杨晶
- 作品数：21 被引量：48H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 软骨嵌合修复上鼓室外侧壁在乳突切开鼓室成形中的应用被引量：7
- 2019年
- 目的探讨在完壁式乳突切开鼓室成形术(CWU)中取用大块完整耳甲腔软骨行嵌入式方法修复上鼓室外侧壁缺损治疗外耳道后壁及/或上鼓室外侧壁明显破坏的中耳胆脂瘤疗效。方法 35例(共37耳)伴有外耳道后壁及/或上鼓室外侧壁明显破坏的中耳胆脂瘤在CWU术中取用大块完整耳甲腔软骨修复盾板缺损且同期行鼓室成形。总结手术技术要点,观察术后干耳时间、鼓膜愈合等相关情况;纯音测听检查比较手术前后言语相关频率平均听阈(PTA)及气骨导差(ABG)值;声导抗检查统计分析外耳道容积值、声顺值以及A型曲线鼓室导抗图出现率。结果术后平均随访时间19.3±7.5月。术后相关情况:平均干耳时间(23.47±11.76)d;鼓膜完全愈合34耳(34/37,91.89%),3例未愈合者中央性穿孔1耳,前下象限边缘性裂隙状愈合不良2耳;面瘫(0/37,0.00%);外耳道狭窄(0/37,0.00%);未发生上鼓室内陷袋(0/37,0.00%)。术后12月,0.5、1、2kHz平均气导听阈较术前比较有明显统计学意义(44.13±6.82dBHL,57.72±10.37dBHL,P=0.000, P<0.01),ABG值较术前比较有明显统计学意义(13.57±7.59dBHL,27.46±6.35dBHL,P=0.000, P<0.01);共有23耳行声导抗检查,平均外耳道容积1.73±0.61ml,平均声顺值为0.76±0.49ml,共计A型曲线鼓室导抗图15耳(15/23,65.22%),C型曲线4耳(4/23,17.39%),B型曲线4耳(4/23,17.39%。结论 CWU术中尽量保存和利用残存硬壁结构,采用大块完整的耳甲腔软骨嵌于上鼓室外侧壁修复缺损,能更好地维持外耳道及中耳解剖及生理功能,防止上鼓室内陷袋形成,是中耳乳突手术的理想选择。
- 龙瑞清高竞逾杨晶贾峰峰阮标刘卓慧
- 关键词：中耳胆脂瘤缺损
- 通海县农村居民两周患病情况及影响因素分析
- 2021年
- 目的:分析通海县农村居民两周患病情况及其影响因素,为改善农村地区居民健康状况提供相应指导依据。方法:采用分层整群抽样的方法对≥18岁农村居民共1834人进行入户问卷调查,描述农村居民的卫生服务需要现状,用χ^(2)检验和多因素logistic回归分析农村居民两周患病率的影响因素。结果:调查对象两周患病率为32.66%;两周患病时间主要是两周内新发生(66.11%),其中循环系统疾病占比较大(49.08%);女性两周患病率(36.90%)高于男性(27.10%),年龄越大,女性的两周患病率仍然高于男性;在汉族和少数民族中,女性两周患病率高于男性;女性调查对象中,农民的两周患病率高于非农民;无论男性还是女性,文化程度越低,两周患病率越高;离异或丧偶女性两周患病率较高,婚姻状况对男性的两周患病率无影响;在婚男性和女性间两周患病率差异有统计学意义(χ^(2)=13.67,P<0.01),女性患病率高于男性;医保类型为新型农村合作医疗的男性和女性两周患病率差异有统计学意义(χ^(2)=14.10,P<0.01)。结论:女性两周患病率高于男性,通海县成人农村居民两周患病率主要影响因素为性别、年龄、文化程度和婚姻状况。
- 李宏普梦婷何连菊杨晶乔静静唐松源
- 关键词：两周患病农村影响因素
