia)是腐生需氧的放线菌属,以腐生方式广泛分布于自然环境中,在土壤中广泛存在,参与有机物质的腐烂[1-2]。主要引起免疫抑制患者的机会性感染,可累及肺、皮肤和脑等全身各个脏器,其中感染肺部的以星形诺卡菌复合群多见[3]。肺诺卡菌病是由诺卡菌引起的一种急性、亚急性或慢性化脓性或肉芽肿性肺部感染[4]。诺卡菌主要引起免疫抑制患者的机会性感染,诺卡菌病、曲霉菌的合并感染临床较为少见。本文报告1例支气管扩张症合并脓肿诺卡菌、曲霉菌感染。; 郭丽娅王玉光高翔王亚南焦以庆祝勇; 关键词：支气管扩张症肺曲霉菌病

具有自身免疫特征的间质性肺炎41例临床特征分析被引量：5: 2017年; 目的总结伴有自身免疫特征的间质性肺疾病(IPAF)的临床特点。方法回顾分析2013年1月至2016年3月我科诊断的肺间质疾病(ILD)患者,筛选出符合IPAF患者,回顾性分析临床、实验室检查、影像学、肺功能和治疗结果。结果 401例ILD患者中,25例符合IPAF诊断标准。IPAF患者在临床表现方面晨僵及技工手出现较多,分别占41%和31%;受累部位以胸膜肥厚、胸腔积液(14.6%)及肺动脉高压(9.8%);影像学检查方面表现以非特异性间质性肺炎(NSIP)表现为主(63.4%),其中部分患者(14.6%)同时合并机化性肺炎(OP)样改变,血清学自身抗体方面,以抗核抗体、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体为多见,其中抗核抗体以高滴度均质性(>1∶1 000)为主。综合分析临床与血清学均符合诊断标准的患者影像学多表现为普通间质性肺炎(UIP)样改变,血清学、临床与形态学均符合诊断标准的患者表现为NSIP。随访发现IPAF患者年龄>65岁、影像学表现为UIP、多系统受累为明确IPAF预后的危险因素(P<0.05)。结论本组IPAF患者以晨僵及技工手表现,血清学抗核抗体以高滴度均质性(>1∶1 000)为主、NSIP影像学要考虑IPAF,高龄、影像表现为UIP改变、多系统受累IPAF患者预后差。; 原庆刘建郭丽娅马家驹张圆焦以庆王玉光; 关键词：预后

弥漫性肺间质疾病急性加重期61例中医特征分析被引量：2: 2019年; 目的分析总结61例弥漫性肺间质疾病急性加重期(AE-DPLD)患者的中医证候特征。方法对2013年1月—2017年5月笔者所在医院住院的AE-DPLD患者61例的中医证候特征进行分析,同时分析中医证候与西医临床特征的关系。结果 61例AE-DPLD患者所占比例较高的前5位证候类型包括:脾肺气虚证、痰湿内阻证、气阴两虚证、湿热内阻证、中气下陷证,寒证、虚证所占比例较高,病位在肺、脾者所占比例较高。接受中药内服治疗者60例,共涉及38个方剂,以益气养阴、温阳化湿为主要功效者所占比例最高。临床表现为发热的患者,气阴两虚证所占比例最高。影像学表现为普通型间质性肺炎(UIP)患者,气阴两虚证所占比例最高;影像学表现为机化性肺炎(OP)患者,热证、表证所占比例高于UIP及非特异性间质性肺炎(NSIP)患者。低氧血症患者中脾肺气虚证所占比例最高。应用机械通气的患者,病位累及肾者所占比例高于未应用机械通气者。转归差者以虚证为主。结论气虚、痰湿是AE-DPLD患者的主要证型表现,肺、脾是主要病位,治法以益气养阴、温阳化湿为主。; 郭丽娅焦以庆王玉光; 关键词：弥漫性肺间质疾病急性加重中医证候特征

扶正强卫,清除疫己: 2024年; 免疫力是健康的保障,对于预防疾病至关重要。而良好的作息和饮食习惯是维持良好免疫力的基础。那么,到底什么是免疫力与呼吸道免疫力呢?免疫力是当机体抵抗外敌侵袭时,维护体内环境稳定性的能力,是人体识别和消灭外来入侵的任何异物(包括病毒、细菌等),处理衰老、死亡、变性的自身细胞,以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力,是人体识别和排出“异己”的生理反应。可以将免疫力比作人与外界之间筑起的“万里长城”。从出生到青壮年,免疫力会随着人体的生长发育进程逐渐成熟,直至壮年时期,人体免疫功能最为强盛,随后开始减弱。; 马文涛王玉光郭丽娅; 关键词：生长发育进程生理反应人体免疫功能病毒感染细胞突变细胞

