荀运浩
- 作品数:2 被引量:16H指数:2
- 供职机构:浙江中医药大学附属杭州西溪医院更多>>
- 发文基金:浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺微小乳头状癌经皮射频消融近期临床疗效观察被引量:7
- 2017年
- 目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的临床应用价值。方法选取经细针穿刺细胞学活检确诊的甲状腺微小乳头状癌患者19例,二维超声示单发病灶,最大切面2.4mm×3.0mm^8.0mm×8.9mm,均无淋巴结转移。超声引导下取18G射频针行定点消融,扩大消融范围,消融功率35~45W,单一消融点消融时间30~45s。详细记录术中及术后并发症,术后定期超声复查消融灶大小、有无复发病灶及淋巴结转移情况。结果19例甲状腺微小乳头状癌病灶均完全消融灭活,消融过程顺利。术中不适、术后局部隐痛等消融并发症发生率47.4%(9/19)。所有病灶均于术后18个月内完全消失,消融灶吸收呈"线"状回声。消融灶术后1、3、6、12个月平均缩小率分别为11.2%、45.6%、63.1%、82.3%。随访期间未见复发病灶及颈部淋巴结转移征象。结论超声引导下经皮甲状腺微小乳头状癌射频消融近期疗效显著,创伤小,安全性高,且不影响美观。
- 黄斌孙希希荀运浩刘德林王利虹孔梓详
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌热消融射频消融超声引导
- 常规二维超声联合超声造影对肝硬化背景肝内结节分类及临床应用价值被引量:9
- 2017年
- 目的采用常规二维超声联合超声造影对肝硬化背景肝内结节分类并进行评估。方法选取2015年11月至2016年12月浙江中医药大学附属杭州西溪医院行常规磁共振成像、CT检查无恶性肿瘤典型影像学特征的109例肝硬化患者,共142个肝内结节。所有患者均经超声引导下穿刺活检病理证实。所有患者均行常规二维超声和超声造影检查。评估内容包括:(1)结节大小;(2)结节回声是否均匀;(3)超声造影动脉期增强模式。根据肝硬化背景肝内结节常规二维超声表现和超声造影增强模式,进一步将肝硬化背景肝内结节分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4类。采用χ~2检验比较不同大小、超声造影不同增强模式肝硬化背景肝内结节肝细胞癌(HCC)检出率的差异;采用χ~2检验比较Ⅲ、Ⅳ类结节与Ⅰ、Ⅱ类结节HCC检出率、高级别不典型增生结节(HGDN)检出率差异。结果本组142个结节中,HCC16个、肝内胆管细胞癌(ICC)2个、HGDN41个、低级别不典型增生结节(LGDN)40个和再生结节(RN)43个。直径>2.0 cm结节6个,均为HCC;1.5~2.0 cm结节40个,8个为HCC,28个为HGDN;1.0~1.4 cm结节93个,其中HCC1个、ICC2个、HGDN13个;<1.0 cm结节3个,其中HCC1个;不同大小肝硬化背景肝内结节HCC检出率差异有统计学意义(χ~2=61.425,P<0.001)。动脉期快速增强结节14个,12个为HCC;动脉期缓慢增强结节56个,4个为HCC;超声造影不同增强模式肝硬化背景肝内结节HCC检出率差异具有统计学意义(χ~2=75.752,P<0.001)。Ⅲ、Ⅳ类结节HCC、HGDN检出率均高于Ⅰ、Ⅱ类结节[21.9%(16/73)vs 0(0/65),53.4%(39/73)vs 3.1%(2/65)],且差异均有统计学意义(χ~2=15.222、38.842,P均<0.001)。结论常规二维超声联合超声造影对肝硬化背景肝内结节进行分类对肝硬化背景上的原发性肝癌早期诊断有一定帮助。
- 黄斌孙希希荀运浩刘芳刘德林孔梓祥
- 关键词:超声检查造影剂肝肿瘤