- 外耳道皮肤鼓环瓣并颞肌筋膜修补鼓膜大穿孔的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨外耳道皮肤鼓环瓣并颞肌筋膜鼓膜成形术在鼓膜大或全穿孔治疗中的疗效。方法回顾性分析2014年7月-2017年6月期间收治的鼓膜大或全穿孔，采用外耳道皮肤鼓环瓣并颞肌筋膜行鼓膜成形术，且术后随访超过6个月的患者共36例36耳，总结手术技术要点，观察术后鼓膜愈合情况、鼓膜及外耳道前壁夹角及鼓膜形态。手术前后言语相关频率平均听阈（PTA）及气骨导差（ABG）值使用自身配对资料t检验进行比较，以P〈0.05为差异有统计学意义。结果术后6个月耳内镜检查：除1例术后4个月时因中耳感染修补失败外，35耳（35/36，97.22%）鼓膜完全愈合，未出现鼓膜外侧移位愈合及前方夹角钝角愈合，愈合后鼓膜具有脐凹且呈锥形外观者共计32例（32/35，91.43%）。术后6个月行纯音听阈检查，0.5、1.0、2.0 kHz平均气导听阈与术前比较，差异有统计学意义[（31.88±4.35） dBHL和（46.61±9.27）dBHL，P〈0.05]；ABG值与术前比较，差异有统计学意义[术前与术后6个月分别为（8.75±3.43）dBHL和（21.39±5.31）dBHL，P〈0.05]。结论应用外耳道皮肤鼓环瓣并颞肌筋膜修补鼓膜大或全穿孔，能取得较好的鼓膜愈合率，且移植筋膜不易移位，再造的鼓膜具有良好的锥形外观，术后听力提高明显，为一种可靠的鼓膜大或全穿孔修补手术方法选择。
- 龙瑞清付丽艳林垦张帆阮标汤勇杨晶刘卓慧
- 关键词：鼓膜大穿孔鼓膜成形术
- 原发性鼻咽部结核1例报道
- 2015年
- 结核病是由结核杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身多个脏器,近年由于结核杆菌的变异及耐药菌株的出现,全世界结核病的发病率呈上升趋势.耳鼻喉咽喉头颈外科结核常继发于肺结核或胃肠结核,原发者少见[1].鼻咽结核属一种少见、独特的肺外结核杆菌感染,发病率较低,多见于青壮年.鼻咽部结核常表现为粘膜溃疡或肉芽肿形成,患者可有鼻塞、流涕、听力减退等症状,通过病理检查可确诊,确诊后需坚持早起、适量、规律全程用药．
- 杨晶余咏梅
- 关键词：原发性鼻咽部结核
- Ⅰ形切口耳甲腔成形外耳道口截面积与形态学评估
- 2022年
- 目的:探讨经耳后Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术对术后外耳道口截面积与形态学改变的初步价值评估。方法:2018年6月-2019年12月于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科行开放式乳突根治术并同期行Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术患者137例(155耳),分别于手术完成时与术后1个月及6个月测量外耳道口垂直径(D1)及水平直径(D2),根据两径值计算外耳道口截面积(S=1/4πD1×D2)。并于术后观察干耳时间、术腔上皮化时间;术后6个月统计外耳道口形态。结果:术后干耳时间为18~61 d,平均(27.32±7.52)d;术腔完全上皮化时间为24~70 d,平均(32.18±10.36)d。术后6个月复诊,155耳外耳道口形态分类情况:圆形(垂直径和水平径的差值在2 mm以内)者117耳(75.48%),椭圆形(外观呈椭圆,垂直径和水平径的差值大于2 mm)者35耳(22.58%),三角形者3耳(1.94%);无一例外耳道口呈不规则形态。术中及术后1个月及6个月外耳道口截面积分别为(2.51±0.48)cm^(2)、(2.45±0.35)cm^(2)、(2.41±0.43)cm^(2),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳后Ⅰ形切口二瓣法耳甲腔成形术方法简单易行,术后外耳道口形态规则,不易缩窄,能有效匹配术腔通气。
- 高竞逾刘卓慧阮标李书聆江超武杨晶陆涛龙瑞清
- 关键词：截面积
