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李文胜: 作品数：15 被引量：31H指数：4; 供职机构：首都医科大学附属北京胸科医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金北京市优秀人才培养资助艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项更多>>; 相关领域：医药卫生化学工程更多>>

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骨结核临床分离菌株基因分型的特点: 2012年; 目的对小样本量骨结核临床分离菌株基因型的特点进行初步研究，以了解引起骨结核与肺结核的病原菌在基因型方面有无差异，为探讨两者之间的关系提供相关依据。方法利用间隔区寡核苷酸分型法（Spoligotyping）和数目可变串联重复序列分析（VNTR）分型法对骨结核与肺结核的临床分离菌株进行分型，从而确定每株结核分枝杆菌的基因型。结果Spoligotyping分型方法确定了在14株肺结核临床分离菌株中有9株为Beijing基因型，2株为T2基因型，另外3株分别为MANU2型、Haaslem3型以及未知型，VNTR可将14株肺结核临床分离菌株完全区分为14个基因型。而对于14株骨结核临床分离菌株来说，Spoligotyping和VNTR两种分型方法的结果均显示其具有完全相同的基因型。结论骨结核与肺结核临床分离菌株基因型差异巨大。特定型别（Spoligotyping：777777777777771，VNTR：013582202252）的结核分枝杆菌在骨结核流行菌株中占据主要地位，较之其他型别更易引起骨组织的病蛮。; 李文胜刘毅孙勇田苗刘忠泉马峻李传友许绍发纪婷婷; 关键词：分枝杆菌结核结核骨关节基因分型

急诊收治的初治肺结核患者死亡危险因素分析: 2019年; 目的探讨经急诊住院的初治肺结核患者的死亡原因,旨在减少初治肺结核患者死亡率。方法回顾性分析2015年1月-2017年12月经我院急诊收治的初治肺结核患者1634例,死亡67例,作为研究组,随机选取未死亡患者65例作为对照组,比较两组的各项临床观察指标,行单因素分析;对有显著性差异的指标进行多因素分析,以发现初治肺结核患者死亡原因。单因素分析采用χ^2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。结果1634例急诊收治的初治肺结核患者,住院28天死亡67例(4.10%),两组比较进行单因素分析发现:高龄、痰菌阳性、血白细胞升高、合并下呼吸道感染、贫血、低蛋白血症、合并糖尿病、呼吸功能衰竭、冠心病、脑血管病以及延迟就医(发病到医院就诊时间大于4周)是初治肺结核患者死亡的原因。对这些因素进一步行多因素分析显示,低蛋白血症是初治肺结核患者死亡的危险因素。结论本研究发现低蛋白血症是初治肺结核患者死亡的危险因素。; 李加涛李文胜陈燕琴李有才张静; 关键词：初治肺结核低蛋白血症

含贝达喹啉方案治疗12例青少年利福平耐药肺结核患者的疗效分析被引量：6: 2022年; 目的:回顾性分析贝达喹啉联合常规抗结核药物治疗12例青少年利福平耐药肺结核患者的疗效。方法:收集2020年4月至2021年1月于北京胸科医院就诊且使用含贝达喹啉方案治疗的12例18周岁以下青少年耐药肺结核患者作为研究对象,其中,单耐利福平结核病(RR-TB)患者3例,耐多药结核病(MDR-TB)患者5例,准广泛耐药结核病(pre-XDR-TB)患者4例。分析治疗24周后患者的痰培养阴转率和病灶吸收好转情况以评估治疗的有效性,分析心电图QTc的变化等药物不良反应发生情况以评估安全性。结果:12例患者均完成了24周的治疗疗程且均实现痰培养阴转,胸部CT扫描显示8例显效、4例有效,6例存在肺部空洞的患者中4例空洞缩小或空洞数量减少、2例空洞闭合。药物不良反应包括1例QT间期延长、3例周围神经病、2例视神经受损、1例头胀痛、1例手抖、1例耳鸣、2例贫血、3例胃肠道反应、3例氨基转移酶升高、2例高尿酸血症,12例患者均未停用贝达喹啉。结论:含贝达喹啉的组合方案治疗青少年耐药肺结核患者24周时的结核分枝杆菌培养阴转率较高,患者耐受性相对良好。; 薛玉张静陈燕琴李文胜雷轩周琨缴艳聂文娟初乃惠; 关键词：抗结核药药物评价

抗结核药物治疗致患者肝损伤死亡二例并文献复习: 2017年; 近年来，抗结核药物引起的药物性肝损伤（druginduced liver injury，DILI）越来越受到临床的重视。通常出现DILI的结核病患者经停用抗结核药物，并给予保肝药物治疗后，症状及实验室检查指标均可以缓解或恢复，但仍有0．4％～1．5％的患者会因严重DILI导致急性肝衰竭而死亡。目前，国内对抗结核药物引起严重肝损伤致死的患者报道较少，缺乏对临床诊疗及救治的参考依据。笔者就首都医科大学附属北京胸科医院于2012年和2013年发生的2例抗结核药物引起的严重DILI而导致死亡的患者诊治过程，结合文献复习进行综合探讨。; 张静李文胜高微微; 关键词：抗结核药物结核病患者保肝药物治疗文献复习实验室检查指标 DILI