32例间质性肺疾病合并气胸、纵隔气肿患者中医证候特征分析: 2025年; 目的总结分析32例间质性肺疾病(Interstitial lung disease,ILD)合并气胸、纵隔气肿患者的中医证候特征。方法采用回顾性研究,对2011年11月3日—2022年12月30日期间首都医科大学附属北京中医医院呼吸科收治的32例ILD合并气胸、纵隔气肿患者的中医证候特征进行总结分析。同时,对中医证候与西医临床特征相关性进行分析,包括临床转归、气胸特点、气胸面积、氧合指数等。此外,对气胸及纵隔气肿患者中医证候特征的差异进行分析。结果经统计,32例患者主要病位为肺、脾、肾,主要表现为虚实夹杂、寒热错杂。所占比例较高的前5位证候类型分别是痰湿内阻证、肺脾气虚证、气阴两虚证、肺肾阴虚证、肺气虚证。经统计,不同证型的患者在气胸特点、气胸面积、氧合指数、临床转归等之间存在差异。死亡患者的中医证候以痰湿、水饮、痰热等实证为主;双侧气胸的患者以痰湿、气虚、阴虚、气陷为主;气胸面积≥30%的患者以气阴两虚、痰湿、血瘀、水饮为主;氧合指数<300 mm Hg的患者以痰湿及气虚、阴虚、气陷为主。气胸、纵隔气肿患者的中医证候存在差异,纵隔气肿患者病位累及肺脾的比例较多,其中可见单纯热证,肺脾气虚、湿热、痰热的比例较高;气胸患者中,气陷证的比例较高。结论ILD合并气胸、纵隔气肿患者病情复杂,常为复合证型,常同时累及多个脏腑,痰湿、气虚、阴虚是32例患者的重要病机,肺、脾、肾是主要病位所在。气胸、纵隔气肿两类患者的中医证候特征存在差异。; 郭丽娅张圆王亚南郭亚丽卢幼然张宗学王玉光; 关键词：间质性肺疾病气胸纵隔气肿中医证候

中医住院医师规范化培训中培养临床思维模式的实践及探索被引量：24: 2015年; 住院医师规范化培训过程中对临床思维培养的重视度不够,鉴于临床思维对临床医师培养的重要性,在住培工作中应把临床思维的提升作为培养住培医师的主线,强调中医临床思维的独立性,在制度保障下,将临床"三基三严"训练转化为临床思维能力培养的基石,引入临床教学路径、自编教材提升住培效率,通过临床带教、病例讨论、名老中医教学查房及对《伤寒论》《金匮要略》等经典的重温,培养中医临床思维,可以培养具备临床思维的能够解决临床问题的合格的中医师。; 王玉光郭丽娅焦以庆周继朴张圆李峻李雪刘建马家驹; 关键词：住院医师规范化培训临床思维

住院医师规范化培训存在的问题与对策思考被引量：17: 2015年; 住院医师规范化培训是医学生向合格临床医师角色转换的必经之路,但目前普遍存在多数医师从课堂到临床角色的转换困难,不能确定工作地位的问题;医务人员对住培医师培训意义认识不足,科室对轮转医师存在重使用、轻培养现象;住培医师对工作不确定性、归属感、收入保障及专业限制等方面存在担忧;出科考核作为住院医师培训质量控制的中间环节有待规范。针对以上问题,应加强医德医风教育,使住培医师明确自身定位,加强基础知识和基本技能的培养,制定学习计划及目标,重视床旁带教,严格病历书写要求,结合个体化培养,调动自主学习的积极性,严格考核制度,以确保培训工作取得实效。; 郭丽娅; 关键词：住院医师

王玉光治疗具有自身免疫特征的间质性肺炎验案2则: 2020年; 弥漫性肺间质疾病(interstitial lung disease,ILD)是一组涉及200余种疾病的异质性的呼吸系统疑难病症。ILD病因和病情复杂,目前国际呼吸学界推荐多学科(呼吸、影像、病理)参与的联合诊疗模式。临床上许多特发性间质性肺炎(idiopathic interstitial pneumonia,IIP)患者具有自身免疫特征。为深入研究该类患者,2015年"欧洲呼吸协会(European Respiratory Society,ERS)/美国胸科学会(American Thoracic Society,ATS)成立结缔组织病相关性间质性肺疾病特别工作组"经过研究和讨论,提出具有自身免疫特征的间质性肺炎(interstitial pneumonia with autoimmune features,IPAF)[1]的有关术语和分类标准,有助于临床医师早期识别此类患者,规范治疗和随访。; 李浩源孟令鑫温宇龙王旭郭丽娅王亚南刘建王玉光; 关键词：间质性肺炎自身免疫验案

《肥胖症诊疗指南(2024年版)》解读被引量：1: 2025年; 目前,肥胖症已成为我国重大公共卫生问题,是致死致残的主要危险因素之一,严重影响人民身心健康。国家卫生健康委办公厅于2024年10月制定了《肥胖症诊疗指南(2024年版)》(简称《指南》),以规范及提升我国肥胖症临床诊疗水平,为患者提供个体化、同质化诊疗方案,提高肥胖症治疗效果。作者对《指南》进行解读,以期使基层医务人员更好地理解《指南》,提高医疗卫生机构对肥胖症诊疗的规范化、同质化水平,从而提高疗效,助力健康中国行动。; 郭丽娅佟丽蔡联金玫; 关键词：肥胖症诊疗指南

一种采用MEMS测距系统的气管插管装置: 本实用新型提供一种采用MEMS测距系统的气管插管装置，包括：气管导管，其上设置刻度；尖端，设置在气管导管的一端，尖端上设置默菲孔；接头，设置在气管导管与尖端相对的另一侧；从气管导管中部伸出两个直径小于气管导管的柔性支管，...; 赵海萌王玉光卢幼然马家驹郭丽娅汤晓明; 文献传递

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郭丽娅

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