- 鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的临床分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析鼻咽癌放疗后并发分泌性中耳炎的临床特点,探讨其发病的主要影响因素。方法选取我院2013年1月—2014年1月收治的100例接受放疗的鼻窦炎患者作为研究对象,对其临床资料及治疗情况进行总结和分析。结果放疗后有91例发生分泌性中耳炎,发生率为91.0%(91/100),中晚期患者放疗后分泌性中耳炎的发生率要高于早期患者,有咽鼓管咽口侵犯和放疗剂量>70Gy也会使放疗后分泌性中耳炎的发生率相应升高,均存在统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽癌患者接受放疗后并发分泌性中耳炎的发生率较高,其中,T分期、咽鼓管咽口有无侵犯及鼻咽照射剂量均是放疗后并发分泌性中耳炎发生的影响因素。
- 刘卓慧龙瑞清阮标高竞逾杨晶
- 关键词：鼻咽癌分泌性中耳炎
- “|”形切口在耳甲腔成形术的应用
- 2021年
- 目的探讨“|”形切口在耳甲腔成形术的疗效。方法将68例慢性化脓中耳炎、中耳胆脂瘤患者随机分为“|”形切口组39例和“Y”形切口组29例,比较两组的疗效。结果术后随访1 a,两组病例在术后眩晕、耳鸣、术腔肉芽发生率、术腔痂皮发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。但术后干耳时间、上皮化时间、术后耳廓软骨膜炎,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论“|”形切口耳甲腔成形术较“Y”形切口耳甲腔成形术在手术操作方面更简单易行,提高了手术疗效,值得推广应用。
- 杨晶刘卓慧龙瑞清
- 关键词：中耳炎胆脂瘤耳甲腔成形术
- 原发性鼻腔-鼻窦砂粒体型脑膜瘤1例报道并文献复习被引量：1
- 2021年
- 目的通过报道1例原发于鼻腔-鼻窦砂粒体型脑膜瘤患者的临床资料及相关文献复习,以提高临床医师对该病的认识及诊疗水平。方法患者,女,50岁,因“渐进性右侧鼻塞1年余”入院。术前影像学检查提示右侧鼻腔及筛窦内不规则占位性病变,遂在全麻鼻内镜下行右侧鼻腔筛窦肿物切除术。结果肿物完全切除,术后病理及免疫组化确诊为砂粒体型脑膜瘤(WHO I级)。患者鼻塞及头痛症状消失,术后2个月复诊见鼻腔术区黏膜上皮化完成,鼻腔无粘连,暂未见肿物复发。结论原发于鼻腔-鼻窦的异位砂粒体型脑膜瘤少见,缺乏特异性临床表现,容易误诊。诊断主要依靠病理检查,治疗上应争取完全切除肿物及周边受侵犯组织,以达到根治,防止复发。
- 伍琴琴汤勇丛林海杨一兵张帆殷家志王锐邓雯杨晶
- 鼻咽部息肉1例
- 2019年
- 鼻咽部肿物是耳鼻咽喉科很常见的一类疾病。通常情况下,位于鼻咽部的良性肿物为鼻咽部纤维血管瘤、后鼻孔息肉等,恶性肿物为鼻咽癌等。而原发于鼻咽部的息肉是非常罕见的,现报道1例。1 病例报告患者,女,19岁,因左鼻塞9月余于2018年7月9日入院,患者自诉9个月前无明显诱因出现左侧鼻塞,鼻塞呈间断性,低头时鼻塞明显加重,感冒后上述症状加重,不伴流涕、鼻出血、耳痛、耳闷及听力下降,无视物模糊、牙痛、嗅觉下降及头痛。
- 牛红思汤勇杨一兵张帆杨晶方浩
- 关键词：鼻咽部
- 易延误诊治的耳外伤后外耳道胆脂瘤被引量：4
- 2019年
- 目的探讨耳外伤后外耳道胆脂瘤的临床特点,避免误诊.方法回顾分析11例外伤后外耳道胆脂瘤患者的临床资料,从病史、耳内镜检查、听功能检测、颞骨CT及手术所见等方面总结分析其特征.结果所有患者均有不同程度的头颅外伤史,其中车祸伤致颞骨骨折7例,工地砸伤颞骨骨折3例,狗咬伤1例,均以听力下降为主要症状,伴不同程度的耳闷、耳流脓、耳痛、耳鸣等症状.外伤时间3个月至4年,纯音听阈显示患耳为传导性听力损失,0.5 ~4 kHz气导平均听阈为(42.10 ±3.50) dBHL,治疗后3、6、9、12个月,患者纯音听阀评分均低于治疗前,治疗前后进行比较,差异具有统计学意义(P均< 0.05);颞骨CT显示,11例患者外耳道均有密度增高影,其中6例上鼓室、鼓窦、乳突区见密度增高影.手术清除病变,通畅引流,11例均治愈.随访3个月至1年,无复发.结论对于外耳道损伤后逐渐有原因不明的听力下降要警惕外耳道胆脂瘤的发生,除脑脊液耳漏外,外耳道裂伤建议碘仿纱条填压并定期追踪观察,防治瘢痕狭窄发生.
- 丛林海汤勇张帆杨一兵王锐杨晶邓雯
- 关键词：外耳道胆脂瘤耳外科手术外伤性