骨结核临床分离菌株基因分型的特点: 2011年; 目的对小样本量骨结核临床分离菌株基因型的特点进行初步研究,以了解引起骨结核与肺结核的病原菌在基因型方面有无差异,为探讨两者之间的关系提供相关依据。方法利用间隔区寡核苷酸分型法(Spoligotyping)和数目可变串联重复序列分析(VNTR)分型法对骨结核与肺结核的临床分离菌株进行分型,从而确定每株结核分枝杆菌的基因型。结果 Spoligotyping分型方法确定了在14株肺结核临床分离菌株中有9株为Beijing基因型,2株为T2基因型,另外3株分别为MANU2型、Haaslem3型以及未知型,VNTR可将14株肺结核临床分离菌株完全区分为14个基因型。而对于14株骨结核临床分离菌株来说,Spoligotyping和VNTR两种分型方法的结果均显示其具有完全相同的基因型。结论骨结核与肺结核临床分离菌株基因型差异巨大。特定型别(Spoligotyping:777777777777771,VNTR:013582202252)的结核分枝杆菌在骨结核流行菌株中占据主要地位,较之其他型别更易引起骨组织的病变。; 李文胜刘毅孙勇田苗刘忠泉马峻李传友许绍发; 关键词：基因分型

凉山州某县HIV-1感染者治疗前耐药情况及影响因素分析被引量：3: 2023年; 目的分析凉山州某县HIV-1感染者治疗前耐药情况及影响因素,为制定针对性抗反转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)方案,减少整体抗病毒治疗失败率提供理论依据。方法选取2022年6—12月间,于凉山州某县医院就诊的拟启动ART的HIV-1感染者107例,完善治疗前耐药(pretreatment drug resistance,PDR)基因检测及HIV-1亚型检测,同时收集基线血CD4+T细胞计数、HIV-1病毒载量及常规检查指标,分析PDR总体发生率及相关危险因素。结果107例HIV-1感染者中基因扩增成功101例,成功率为94.4%。101例感染的HIV-1主要基因型为B+C亚型(48/101,47.5%)和CRF07_BC重组型(46/101,45.5%)。共检测出存在耐药基因突变者21例,PDR发生率为20.8%,实际耐药者11(耐药率10.9%)。核苷类逆转录酶抑制剂耐药突变1例为A62V位点。非核苷类逆转录酶抑制剂耐药突变15例,主要突变位点为K103N、Y181C、V179D及V179VD等,分别造成依非韦仑、奈韦拉平、利匹韦林、依曲韦林等药物的不同程度耐药。还有6例为整合酶抑制剂耐药突变,突变位点包含E157Q、A128T及G163R。经单因素及多因素Logistic回归分析,汉族及B+C亚型与发生PDR突变具有相关性,其中汉族为风险因素,B+C亚型为保护性因素。结论凉山州某县初始ART的HIV-1感染者中,存在较大比例的PDR基因突变,除了常见的核苷类及非核苷类逆转录酶抑制剂耐药外还出现了整合酶抑制剂的耐药突变,应该引起高度注意。; 梁洪远刘梅李文胜刘玲丁苹周仙曹汴川; 关键词：HIV 耐药基因突变

部分肺结核和肺外结核临床分离菌株Spoligotyping分型的差异: 目的对肺结核和肺外结核临床分离株基因分型的特点进行初步研究,以了解肺结核与肺外结核的致病因素在基因分型方面有无差异,从而为探讨肺结核与肺外结核之间的关系积; 李文胜李传友许绍发; 关键词：临床分离菌株椎体结核肺外结核 SPOLIGOTYPING 肺结核

巨噬细胞对结核分枝杆菌感染的“促进”作用: 2011年; 作为当今世界最重大的传染病之一，结核病对于全人类是一个巨大威胁。据统计，全球约1／3的人感染了结核分枝杆菌，每年新发病例数约800万，每年因结核病而死亡的人数更是高达200万^[1][2]。然而在众多的感染人群中，绝大多数并不表现出任何临床症状，仅有约10％的感染者会在一生中的某个时间段发展成为结核病^[3]。; 李文胜许绍发李传友; 关键词：结核分枝杆菌感染巨噬细胞结核病传染病感染者

急诊收治老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡危险因素分析: 2025年; 目的探讨经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者死亡原因。方法回顾性调查我院2022年12月15日至2023年1月15日期间经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者,将67例患者分为好转组及死亡组,比较两组患者既往病史、合并症、临床表现、各项化验结果、治疗情况,应用SPSS 22.0 for windows软件进行单因素分析,计数资料采用卡方检验,计量资料符合正态分布者采用t检验,不符合正态分布者采用秩和检验。将单因素分析中,具有统计学意义的因素带入Logistic回归进行多因素分析,从而发现患者死亡的危险因素。结果经急诊收治的老年重症/危重症新冠肺炎患者中,合并晚期肿瘤(P=0.039,OR=5.161,95%CI:1.089~24.465)、血清肌酐升高(P=0.045,OR=5.533,95%CI:1.039~29.682)、不能经口进食(P=0.002,OR=11.757,95%CI:2.544~54.345),具有统计学意义,且OR值>1,是患者死亡的独立危险因素。结论合并晚期肿瘤、血清肌酐升高、不能经口进食是经急诊收治的老年重症/危重症新冠感染肺炎患者死亡的独立危险因素。; 李文胜张静张如云薛玉雷轩刘岩; 关键词：老年患者急诊

巨噬细胞在结核分枝杆菌感染中作用的研究进展被引量：2: 2010年; 作为当今世界最重大的传染病之一,结核病对于全人类是一个巨大威胁.据统计,全球约1/3的人感染过结核分枝杆菌,每年新发感染人数约800万,每年因结核病而死亡的人数更是高达200万.; 李文胜李传友许绍发; 关键词：结核分枝杆菌感染巨噬细胞结核病传染病

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